Braxton Hicks vs Kontraksi Sebenar — Perbezaan Sebenar

Kontraksi Braxton Hicks adalah latihan rahim anda untuk bersalin. Dinamakan sempena doktor Inggeris yang pertama kali menerangkannya pada tahun 1872, ia adalah pengecutan otot rahim yang berselang-seli yang boleh bermula seawal trimester kedua — walaupun kebanyakan wanita tidak menyedarinya sehingga trimester ketiga.

Ia mempunyai tujuan: Braxton Hicks membantu menegangkan otot rahim dan mungkin meningkatkan aliran darah ke plasenta. Anggaplah ia sebagai rahim anda pergi ke gim. Otot berkontraksi, menahan selama 30-60 saat, dan kemudian berehat. Anda mungkin merasakan perut anda menjadi keras dan ketat, atau menyedari satu jalur tekanan di seluruh abdomen anda.

Pencetus biasa termasuk dehidrasi (ini adalah yang utama), pundi kencing yang penuh, aktiviti fizikal, seks, dan bayi yang sangat aktif. Ia cenderung lebih ketara pada waktu malam dan boleh meningkat dalam frekuensi apabila tarikh jangkaan anda semakin hampir. Sesetengah wanita mengalaminya dengan kerap; yang lain jarang menyedarinya. Kedua-dua pola adalah normal sepenuhnya.

Perbezaan terletak pada pola, perkembangan, dan respons terhadap intervensi. Berikut adalah perbandingan praktikal.

Braxton Hicks adalah tidak teratur — masa antara mereka berbeza (8 minit, kemudian 15, kemudian 6). Mereka tidak menjadi lebih kuat dari semasa ke semasa dan mungkin sebenarnya melemah. Mereka biasanya dirasakan di bahagian depan abdomen sahaja. Mereka berhenti atau berkurangan apabila anda mengubah posisi, berehat, minum air, atau mandi air suam. Dan mereka lebih tidak selesa daripada menyakitkan — satu sensasi ketegangan daripada kesakitan sebenar.

Kontraksi buruh sebenar adalah teratur — mereka datang pada selang waktu yang konsisten yang semakin pendek dari semasa ke semasa. Mereka menjadi semakin lama dan lebih kuat (ini adalah perbezaan utama). Mereka sering bermula di belakang anda dan melingkari ke depan. Mereka tidak berhenti tidak kira apa yang anda lakukan — berjalan, berehat, menghidrasi, dan mengubah posisi tidak akan membuatkan mereka hilang. Dan mereka benar-benar menyakitkan, membina ke puncak dan kemudian melepaskan.

Petunjuk yang paling boleh dipercayai adalah pola peningkatan. Jika kontraksi semakin dekat, berlangsung lebih lama, dan semakin kuat dalam tempoh satu jam, anda mungkin berada dalam buruh awal.

Peraturan 5-1-1 adalah panduan yang banyak digunakan untuk mengetahui bila perlu pergi ke hospital (untuk ibu yang pertama kali). Aturannya adalah: kontraksi datang setiap 5 minit berpisah, setiap satu berlangsung 1 minit, selama sekurang-kurangnya 1 jam. Apabila ketiga-tiga kriteria dipenuhi, sudah tiba masanya untuk menghubungi penyedia anda atau pergi ke buruh dan penghantaran.

Sesetengah penyedia menggunakan peraturan 4-1-1 (setiap 4 minit) atau peraturan 3-1-1 untuk ibu yang kedua kali, kerana buruh seterusnya cenderung berkembang lebih cepat. Jelas panduan khusus penyedia anda pada janji temu trimester ketiga akhir supaya anda tidak perlu mencarinya di Google di tengah malam.

Untuk menjejaki kontraksi dengan tepat, gunakan aplikasi pemasa kontraksi — ia percuma dan jauh lebih mudah daripada mengendalikan jam ketika dalam kesakitan. Mulakan masa dari awal satu kontraksi hingga awal kontraksi seterusnya. Catat atau log durasi dan frekuensi supaya anda boleh melaporkan dengan jelas apabila anda menghubungi.

Pengecualian penting di mana anda perlu pergi tanpa mengira masa: air ketuban anda pecah, anda mengalami pendarahan berat, anda tidak dapat merasakan bayi bergerak, atau sesuatu terasa tidak kena. Percayalah pada naluri anda — kakitangan buruh dan penghantaran lebih suka memeriksa anda dan menghantar anda pulang daripada membiarkan anda menunggu terlalu lama.

Braxton Hicks tidak secara langsung bertukar menjadi kontraksi buruh — ia adalah jenis aktiviti rahim yang berbeza. Walau bagaimanapun, dalam hari-hari menjelang buruh, garis antara mereka boleh menjadi kabur. Ini kadang-kadang dipanggil buruh prodromal atau pra-buruh.

Buruh prodromal terasa lebih intens daripada Braxton Hicks biasa tetapi tidak mengikuti pola peningkatan yang konsisten dari buruh sebenar. Kontraksi mungkin agak teratur selama beberapa jam dan kemudian berhenti, atau mereka mungkin cukup tidak selesa untuk membuat anda terjaga tetapi tidak memenuhi kriteria 5-1-1. Pola on-again, off-again ini boleh bertahan selama beberapa hari dan benar-benar melelahkan — secara fizikal dan emosi.

Buruh prodromal sebenarnya melakukan kerja yang berguna: melembutkan dan menipiskan serviks anda (efacement) dan kadang-kadang memulakan pengembangan awal. Ia adalah tanda bahawa badan anda sedang bersiap sedia, walaupun buruh aktif belum secara rasmi bermula.

Nasihat praktikal semasa fasa ini: berehat apabila kontraksi berkurangan (walaupun anda tidak dapat tidur, berbaring), makan makanan ringan untuk mengekalkan tenaga anda, kekal terhidrat, dan simpan stamina anda. Jangan terburu-buru ke hospital semasa buruh prodromal — anda mungkin akan dihantar pulang dan diberitahu untuk kembali apabila keadaan semakin intens. Gunakan masa ini untuk menyelesaikan beg pergi anda dan pengaturan.

Kontraksi teratur sebelum 37 minggu dianggap pramatang dan memerlukan penilaian perubatan segera — walaupun ia terasa seperti Braxton Hicks. Buruh pramatang ditakrifkan sebagai kontraksi teratur yang menyebabkan perubahan serviks sebelum 37 minggu kehamilan, dan ia adalah penyebab utama komplikasi baru lahir.

Tanda amaran buruh pramatang termasuk kontraksi setiap 10 minit atau lebih kerap, perubahan dalam rembesan vagina (berair, seperti mukus, atau berdarah), tekanan pelvis yang terasa seperti bayi sedang menolak ke bawah, sakit belakang yang rendah dan tumpul yang tidak hilang, kekejangan abdomen (dengan atau tanpa cirit-birit), dan air ketuban anda pecah.

Jika anda mengalami mana-mana ini sebelum 37 minggu, hubungi penyedia anda dengan segera atau pergi ke buruh dan penghantaran. Jangan tunggu untuk melihat jika ia berhenti dengan sendirinya. Intervensi awal adalah penting — ubat-ubatan kadang-kadang boleh melambatkan atau menghentikan buruh pramatang, dan jika penghantaran mungkin, steroid yang diberikan kepada ibu boleh dengan cepat mematangkan paru-paru bayi.

Faktor risiko untuk buruh pramatang termasuk kelahiran pramatang sebelumnya, kehamilan berganda (kembar, tiga), kekurangan serviks, jangkitan, dan tekanan tinggi. Jika anda mempunyai faktor risiko, bincangkan pelan pemantauan dengan penyedia anda terlebih dahulu.

Walaupun apa yang dicadangkan oleh filem, hanya sekitar 10-15% wanita mengalami air ketuban mereka pecah sebagai tanda pertama buruh. Bagi kebanyakan wanita, kontraksi bermula terlebih dahulu dan membran pecah kemudian — kadang-kadang tidak sehingga jauh ke dalam buruh aktif atau bahkan dipecahkan oleh penyedia semasa penghantaran.

Apabila ia berlaku, air ketuban anda pecah boleh terasa seperti aliran tiba-tiba cecair hangat atau titisan perlahan yang berterusan yang mungkin anda salah anggap sebagai air kencing. Cecair tersebut harus jelas hingga sedikit kekuningan dan tidak berbau (atau berbau sedikit manis). Cara mudah untuk membezakan daripada air kencing: anda tidak boleh menghentikannya dengan mengecutkan otot lantai pelvis anda, dan ia terus mengalir apabila anda berdiri atau mengubah posisi.

Setelah air ketuban anda pecah, hubungi penyedia anda tanpa mengira sama ada anda mengalami kontraksi. Kebanyakan penyedia ingin anda datang untuk penilaian kerana risiko jangkitan meningkat setelah kantung amniotik tidak lagi utuh. Garis panduan umum adalah bahawa penghantaran harus berlaku dalam 24 jam selepas pecah membran untuk meminimumkan risiko jangkitan, walaupun penyedia anda akan menilai situasi khusus anda.

Catat masa air ketuban anda pecah dan warna cecair. Jika cecair berwarna hijau, coklat, atau mempunyai bau busuk, pergi ke hospital dengan segera — ini mungkin menunjukkan mekonium (najis pertama bayi) dalam cecair amniotik, yang memerlukan perhatian segera.