Perimenopause တွင် လိင်ဆက်ဆံရေး ကျန်းမာရေး - လိင်စိတ်အားထုတ်မှု၊ ချိုင့်ချိုင့်မှုနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းပြောင်းလဲမှုများ

Perimenopause အတွင်း လိင်စိတ်အားထုတ်မှုနည်းခြင်းသည် အမျိုးမျိုးသော အကြောင်းအရင်းများကြောင့် ဖြစ်ပေါ်လာသည် - ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများ၊ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများ၊ စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းအရင်းများနှင့် ဆက်ဆံရေးဒိုင်နမစ်များသည် အချိန်တစ်ခုတည်းတွင် အပြန်အလှန် လှုပ်ရှားနေသည်။ အမျိုးမျိုးသော အထောက်အကူပြုမှုများကို နားလည်ခြင်းသည် သင်နှင့် သက်ဆိုင်သော အကြောင်းအရင်းများကို သတ်မှတ်ရန် ကူညီသည်။

ဟော်မုန်းအရ၊ estrogen လျော့နည်းခြင်းသည် ဗိုက်ထဲသို့ သွေးသွားလာမှုကို လျော့နည်းစေပြီး erogenous အထည်အလိပ်၏ အထိရောက်မှုကို လျော့နည်းစေသည်။ Testosterone - အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးသားများထက် သေးငယ်သော အရေအတွက်ဖြင့် ထုတ်လုပ်သော်လည်း လိင်စိတ်အားထုတ်မှုနှင့် အာရုံစူးစိုက်မှုတွင် အရေးပါသော အခန်းကဏ္ဍရှိသည် - သည်လည်း ၃၀ နှစ်အထက်မှ အဆက်မပြတ် လျော့နည်းလာသည်။ Progesterone လျော့နည်းခြင်းသည် လိင်ဆက်ဆံမှုကို ထောက်ပံ့သော ကောင်းမွန်မှုနှင့် အနားယူမှုကို လျော့နည်းစေသည်။ ဟော်မုန်းဆိုင်ရာ အကျိုးသက်ရောက်မှုသည် အလိုအလျောက် လိင်စိတ်အားထုတ်မှု ("အပြုံးအပြုံး" လိုချင်မှု) ကို လျော့နည်းစေသည်။

ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လက္ခဏာများသည် ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုများကို ပိုမိုဆိုးရွားစေသည်။ ဗိုက်ထဲမှ ချိုင့်ချိုင့်မှုသည် လိင်ဆက်ဆံမှုကို နာကျင်စေပြီး၊ ၎င်းသည် နားလည်နိုင်သော အကြောင်းအရင်းစက်ကွင်းကို ဖန်တီးသည် - နာကျင်မှုသည် မျှော်လင့်ချက်အကြောင်းအရာကို ဖန်တီးပြီး၊ ၎င်းသည် အာရုံစူးစိုက်မှုကို လျော့နည်းစေပြီး၊ ၎င်းသည် ချိုင့်ချိုင့်မှုကို ဆိုးရွားစေပြီး၊ ၎င်းသည် နာကျင်မှုကို တိုးမြှင့်စေသည်။ အိပ်မက်မရခြင်းမှ ဖြစ်သော အားနည်းမှု၊ အလေးချိန်နှင့် အသားအရေပြောင်းလဲမှုများမှ ဖြစ်သော ကိုယ်ရည်ကိုယ်သွေးပျက်စီးမှုနှင့် perimenopausal လက္ခဏာများကို စီမံရန် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထိရောက်မှုသည် လိင်စိတ်အားထုတ်မှုအတွက် ရရှိနိုင်သော စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အာကာသကို လျော့နည်းစေသည်။ အပူလှိုင်းများနှင့် ညအိပ်ချိန်တွင် အအေးခံရခြင်းသည် နီးစပ်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ ဆက်သွယ်မှုကို မသင့်လျော်စေပါ။

စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အရ၊ perimenopause ၏ စိတ်အခြေအနေများ - စိတ်ဖိစီးမှု၊ စိတ်ညစ်ညမ်းမှု၊ စိတ်ဒဏ်ရာနှင့် အမျိုးသမီးများစွာ ခံစားရသော အထိမ်းအမှတ် - သည် စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာ နီးစပ်မှုနှင့် လိင်စိတ်အားထုတ်မှုကို အားပေးသော ဆက်စပ်မှုကို သက်ရောက်သည်။ ဆက်ဆံရေးအပေါ် ဖိစီးမှု၊ အိမ်တွင်း အလုပ်အကိုင်များအတွက် မညီမျှသော အပြစ်ခံမှုနှင့် အသက်ကြီးခြင်းအကြောင်း စိတ်ဒဏ်ရာများသည် အခန်းကဏ္ဍများတွင် ပါဝင်သည်။

လိင်စိတ်အားထုတ်မှုကို လျော့နည်းခြင်းနှင့် ပြောင်းလဲခြင်းကို ခွဲခြားရန် အရေးကြီးသည်။ Perimenopausal အမျိုးသမီးများစွာသည် အလိုအလျောက် လိင်စိတ်အားထုတ်မှု လျော့နည်းသော်လည်း တုံ့ပြန်သော လိင်စိတ်အားထုတ်မှု (လိင်ဆက်ဆံမှုကို လှုံ့ဆော်မှုအဖြစ် ဖွံ့ဖြိုးလာသော အာရုံစူးစိုက်မှု) သည် အထိရောက်မှုရှိနေသည်ကို တွေ့ရှိသည်။ လိင်စိတ်အားထုတ်မှုကို စတင်ရန် မျှော်လင့်ချက်များကို ပြင်ဆင်ခြင်း - နှင့် ၎င်းကို မိတ်ဆွေများနှင့် ဆက်သွယ်ခြင်း - သည် အတွေ့အကြုံကို ပြန်လည်ဖွဲ့စည်းနိုင်သည်။

Perimenopause အတွင်း ဗိုက်ထဲမှ ချိုင့်ချိုင့်မှုနှင့် နာကျင်မှုရှိသော လိင်ဆက်ဆံမှု (dyspareunia) သည် menopause ၏ genitourinary syndrome (GSM) မှ ဖြစ်ပေါ်လာသည် - ဗိုက်ထဲ၊ vulvar နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းအထည်အလိပ်များတွင် estrogen လျော့နည်းခြင်းကြောင့် ဖြစ်သော ပြောင်းလဲမှုများ၏ အစုအဝေး။ အပူလှိုင်းများနှင့် မတူပါ၊ ၎င်းသည် အချိန်နှင့်အမျှ တိုးတက်လာပြီး ကုသမှုမရှိဘဲ ဆိုးရွားလာသည်။

Estrogen သည် ဗိုက်ထဲမှ အထည်အလိပ်၏ ကျန်းမာရေးကို အမျိုးမျိုးသော နည်းလမ်းများဖြင့် ထိန်းသိမ်းသည် - ၎င်းသည် ဗိုက်ထဲ၏ နံရံများကို အထူနှင့် အလွှာများဖြင့် ထိန်းသိမ်းထားပြီး (အမျိုးမျိုးသော ဆဲလ်အလွှာများဖြင့်)၊ tissue သို့ သွေးသွားလာမှုကို မြှင့်တင်ပြီး၊ glycogen ထုတ်လုပ်မှုကို လှုံ့ဆော်ပြီး (ဗိုက်ထဲမှ ဘက်တီးရီးယားများသည် ၎င်းကို lactic acid သို့ ပြောင်းလဲပြီး၊ ရောဂါများကို ကာကွယ်ရန် အက်ဆစ် pH ကို ထိန်းသိမ်းသည်)၊ သဘာဝ lubrication ကို ထောက်ပံ့သည်။ Estrogen လျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှ ဗိုက်ထဲမှ epithelial သည် ပျော့ပြောင်းလာပြီး၊ အလွှာလျော့နည်းလာသည်၊ သွေးသွားလာမှုလျော့နည်းလာသည်၊ lubrication လျော့နည်းလာသည်၊ နှင့် pH တိုးလာသည် - ချိုင့်ချိုင့်၊ အထိခိုက်မှုခံရသော၊ နှင့် ရောဂါများကို ပိုမိုခံစားရသော ပတ်ဝန်းကျင်ကို ဖန်တီးသည်။

ဤပြောင်းလဲမှုများသည် သေးငယ်သော အကြောင်းအရာများမဟုတ်ပါ။ အမျိုးသမီးများသည် အမျိုးမျိုးသော လက္ခဏာများကို ဖျော်ဖြေရန် ဖျော်ဖြေရန် ရှိသည် - နေ့စဉ် အထင်ကရ ချိုင့်ချိုင့်မှု (လိင်ဆက်ဆံမှုအတွင်းသာမဟုတ်)၊ မီးလောင်မှု သို့မဟုတ် ချက်ချင်းခံစားရမှုများ၊ အိပ်ချိန်၊ တင်းရင်းမှု သို့မဟုတ် နက်ရှိုင်းမှုခံစားရမှု၊ လိင်ဆက်ဆံမှုအတွင်း သွေးထွက်မှု၊ နှင့် ထိခိုက်မှုမှ နာကျင်မှုသည် မသက်သာမှုမှ စတင်၍ အထူးနာကျင်မှုအထိ ရှိသည်။ Vulvar အရေပြားလည်း ပျော့ပြောင်းလာပြီး အထည်၊ ဆပ်ပြာ သို့မဟုတ် ဖိအားကြောင့် ပိုမိုခံစားရနိုင်သည်။

GSM သည် လိင်ဆက်ဆံမှုမှ ပိုမိုထိခိုက်သည်။ Estrogen အပေါ်မူတည်သော tissue များသည် urethra နှင့် bladder trigone ကို လိုက်လျောညီထွေစွာ ဖုံးလွှမ်းထားသည်၊ ၎င်းကြောင့် ဆီးလမ်းကြောင်းလက္ခဏာများ (အမြန်ဆီးထွက်ခြင်း၊ အကြိမ်ရေ၊ ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်သော UTI များ) သည် ဗိုက်ထဲမှ ချိုင့်ချိုင့်မှုနှင့် အတူ ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ Estrogen လျော့နည်းမှုကို ကုသခြင်းသည် ဗိုက်ထဲနှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းလက္ခဏာများကို တစ်ပြိုင်နက် ကုသသည်။

ဗိုက်ထဲမှ ချိုင့်ချိုင့်မှုအတွက် ကုသမှုသည် အဆင့်ဆင့် လမ်းညွှန်မှုကို 따르ပြီး၊ သင့်လက္ခဏာများ၏ အဆင့်အတန်းအပေါ် မူတည်သည်။ အနည်းငယ် ချိုင့်ချိုင့်မှုအတွက်၊ အရောင်းအတွက် ရရှိနိုင်သော ဗိုက်ထဲမှ အစိုဓာတ်ထိန်းသိမ်းမှုများ (တစ်ပတ် ၂-၃ ကြိမ် လိင်ဆက်ဆံမှုအတွင်းသာမဟုတ်) သည် tissue ၏ အစိုဓာတ်ကို ထိန်းသိမ်းရန် ကူညီနိုင်သည်။ Replens၊ Hyalo GYN နှင့် hyaluronic acid ပါဝင်သော အခြားထုတ်ကုန်များသည် ဗိုက်ထဲ၏ နံရံများနှင့် ဆက်စပ်ပြီး အစိုဓာတ်ကို ဆွဲဆောင်သည်။ ၎င်းတို့သည် လိင်ဆက်ဆံမှုအတွင်းသာ အသုံးပြုသော lubricant များနှင့် ကွာခြားသည်။

လိင်ဆက်ဆံမှုအတွက်၊ lubricant များကို ဂရုစိုက်ရွေးချယ်ပါ။ ရေအခြေခံ lubricant များသည် အများဆုံး အသုံးပြုသော အမျိုးအစားဖြစ်သော်လည်း ချိုင့်ချိုင့်ပြီး အဆိပ်သွားနိုင်သည်။ Silicone အခြေခံ lubricant များသည် အချိန်ပိုကြာပြီး ချိုင့်ချိုင့်မှုမရှိပါ၊ ၎င်းတို့သည် အထူးသဖြင့် ချိုင့်ချိုင့်မှုရှိသော အမျိုးသမီးများအတွက် ပိုမိုသင့်လျော်သည်။ Glycerin (yeast infections ကို မြှင့်တင်နိုင်သည်)၊ အပူပေးသော အရာများ၊ အနံ့များ သို့မဟုတ် အရသာများပါဝင်သော lubricant များကို ရှောင်ကြဉ်ပါ။ အဆီအခြေခံ lubricant များ (သံပုရားအဆီ၊ ဗီတာမင် E အဆီ) သည် အမျိုးသမီးများစွာက သက်သာစွာ ခံစားရသည် သို့သော် latex condom များနှင့် မကိုက်ညီပါ။

အလယ်မှ အလွန်ဆိုးရွားသော လက္ခဏာများအတွက်၊ အနည်းငယ်သော ဗိုက်ထဲမှ estrogen သည် ရွှေ့လျားမှုအတွက် အကောင်းဆုံးကုသမှုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည် cream (Estrace၊ Premarin)၊ tablet (Vagifem/Yuvafem)၊ ring (Estring) သို့မဟုတ် suppository (Imvexxy) အဖြစ် ရရှိနိုင်သည်။ ဗိုက်ထဲမှ estrogen သည် ဒေသခံအဆင့်တွင် လုပ်ဆောင်သည် - စနစ်တစ်ခုလုံးတွင် အစွမ်းသတ္တိသည် အနည်းငယ်သာဖြစ်ပြီး၊ အမျိုးသမီးများ၏ ရင်သားကင်ဆာမှ သမိုင်းရှိသူများအတွက်လည်း လုံခြုံသည် (သို့သော် အထူးပြု အကြံဉာဏ်ကို အောင်ကာလေးမှ ရယူရန် အကြံပြုသည်)။ ၎င်းသည် ဗိုက်ထဲမှ tissue ၏ အထူ၊ အလွှာ၊ lubrication နှင့် pH ကို ပြန်လည်ထူထောင်ပြီး၊ ၄-၁၂ ပတ်အတွင်း ထူးခြားသော တိုးတက်မှုကို ပေးစွမ်းသည်။

DHEA ဗိုက်ထဲမှ ထည့်သွင်းမှုများ (Intrarosa/prasterone) သည် ဗိုက်ထဲမှ tissue တွင် estrogen နှင့် testosterone နှစ်ခုလုံးသို့ ပြောင်းလဲခြင်းဖြင့် အလုပ်လုပ်သော non-estrogen hormonal ရွေးချယ်မှုဖြစ်သည်။ Ospemifene (Osphena) သည် ဗိုက်ထဲမှ tissue တွင် estrogen receptors များကို ရွေးချယ်စွာ လှုံ့ဆော်သော အစားအစာဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် ဗိုက်ထဲမှ estrogen ကို အသုံးပြုရန် မလိုလားသော အမျိုးသမီးများအတွက် ထိရောက်သော အစားအစာများဖြစ်သည်။

ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်သော ဆီးလမ်းကြောင်းရောဂါများ (UTIs) - နှစ်စဉ် ၃ ကြိမ် သို့မဟုတ် ထက်ပိုသော ရောဂါများကို သတ်မှတ်သည် - perimenopause နှင့် postmenopause အတွင်း အထူးသဖြင့် ပိုမိုထင်ရှားလာပြီး၊ ၎င်း၏ အကြောင်းအရင်းသည် ဗိုက်ထဲမှ ချိုင့်ချိုင့်မှုကို ဖြစ်စေသော အထူးသဖြင့် estrogen လျော့နည်းခြင်းနှင့် တိုက်ရိုက်ဆက်စပ်သည်။ Urethral နှင့် bladder tissue များသည် estrogen အပေါ်မူတည်ပြီး၊ estrogen အဆင့်များလျော့နည်းလာသည်နှင့်အမျှ အကာအကွယ်ပေးသော နည်းလမ်းများ အချို့ ပျက်စီးသည်။

ပထမဆုံး၊ urethral mucosa သည် ပျော့ပြောင်းလာပြီး ဘက်တီးရီးယားများ၏ ဝင်ရောက်မှုကို လျော့နည်းစေသည်။ ဒုတိယ၊ ဗိုက်ထဲမှ pH သည် ၎င်း၏ သဘာဝ အက်ဆစ် ၃.၅-၄.၅ မှ ပိုမိုအလွှာ ၆.၀-၇.၅ သို့ တိုးလာသည်၊ ၎င်းသည် estrogen ကို ထောက်ပံ့သော glycogen-rich ပတ်ဝန်းကျင်တွင် တည်ရှိသော Lactobacillus ဘက်တီးရီးယားများ လျော့နည်းလာသည်။ ဤ pH ပြောင်းလဲမှုသည် uropathogenic ဘက်တီးရီးယားများ (အဓိကအားဖြင့် E. coli) ၏ ကူးစက်မှုကို ခွင့်ပြုသည်။ သုံးဆယ်၊ pelvic floor muscle tone တွင် ပြောင်းလဲမှုများသည် bladder ကို မပြည့်စုံစွာ ထုတ်လုပ်ခြင်းကို ဖြစ်စေပြီး၊ ၎င်းသည် ဘက်တီးရီးယားများကို များပြားစေသည်။

Perimenopausal နှင့် postmenopausal အမျိုးသမီးများတွင် ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်သော UTI များအတွက် အထိရောက်ဆုံး ကာကွယ်မှုသည် ဗိုက်ထဲမှ estrogen ဖြစ်သည်။ Cochrane သုတေသနမှတ်တမ်းတစ်ခုက ဗိုက်ထဲမှ estrogen သည် UTI ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်မှုကို ၅၀% ခန့် လျော့နည်းစေသည်ဟု တွေ့ရှိခဲ့သည် - ကာကွယ်မှုဆိုင်ရာ antibiotics များနှင့် နှိုင်းယှဉ်လျှင် သို့သော် antibiotics များ၏ အန္တရာယ်ကို မပါဝင်ပါ။ ဗိုက်ထဲမှ estrogen သည် ဗိုက်ထဲမှ microbiome ကို ပြန်လည်ထူထောင်ပြီး၊ pH ကို လျော့နည်းစေပြီး၊ urethral mucosal barrier ကို အားကောင်းစေသည်။

ထပ်ဆောင်း ကာကွယ်မှုနည်းလမ်းများတွင် အဆင်ပြေသော အစိုဓာတ်၊ လိင်ဆက်ဆံမှုအပြီး ဆီးထွက်ခြင်း၊ D-mannose အပိုဆောင်းများ (E. coli ၏ bladder နံရံများကို ကာကွယ်ရန် အလယ်အလတ် သက်သေရှိသည်) နှင့် cranberry အပိုဆောင်းများ (အချို့သော သက်သေရှိသော်လည်း ယခင်က ယုံကြည်ခဲ့သလို မသိသာပါ) ပါဝင်သည်။ Lactobacillus rhamnosus နှင့် Lactobacillus reuteri ပါဝင်သော probiotics များသည် ကာကွယ်ရေး ဗိုက်ထဲမှ flora ကို ပြန်လည်ထူထောင်ရန် ကူညီနိုင်သည်။ သင်သည် perimenopause အတွင်း ပြန်လည်ဖြစ်ပေါ်သော UTI များကို ခံစားနေပါက ဗိုက်ထဲမှ estrogen ကို ကာကွယ်မှုနည်းလမ်းအဖြစ် သင်၏ ပေးသွင်းသူထံ မေးပါ။

ဆီးထွက်မရခြင်း - ဆီးထဲမှ အလိုအလျောက် ထွက်ခြင်း - သည် perimenopausal နှင့် postmenopausal အမျိုးသမီး ၃၀-၄၀% အထိ သက်ရောက်မှုရှိပြီး၊ အများစုသည် အထင်အမြင်ကြောင့် သို့မဟုတ် အသက်ကြီးခြင်း၏ အကျိုးသက်ရောက်မှုအဖြစ် မပြောကြပါ။ ၎င်းသည် အကျိုးသက်ရောက်မှုမဟုတ်ပါ၊ ထိရောက်သော ကုသမှုများ ရှိသည်။

အမျိုးအစား ၂ မျိုးရှိသည်။ Stress urinary incontinence (SUI) သည် အထုပ်အပေါ် ဖိအားကို တိုးမြှင့်သော ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ လှုပ်ရှားမှုများနှင့်အတူ ဖြစ်ပေါ်သော ဆီးထွက်မှုဖြစ်သည် - ချက်ချင်း၊ ချက်ချင်း၊ ရယ်မောခြင်း၊ လွှတ်ခြင်း သို့မဟုတ် အထုပ်ထုတ်ခြင်း။ ၎င်းသည် pelvic floor muscle များနှင့် urethral support structures များအား အားနည်းစေသော estrogen လျော့နည်းခြင်းနှင့် ယခင်က မွေးဖွားခြင်းကြောင့် ဖြစ်သည်။ Urgency incontinence (overactive bladder, သို့မဟုတ် OAB) သည် ဆီးထွက်ရန် အမြန်နှင့် အထူးအာရုံစူးစိုက်မှုဖြစ်ပြီး၊ သင်သည် ထိန်းချုပ်၍ မရနိုင်၊ အခန်းသို့ ရောက်မီ ဆီးထွက်မှု ဖြစ်ပေါ်နိုင်သည်။ အမျိုးသမီးများစွာသည် ရှေ့ဆက်ဆီးထွက်မှု - နှစ်ခုလုံး၏ အစိတ်အပိုင်းများကို ရှိသည်။

SUI အတွက် ပထမဆုံးအဆင့်ကုသမှုမှာ pelvic floor muscle training (PFMT) ဖြစ်ပြီး၊ ၎င်းကို pelvic floor physical therapist တစ်ဦးက လမ်းညွှန်သည်။ PFMT ကို လမ်းညွှန်ခြင်းသည် အမျိုးသမီး ၅၀-၇၀% အထိ SUI ကို ကုသသို့မဟုတ် အထူးသဖြင့် တိုးတက်စေသည်ဟု ပြသခဲ့သည်။ Urgency incontinence အတွက် bladder training (voids များအကြား အချိန်ကို တိုးမြှင့်ခြင်း)၊ bladder irritants များ (caffeine၊ အရက်၊ အတုအရသာများ၊ စပ်သော အစားအစာများ) ကို ရှောင်ကြဉ်ခြင်းနှင့် pelvic floor therapy သည် ထိရောက်သော ပထမဆုံးအဆင့်နည်းလမ်းများဖြစ်သည်။

ဗိုက်ထဲမှ estrogen သည် ဆီးထွက်မရခြင်းနှစ်ခုကို အားကောင်းစေသည်။ Urgency incontinence သည် သာမန်နည်းလမ်းများကို တုံ့ပြန်မှုမရှိပါက anticholinergic ဆေးများ သို့မဟုတ် beta-3 agonist mirabegron ကို ရေးသားနိုင်သည်။ SUI အတွက် အလွန်ဆိုးရွားသော အခြေအနေများအတွက် ခွဲစိတ်ကုသမှုများ (mid-urethral sling) သည် အောင်မြင်မှုနှုန်းများကို မြင့်မားသည်။ Pessaries - urethra ကို ထောက်ပံ့ရန် ဗိုက်ထဲသို့ ထည့်သွင်းထားသော သေးငယ်သော ကိရိယာများ - သည် အခွင့်အလမ်းမရှိသော ရွေးချယ်မှုဖြစ်ပြီး အမျိုးသမီးများစွာက ထိရောက်မှုရှိသည်။

အရေးကြီးသော ပထမဆုံးအဆင့်မှာ သင်၏ ပေးသွင်းသူနှင့် ဤအကြောင်းအရာကို ပြောဆိုခြင်းဖြစ်သည်။ ဆီးထွက်မရခြင်းသည် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာ အခြေအနေဖြစ်ပြီး အသက်ကြီးခြင်း၏ သဘာဝအကျိုးသက်ရောက်မှုမဟုတ်ပါ၊ ကုသမှုသည် ဘဝအရည်အသွေးကို အထူးသဖြင့် တိုးတက်စေသည်။

Perimenopause အတွင်း လိင်ဆက်ဆံမှု ပြောင်းလဲမှုများအကြောင်း ဆက်သွယ်ခြင်းသည် စိန်ခေါ်မှုများရှိသော်လည်း နီးစပ်မှုကို ထိန်းသိမ်းရန်နှင့် ဆက်ဆံရေးများကို ဖျက်ဆီးနိုင်သော အမှားအယွင်းများကို ကာကွယ်ရန် အရေးကြီးသည်။ မိတ်ဆွေများစွာသည် လိင်စိတ်အားထုတ်မှု လျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် လိင်ဆက်ဆံမှုကို ရှောင်ရှားခြင်းကို ငြင်းပယ်ခြင်း၊ ဆွဲဆောင်မှုလျော့နည်းခြင်း သို့မဟုတ် ဆက်ဆံရေးပြproblem ဖြစ်ခြင်းအဖြစ် အဓိပ္ပါယ်ဖွင့်ဆိုကြသည် - သို့သော် အမှန်တကယ်မှာ အကြောင်းအရင်းများသည် အထူးသဖြင့် ဗိုက်ထဲမှ ဖြစ်သည်။

အိပ်ခန်းအပြင်နှင့် အပြစ်အနာဂါတ်အချိန်အပြင် စကားပြောစတင်ပါ။ ငြိမ်းချမ်းသော၊ ကိုယ်ပိုင်အချိန်ကို ရွေးချယ်ပြီး၊ ရိုးသားမှုဖြင့် ဦးဆောင်ပါ - သင်၏ ကိုယ်ခန္ဓာသည် လိင်စိတ်အားထုတ်မှု၊ အာရုံစူးစိုက်မှု၊ အဆင်ပြေမှုနှင့် စွမ်းအင်ကို သက်ရောက်စေသော ဟော်မုန်းပြောင်းလဲမှုတစ်ခုကို ကြုံတွေ့နေသည်ကို ရှင်းလင်းပါ။ မိတ်ဆွေများစွာသည် perimenopause ၏ အကြောင်းအရာကို မသိကြပါ - ဗိုက်ထဲမှ ဖြစ်သော အမှန်တရားကို ပညာပေးခြင်းသည် "ကျွန်ုပ်တို့တွင် ဘာမှ မမှန်ပါ" မှ "သင့်ကိုယ်ခန္ဓာတွင် ဘာဖြစ်နေသည်နှင့် ကျွန်ုပ်တို့သည် အတူတူ ပြောင်းလဲနိုင်သလဲ" သို့ ပြောင်းလဲနိုင်သည်။

သေချာသော၊ လက်တွေ့ဆိုင်ရာ ဆက်သွယ်မှုသည် ယေဘုယျ အဆိုအရ များထက် ပိုကောင်းသည်။ "ကျွန်ုပ်သည် အထူးစိတ်ကူးမရှိပါ" (မိတ်ဆွေသည် ငြင်းပယ်ခြင်းအဖြစ် နားထောင်နိုင်သည်) အစား "ကျွန်ုပ်၏ ကိုယ်ခန္ဓာသည် ယခင်ကထက် ပို၍ အပူပေးမှုအချိန်လိုအပ်သည် - ကျွန်ုပ်တို့သည် မက်ဆေ့ချ် သို့မဟုတ် ချစ်ခြင်းမေတ္တာဖြင့် စတင်နိုင်ပါသလား" ဟု ကြိုးစားပါ။ နာကျင်မှုရှိသော လိင်ဆက်ဆံမှုကို တိတ်ဆိတ်စွာ ခံစားရခြင်းအစား "ကျွန်ုပ်သည် ယခုတိုင်း lubricant ကို အသုံးပြုရန် လိုအပ်သည်၊ အချို့သော အနေအထားများသည် အခြားများထက် ပို၍ အဆင်ပြေသည် - ကျွန်ုပ်တို့သည် ဤကို အတူတူ ရှာဖွေရန် ကြိုးစားကြပါစို့။"

Penetrative sex ၏ အဓိပ္ပါယ်ကို ပိုမိုကျယ်ပြန့်စေရန် စဉ်းစားပါ။ Non-penetrative sexual activities၊ အချိန်ကြာသော foreplay၊ ပူးပေါင်းလိင်ဆက်ဆံမှု၊ ချစ်ခြင်းမေတ္တာ၊ နှင့် ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ အထိတွေ့မှုကို (လက်ကိုင်ခြင်း၊ ချစ်ခြင်း၊ နှုတ်ခွန်းဆက်ခြင်း) ဆက်လက်ထိန်းသိမ်းခြင်းသည် ဆက်စပ်မှုကို ထိန်းသိမ်းသည်။ အချို့သော အိမ်ထောင်ဖက်များသည် penetration ကို အချိန်အထိ ဖယ်ရှားခြင်းသည် လုပ်ဆောင်မှုဖိအားကို လျော့နည်းစေပြီး လိင်စိတ်အားထုတ်မှုကို ပိုမိုသဘာဝကျစွာ ပြန်လည်ဖွံ့ဖြိုးလာစေသည်ဟု တွေ့ရှိသည်။

ဆက်သွယ်မှုသည် သင်၏ အထင်အမြင်အရ အထူးခက်ခဲဖြစ်ပါက လိင်ဆက်ဆံမှုဆိုင်ရာ ကုထုံးပေးသူ သို့မဟုတ် အိမ်ထောင်ဖက်ဆိုင်ရာ ကုထုံးပေးသူတစ်ဦးက ဤစကားပြောဆိုမှုများကို လွယ်ကူစေပါသည်။ ၎င်းသည် အောင်မြင်မှုမဟုတ်ပါ - ၎င်းသည် အရေးကြီးသော ပြောင်းလဲမှုတစ်ခုအတွင်း သင်၏ ဆက်ဆံရေးအတွက် လက်တွေ့ရင်းနှီးမှုဖြစ်သည်။