Гурав дахь триместрт хэн ч анхааруулдаггүй зүйлс

Цахилгаан өвдөлт нь гурав дахь триместрт тохиолддог гэнэт, хурц, буудах өвдөлт бөгөөд энэ нь вагина, pelvis, эсвэл шулуун гэдэсний хэсэгт мэдрэгддэг. Энэ нь яг л нэрнээс нь харагдаж байгаа шиг — хаанаас ч гэнэт гарч ирсэн цахилгаан өвдөлт.

Шалтгаан нь ихэвчлэн таны хүүхдийн толгой таны умайн доод хэсэг болон хүзүүний мэдрэлийг дарахтай холбоотой бөгөөд ялангуяа пудендал мэдрэлд. Таны хүүхэд pelvis рүү доошилж (гэрэлтэх буюу оролцох гэж нэрлэдэг) байх үед эдгээр мэдрэлийн даралт нэмэгддэг. Мөн хүүхэд байрлалаа өөрчлөх эсвэл хөлөөрөө цохих үед ч үүсч болно.

Цахилгаан өвдөлт нь зогсож, алхаж, эсвэл байрлалаа өөрчлөх үед илүү их тохиолддог. Энэ нь ердөө хэдхэн секундын турш үргэлжилдэг — та амьсгалж чадахгүй болгох хангалттай удаан боловч цаг хэмжих хангалттай удаан биш. Гэхдээ энэ нь таны болон хүүхдийн хувьд аюулгүй. Pelvic дэмжлэгийн хувцас, дулаан усанд орох, болон байрлалаа өөрчлөх нь тусалж болно. Хэрвээ өвдөлт тогтмол байвал, эсвэл тогтмол хэмнэлтэй бол эмчдээ хандаарай.

Жирэмсний тархи үнэхээр байдаг — судалгаагаар батлагдсан. 2018 онд Австралийн Эмчилгээний сэтгүүлд нийтлэгдсэн мета-анализ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн санах ой болон оюун ухааны функцийн тестүүдэд жирэмсэн бус хяналтын бүлэгтэй харьцуулахад ихээхэн муу гүйцэтгэлтэй болохыг баталсан.

Шалтгаан нь олон хүчин зүйлсээс бүрддэг. Дааврын өөрчлөлт (прогестерон болон эстроген ихсэх) нь нейротрансмиттерийн үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг. Унтаж амрахгүй байх — гурав дахь триместрэд тухтай байрлал олох нь олимпийн спорт болдог — богино хугацааны санах ой болон гүйцэтгэх функцэд шууд нөлөөлдөг. Таны тархи ч гэсэн үнэхээр дахин бүтэцлэгдэж байна: MRI судалгаагаар жирэмсний үед саарал бодисын хэмжээ өөрчлөгддөг бөгөөд ялангуяа нийгмийн танин мэдэхүйн бүсүүдэд (таны тархи хүүхэдтэйгээ холбогдохоор дахин утаслаж байна).

Практик даван туулах стратегиуд нь утсаа сануулга болон жагсаалтад ашиглах, түлхүүр болон чухал зүйлсийг нэг газарт байлгах, зүйлсийг мартсан үед өөртөө өршөөл үзүүлэх, болон түнш эсвэл хамтрагчдаа юу хэрэгтэйгээ хэлэх зэрэг орно. Оюун ухааны манан ихэвчлэн төрсний дараах хэдэн сарын дотор сайжирдаг боловч зарим судалгаагаар нарийн өөрчлөлтүүд хоёр жил хүртэл үргэлжилж болно.

Тод, хачирхалтай, заримдаа үнэхээр сэтгэл түгшээсэн зүүд нь гурав дахь триместрийн онцлог бөгөөд та ухаан алдаагүй. Жирэмсний төгсгөлд эдгээр нь яагаад ихэсдэг вэ гэдэг хэд хэдэн шалтгаан бий.

Эхнийх нь, дааврын өсөлт — ялангуяа прогестерон — REM унтлагад нөлөөлдөг, хамгийн тод зүүд зүүдэлдэг үе. Хоёрдугаарт, та илүү их удаан сэрэх болно (бие засах, тавгүй байдал, болон хүүхдийн хөлөөр цохих шалтгаанаар), REM унтлагын үед сэрэх нь таны зүүдийг илүү сайн санахад хүргэдэг. Гуравдугаарт, төрөх, эцэг эх болох, болон ирээдүйн амьдралын өөрчлөлттэй холбоотой сэтгэл түгшүүр нь таны дотоод сэтгэлд их хэмжээний материал өгдөг.

Гурав дахь триместрийн зүүдний нийтлэг сэдвүүд нь хүүхдээ мартсан эсвэл алдсан, амьтдын эсвэл зүйлсийн төрөх, төрөхөд бэлэн биш байх, үнэнч бус байдал эсвэл харилцааны сэтгэл түгшүүр, болон аюул эсвэл гамшгийн нөхцөл байдал. Эдгээр зүүд нь юу ч таамаглахгүй — энэ нь таны тархи том амьдралын шилжилтийг боловсруулах явц юм.

Хэрвээ зүүднүүд нь сэтгэл түгшээх, эсвэл унтахас зайлсхийх шалтгаан болвол эмчдээ хэлээрэй. Заримдаа сэтгэл түгшээсэн зүүд нь хэвийн боловч тогтмол, сэтгэл түгшээсэн зүүд нь унтахын өмнө зөвлөгөө эсвэл амралтын техникээс ашиг тус авч болох юм.

Гурав дахь триместрэд амьсгал давчдах мэдрэмж нь маш түгээмэл бөгөөд ихэвчлэн аюулгүй. Таны уушгины эсрэг хоёр үндсэн шалтгаан ажиллаж байна.

Эхнийх нь, таны өсч буй умай таны диафрагмыг 4 см (1.5 инч) орчим дээш түлхэж, уушгины өргөжих зайг физик байдлаар бууруулдаг. Хоёрдугаарт, прогестерон таны тархины амьсгалын төвийг идэвхжүүлж, амьсгалын хурдыг нэмэгдүүлдэг, энэ нь таны хүчилтөрөгчийн түвшин хэвийн байхад ч гэсэн та илүү их амьсгалж байгаа мэт мэдрэмж төрүүлдэг.

Сонирхолтой нь, хэрвээ та амьсгал давчдаж байгаа мэт мэдрэмж төрж байгаа ч, таны бие жирэмсний үед хүчилтөрөгчийн солилцоонд илүү үр дүнтэй байдаг — та хүүхдийг дэмжихийн тулд амьсгал бүрт 20% илүү хүчилтөрөгчийг хүргэж байна. Амьсгал давчдах мэдрэмж нь та болон таны хүүхэд хүчилтөрөгчийн дутагдалд орж байна гэсэн үг биш.

Тайвшруулах стратегиуд нь уушгидаа илүү зай гаргахын тулд шулуун суух эсвэл өндөр зогсох, дэр дээр дэмжлэгтэйгээр унтах, удаан гүнзгий амьсгалах, болон хэт ачаалал хийхээс зайлсхийх зэрэг орно. Олон эмэгтэйчүүд сүүлийн хэдэн долоо хоногт хүүхэд "доошилж" байх үед зарим тайвшрал мэдэрдэг бөгөөд энэ нь диафрагм дээрх даралтыг бууруулдаг. Хэрвээ амьсгал давчдах мэдрэмж гэнэт, хүчтэй, эсвэл хөхний өвдөлт, хурдан зүрхний цохилт, эсвэл хөхрөх уруултай хамт байвал яаралтай тусламж авах хэрэгтэй — эдгээр нь уушгины эмболи эсвэл зүрхний асуудал илтгэж болох юм.

Хэрвээ та бие засах газар амьдарч байгаа мэт мэдрэмж төрж байвал, та сайн компанид байна. Гурав дахь триместрэд шээх нь таны хүүхдийн толгой шууд таны шээсний хүүдий дээр дарахтай холбоотой бөгөөд энэ нь шээсний хүүдийний багтаамжийг 16 унц орчимоос заримдаа хэдхэн хоолны халбага хүртэл бууруулдаг. Үүн дээр нэмэгдсэн цусны хэмжээ (танай бөөр жирэмсний өмнө 50% илүү цус шүүх) нь байнга бие засах шалтгаан болдог.

Гурав дахь триместрэд өдөрт 10-13 удаа шээх нь хэвийн хязгаарт багтдаг, үүнд шөнийн 2-4 удаа шээх орно. Зарим эмэгтэйчүүд мөн стрессийн шээс алдалттай тулгардаг — инээх, ханиах, найтаах, эсвэл зогсох үед бага зэрэг шээх. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 40% хүртэл нөлөөлдөг бөгөөд умайны жин нь pelvic floor-ийн булчинг сулруулдаг.

Шээх тоог бууруулахын тулд усны хэрэглээгээ бууруулах хэрэггүй — усны тэнцвэрийг хадгалах нь амнион шингэний түвшин, цусны хэмжээ, болон шээсний замын халдвараас (жирэмсний үед илүү түгээмэл) сэргийлэхэд чухал. Харин шээх үедээ урагшаа налж шээсний хүүдийгээ илүү бүрэн дүүргэх, Kegel дасгал хийж pelvic floor-оо бэхжүүлэх, болон өдөртөө шингэн зүйлсийг ихээр ууж, оройдоо бууруулахыг хичээгээрэй.

Тойрог холбоосын өвдөлт нь доод гэдэс эсвэл бэлэг эрхтэнд хурц, цохих, эсвэл татах мэдрэмж бөгөөд ихэвчлэн баруун талд тохиолддог бөгөөд энэ нь таны умайг дэмждэг зузаан холбоосуудын суналттай холбоотой. Энэ нь жирэмсний үеийн хамгийн түгээмэл гомдлуудын нэг бөгөөд ялангуяа хоёр дахь болон гурав дахь триместрийн үед тохиолддог.

Энэ нь хэмнэлээс тодорхой ялгаатай. Тойрог холбоосын өвдөлт нь гэнэт тохиолдож, хөдөлгөөн (түргэн зогсох, орондоо эргэх, инээх, ханиах, эсвэл найтаах) үүсгэдэг, ердөө хэдхэн секундээс нэг минутын турш үргэлжилдэг, доод хэвлийн нэг эсвэл хоёр талд төвлөрдөг, амарч эсвэл байрлалаа өөрчлөх үед зогсдог. Харин хэмнэл нь бүх умайг чангаруулах, 30-60+ секунд үргэлжлэх, болон хэмнэлтэй ирдэг.

Тайвшруулах стратегиуд нь байрлалаа өөрчлөх үед (ялангуяа орноос гарах үед) удаан хөдөлж, ханиах эсвэл найтаахын өмнө тачаангуйгаа татах, жирэмсний дэмжлэгийн бүс зүүх, өвдөлттэй хэсэгт дулаан компресс тавих, болон зөөлөн сунгалт хийх зэрэг орно. Хэрвээ өвдөлт тогтмол, муудаж, эсвэл халуурах, цус алдах, эсвэл хэмнэлтэй хамт байвал эмчдээ хандаж бусад шалтгааныг үгүйсгэх хэрэгтэй.

Гурав дахь тримстрийн нойргүйдэл нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 75% хүртэл нөлөөлдөг, тиймээс хэрвээ та 3 AM-д тааз руу ширтэж байвал та ганцаараа биш. Шалтгаанууд нь ихээр нэмэгддэг: физик тавгүй байдал, байнга шээх, зүрхний хямрал, амаргүй хөл, төрөх, тод зүүд зүүдлэх, болон ядарч байгаа ч унтаж чадахгүй байх нь сэтгэл түгшээж байна.

Таны бие мөн шинэ төрсөн хүүхдийн асаргааны нойргүйдлийн бэлтгэл хийж байна — зарим судлаачид гурав дахь тримстрийн нойргүйдлийг хувьслын адаптаци гэж үздэг, гэхдээ энэ нь 4 AM-д хүйтэн тайвшрал юм.

Судалгаанд үндэслэсэн стратегиуд нь тогтмол нойрны хуваарь барих, өрөөг сэрүүн, харанхуй байлгах, дэмжлэгийн хувцас хэрэглэх, унтахын өмнө дэлгэцийн цагийг хязгаарлах, прогрессив булчингийн тайвшрал эсвэл удирдан медитаци хийх зэрэг орно, мөн унтахын өмнө хөнгөн уураг ихтэй зууш (х hunger-тай холбоотой сэрэхээс сэргийлэх) идэх. Эмчийн зөвшөөрөлгүйгээр нойрны тусламж хэрэглэхээс зайлсхий — ихэнх жороос гадуур сонголтууд жирэмсний үед зөвлөдөггүй.

Хэрвээ та тогтмол шөнийн 5 цагийн дотор унтаж чадахгүй бол эмчдээ хэлээрэй. Гурав дахь тримстрийн хүнд нойргүйдэл нь төрөх хугацааг уртасгах, болон C-секцийн өндөр түвшинд холбогддог тул үүнийг шийдвэрлэх нь таны төрөх туршлагад ч чухал юм.