ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡਾ ਦਿਲ — ਜੋਖਮ ਜਿਸ ਬਾਰੇ ਕੋਈ ਤੁਹਾਨੂੰ ਚੇਤਾਵਨੀ ਨਹੀਂ ਦਿੰਦਾ

ਐਸ्ट्रੋਜਨ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਦੇ ਸਿਹਤ ਦੇ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦਾ ਸਭ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਾਥੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸਨੂੰ ਗੁਆਉਣਾ ਉਹ ਇਕੱਲਾ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਦਲਾਅ ਹੈ ਜੋ ਬਹੁਤ ਸਾਰੀਆਂ ਔਰਤਾਂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਵਿੱਚ ਅਨੁਭਵ ਕਰਨਗੀਆਂ।

ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਐਸ्ट्रੋਜਨ ਤੁਹਾਡੇ ਖੂਨ ਦੀਆਂ ਨਸਾਂ ਨੂੰ ਲਚਕੀਲਾ ਅਤੇ ਪ੍ਰਤੀਕਿਰਿਆਸ਼ੀਲ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਨਾਈਟ੍ਰਿਕ ਆਕਸਾਈਡ ਦੇ ਉਤਪਾਦਨ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਧਮਨੀਆਂ ਨੂੰ ਵਿਸਥਾਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਲਾਭਕਾਰੀ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਦੇ ਪੱਧਰਾਂ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ — HDL ("ਚੰਗਾ" ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ) ਨੂੰ ਉੱਚਾ ਅਤੇ LDL ("ਬੁਰਾ" ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ) ਨੂੰ ਘੱਟ ਰੱਖਦਾ ਹੈ। ਇਸ ਦੇ ਨਾਲ ਹੀ ਇਹ ਸوزਸ਼-ਰੋਕਣ ਅਤੇ ਐਂਟੀਓਕਸਿਡੈਂਟ ਗੁਣਾਂ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਜੋ ਧਮਨੀਆਂ ਦੀਆਂ ਦੀਵਾਰਾਂ ਨੂੰ ਪਲਾਕ ਦੇ ਬਣਨ ਤੋਂ ਬਚਾਉਂਦੇ ਹਨ।

ਜਦੋਂ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਦੌਰਾਨ ਐਸਟਰੋਜਨ ਘਟਦਾ ਹੈ, ਤਾਂ ਇਹ ਸਾਰੇ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੇ ਤੱਤ ਇਕੱਠੇ ਘਟਦੇ ਹਨ। LDL ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦੋ ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ 10–15% ਵਧਦਾ ਹੈ। ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਵਧਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਧਮਨੀਆਂ ਆਪਣੀ ਲਚਕੀਲਾਪਨ ਨੂੰ ਗੁਆਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਇੰਸੁਲਿਨ ਰੋਧਕਤਾ ਖਰਾਬ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਵਿਸ਼ਰਾਮ ਅਬਡੋਮਿਨਲ ਚਰਬੀ — ਜੋ ਕਿ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਹੈ — ਇਕੱਠੀ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਨਤੀਜਾ ਹੈ ਕਿ: ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਔਰਤਾਂ ਦੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਉਮਰ ਦੇ ਮਰਦਾਂ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤ ਵਿੱਚ ਲਗਭਗ ਅੱਧਾ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਜੋਖਮ ਬਰਾਬਰ ਹੋ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਸਾਰੀਆਂ ਕਿਸਮਾਂ ਦੇ ਕੈਂਸਰਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਮਾਰਦੀ ਹੈ — ਬ੍ਰੈਸਟ ਕੈਂਸਰ ਸਮੇਤ — ਫਿਰ ਵੀ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਬਾਰੇ ਜਾਣਕਾਰੀ ਹੋਣ ਜਾਂ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਰੋਕਥਾਮੀ ਦੇਖਭਾਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਕਾਫੀ ਘੱਟ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਜੋ ਔਰਤਾਂ ਜਲਦੀ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ (40 ਸਾਲ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ) ਜਾਂ ਸਰਜੀਕਲ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ (ਓਫੋਰੈਕਟੋਮੀ) ਦਾ ਅਨੁਭਵ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹਨਾਂ ਨੂੰ ਹੋਰ ਵੀ ਜਲਦੀ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਸਾਹਮਣਾ ਕਰਨਾ ਪੈਂਦਾ ਹੈ। ਪ੍ਰੀਮੈਚਰ ਓਵਰੀਅਨ ਇੰਸਫੀਸ਼ੀਅੰਸੀ ਹੁਣ ਇੱਕ ਸੁਤੰਤਰ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ ਜੋ ਪਹਿਲਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਤੇਜ਼ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ।

This may be the most dangerous knowledge gap in women's health: women's heart attack symptoms often look nothing like the classic Hollywood depiction of a man clutching his chest.

While some women do experience the "classic" crushing chest pain, many don't. Instead, women are more likely to experience jaw, neck, or upper back pain; nausea or vomiting; shortness of breath without chest pain; extreme or unusual fatigue (sometimes for days before the event); dizziness or lightheadedness; indigestion or discomfort that feels like heartburn; and cold sweats.

These atypical presentations have deadly consequences. Studies show that women wait an average of 54 hours longer than men to seek emergency care for heart attack symptoms. When they do arrive at the ER, women are less likely to receive rapid diagnostic testing and evidence-based treatments. Younger women (under 55) are seven times more likely than men to be misdiagnosed and sent home from the emergency department during a heart attack.

The reason for these different symptoms relates to the type of heart disease women tend to develop. While men more commonly have blockages in large coronary arteries, women are more likely to develop microvascular disease — damage to the small blood vessels of the heart. This type of disease doesn't always show up on standard angiograms, which is another reason women's heart disease is underdiagnosed.

The bottom line: if something feels wrong and you have multiple symptoms from the list above — especially after menopause — call your local emergency number. Do not drive yourself. Do not worry about being embarrassed if it turns out to be nothing. Time is heart muscle.

ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦਿਲ ਦੀ ਸਿਹਤ ਲਈ ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਮੋੜ ਹੈ, ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਯੋਜਨਾ ਇਸ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਲਈ ਇੱਕ ਵਿਆਪਕ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਬੇਸਲਾਈਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਦਾ ਸੰਕੇਤ ਸਮਝੋ।

ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਹਰ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ 'ਤੇ ਜਾਂਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਆਦਰਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘਰ 'ਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਨਾਰਮਲ 120/80 mmHg ਤੋਂ ਘੱਟ ਹੁੰਦਾ ਹੈ। ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ (130/80 ਜਾਂ ਇਸ ਤੋਂ ਉੱਪਰ) ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰੋਕ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਡਾ ਬਦਲਣਯੋਗ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਹੈ।

ਇੱਕ ਪੂਰਾ ਲਿਪਿਡ ਪੈਨਲ (ਕੁੱਲ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ, LDL, HDL, ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡ) ਮੈਨੋਪੌਜ਼ 'ਤੇ ਜਾਂਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਫਿਰ ਤੁਹਾਡੇ ਨਤੀਜਿਆਂ ਅਤੇ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕਾਂ ਦੇ ਆਧਾਰ 'ਤੇ ਹਰ 1–3 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ। LDL ਅਤੇ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਜ਼ 'ਤੇ ਖਾਸ ਧਿਆਨ ਦਿਓ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਬਾਅਦ ਖਰਾਬ ਹੋਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ।

ਫਾਸਟਿੰਗ ਬਲੱਡ ਗਲੂਕੋਜ਼ ਅਤੇ/ਜਾਂ HbA1c ਨੂੰ ਇੰਸੁਲਿਨ ਰੋਧਕਤਾ ਅਤੇ ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਜਾਂਚ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਂਚਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ, ਜੋ ਕਿ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਬਾਅਦ ਮਹੱਤਵਪੂਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧਦੀ ਹੈ। AHA 45 ਸਾਲ ਦੀ ਉਮਰ ਤੋਂ ਹਰ 3 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ ਸਕ੍ਰੀਨਿੰਗ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਵੈਸਟ ਸਰਕੰਫਰੈਂਸ ਇੱਕ ਸਧਾਰਣ ਪਰੰਤੂ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਪੇਸ਼ਗੋਈ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਹੈ। ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ 35 ਇੰਚ (88 ਸੈਂਟੀਮੀਟਰ) ਤੋਂ ਵੱਧ ਮਾਪ ਇੱਕ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਕੁੱਲ ਸ਼ਰੀਰ ਦੇ ਭਾਰ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ।

ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ACC/AHA Pooled Cohort Equations ਵਰਗੇ ਇੱਕ ਪ੍ਰਮਾਣਿਤ ਟੂਲ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰਕੇ ਤੁਹਾਡੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੀ ਗਣਨਾ ਕਰਨੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਤੁਹਾਡੀ ਉਮਰ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ, ਸ਼ੂਗਰ ਦੀ ਸਥਿਤੀ, ਧੂਮਰਪਾਨ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ, ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਦੇ ਇਤਿਹਾਸ ਨੂੰ ਧਿਆਨ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦਾ ਹੈ ਤਾਂ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਅਬਸੋਲਿਊਟ ਜੋਖਮ ਦਾ ਅੰਦਾਜ਼ਾ ਲਗਾਇਆ ਜਾ ਸਕੇ।

ਜੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਵਾਧੂ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਹਨ (ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਜਲਦੀ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਪਰਿਵਾਰਕ ਇਤਿਹਾਸ, ਪ੍ਰੀਕਲੈਂਪਸੀਆ ਦਾ ਇਤਿਹਾਸ, ਗਰਭਕਾਲੀ ਸ਼ੂਗਰ, ਜਾਂ ਜਲਦੀ ਮੈਨੋਪੌਜ਼), ਤਾਂ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟੀਰੀ ਕੈਲਸ਼ੀਅਮ (CAC) ਸਕੋਰ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੋ — ਇੱਕ ਘੱਟ-ਰੇਡੀਏਸ਼ਨ CT ਸਕੈਨ ਜੋ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟੀਰੀਜ਼ ਵਿੱਚ ਕੈਲਸ਼ੀਫਾਈਡ ਪਲਾਕ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇਹ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਦੁਬਾਰਾ ਵਰਗੀਕਰਨ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਰੋਕਥਾਮੀ ਦਵਾਈਆਂ ਬਾਰੇ ਫੈਸਲੇ ਨੂੰ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦੇ ਸਕਦਾ ਹੈ।

HRT ਅਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਸਿਹਤ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਸੰਬੰਧ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੀ ਦਵਾਈ ਵਿੱਚ ਸਭ ਤੋਂ ਵੱਧ ਚਰਚਿਤ ਵਿਸ਼ਿਆਂ ਵਿੱਚੋਂ ਇੱਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਸ ਦਾ ਜਵਾਬ ਸਮੇਂ 'ਤੇ ਬਹੁਤ ਨਿਰਭਰ ਕਰਦਾ ਹੈ।

"ਸਮੇਂ ਦੀ ਹਿਪੋਥੀਸਿਸ" — ਹੁਣ ਵੱਡੇ ਸਬੂਤਾਂ ਦੁਆਰਾ ਸਮਰਥਿਤ — ਇਹ ਮੰਨਦੀ ਹੈ ਕਿ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ (ਜਾਂ 60 ਸਾਲ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ) ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਗਈ HRT ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਲਾਭ ਦੇ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਜਦੋਂ ਕਿ ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤੀ ਗਈ HRT ਜੋਖਮ ਵਧਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਇਹ ਧਾਰਨਾ ਮਹਿਲਾ ਸਿਹਤ ਉਪਰਾਲੇ (WHI) ਅਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਅਧਿਐਨਾਂ ਤੋਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਏ ਵਿਰੋਧੀ ਡੇਟਾ ਨੂੰ ਸਹੀ ਕਰਨ ਤੋਂ ਉਤਪੰਨ ਹੋਈ।

WHI ਨੇ 2002 ਵਿੱਚ HRT ਨਾਲ ਵਧੇਰੇ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਦੀ ਰਿਪੋਰਟ ਕੀਤੀ, ਪਰ ਭਾਗੀਦਾਰਾਂ ਦੀ ਔਸਤ ਉਮਰ 63 ਸਾਲ ਸੀ, ਅਤੇ ਬਹੁਤ ਸਾਰੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਤੋਂ ਵੱਧ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਸਨ। WHI ਡੇਟਾ ਦੀ ਦੁਬਾਰਾ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ, ਅਤੇ ਡੈਨਿਸ਼ ਓਸਟਿਓਪੋਰੋਸਿਸ ਪ੍ਰੀਵੈਂਸ਼ਨ ਅਧਿਐਨ (DOPS) ਅਤੇ ELITE ਟ੍ਰਾਇਲ ਵਰਗੇ ਬਾਅਦ ਦੇ ਅਧਿਐਨਾਂ ਨੇ ਦਿਖਾਇਆ ਕਿ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਨੇ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਐਸਟਰੋਜਨ ਸ਼ੁਰੂ ਕੀਤਾ, ਉਹਨਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਰੋਨਰੀ ਆਰਟੀਰੀ ਕੈਲਸ਼ੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਘੱਟ ਹੋਈ ਅਤੇ ਸਾਰੀਆਂ ਕਾਰਨਾਂ ਤੋਂ ਮੌਤ ਦੀ ਦਰ ਘੱਟ ਹੋਈ।

ਜੈਵਿਕ ਵਿਆਖਿਆ: ਨੌਜਵਾਨ ਪੋਸਟਮੈਨੋਪੌਜ਼ਲ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਹਾਲੇ ਵੀ ਸਬੰਧਤ ਹਨ, ਐਸਟਰੋਜਨ ਨਸਾਂ ਦੀ ਲਚਕੀਲਾਪਨ ਨੂੰ ਬਣਾਈ ਰੱਖਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਪਲਾਕ ਬਣਨ ਤੋਂ ਰੋਕਦਾ ਹੈ। ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਧਮਨੀਆਂ ਵਿੱਚ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਐਥਰੋਸਕਲਰੋਸਿਸ ਹੈ, ਐਸਟਰੋਜਨ ਮੌਜੂਦਾ ਪਲਾਕ ਨੂੰ ਅਸਥਿਰ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠਨ ਨੂੰ ਉਤਸ਼ਾਹਿਤ ਕਰ ਸਕਦਾ ਹੈ।

ਟਰਾਂਸਡਰਮਲ ਐਸਟਰੋਜਨ (ਪੈਚ, ਜੈਲ) ਮੌਖਿਕ ਐਸਟਰੋਜਨ ਨਾਲੋਂ ਬਿਹਤਰ ਦਿਲ ਦੀ ਸੁਰੱਖਿਆ ਦੀ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਰੱਖਦਾ ਹੈ, ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਪਹਿਲੀ ਪਾਸ ਲਿਵਰ ਮੈਟਾਬੋਲਿਜ਼ਮ ਤੋਂ ਬਚਾਉਂਦਾ ਹੈ ਅਤੇ ਗਠਨ ਦੇ ਤੱਤਾਂ ਜਾਂ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਜ਼ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਨਹੀਂ ਹੈ।

ਮੌਜੂਦਾ ਸਹਿਮਤੀ: HRT ਨੂੰ ਸਿਰਫ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੀ ਰੋਕਥਾਮ ਲਈ ਨਹੀਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਔਰਤਾਂ ਨੂੰ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਲੱਛਣ ਹਨ ਜੋ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ 10 ਸਾਲਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਹਨ ਅਤੇ ਜਿਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਵਿਰੋਧ ਨਹੀਂ ਹੈ, HRT ਦੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਸੰਭਵਤ: ਨਿਊਟਰਲ ਤੋਂ ਲਾਭਕਾਰੀ ਹਨ — ਅਤੇ ਇਹਨਾਂ ਨੂੰ ਕੁੱਲ ਜੋਖਮ-ਲਾਭ ਦੀ ਗੱਲਬਾਤ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਵਿਚਾਰਿਆ ਜਾਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ।

ਇਹ ਸ਼ਕਤੀਸ਼ਾਲੀ ਹਕੀਕਤ ਹੈ ਕਿ ਲਗਭਗ 80% ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਦੇ ਬਦਲਾਅ ਦੁਆਰਾ ਰੋਕੀ ਜਾ ਸਕਦੀ ਹੈ। ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਇਹ ਬਦਲਾਅ ਪਹਿਲਾਂ ਤੋਂ ਵੀ ਵੱਧ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੁੰਦੇ ਹਨ ਕਿਉਂਕਿ ਤੁਸੀਂ ਐਸਟਰੋਜਨ ਦੀ ਪੈਸੀਵ ਸੁਰੱਖਿਆ ਗੁਆ ਚੁੱਕੇ ਹੋ।

ਵਿਆਯਾਮ ਤੁਹਾਡੇ ਦਿਲ ਲਈ ਇੱਕ ਚਮਤਕਾਰਕ ਦਵਾਈ ਦੇ ਸਭ ਤੋਂ ਨੇੜੇ ਹੈ। ਹਫਤੇ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ 150 ਮਿੰਟ ਮੋਡਰੇਟ-ਇੰਟੈਂਸਿਟੀ ਐਰੋਬਿਕ ਗਤੀਵਿਧੀ (ਤੇਜ਼ ਚੱਲਣਾ, ਸਾਈਕਲਿੰਗ, ਤੈਰਾਕੀ) ਜਾਂ 75 ਮਿੰਟ ਉਤਸ਼ਾਹਕ ਗਤੀਵਿਧੀ ਦਾ ਲਕਸ਼ ਰੱਖੋ। ਹਫਤੇ ਵਿੱਚ ਘੱਟੋ-ਘੱਟ ਦੋ ਵਾਰੀ ਸ਼ਕਤੀ ਦੇ ਪ੍ਰਸ਼ਿਕਸ਼ਣ ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰੋ। ਨਿਯਮਤ ਵਿਆਯਾਮ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਦੇ ਅਨੁਪਾਤਾਂ ਨੂੰ ਸੁਧਾਰਦਾ ਹੈ, ਇੰਸੁਲਿਨ ਰੋਧਕਤਾ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਵਿਸ਼ਰਾਮ ਚਰਬੀ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦਾ ਹੈ, ਅਤੇ ਸਿੱਧੇ ਤੌਰ 'ਤੇ ਦਿਲ ਦੀ ਮਾਸਪੇਸ਼ੀ ਨੂੰ ਮਜ਼ਬੂਤ ਕਰਦਾ ਹੈ।

ਖੁਰਾਕ ਦੇ ਪੈਟਰਨ ਵਿਅਕਤੀਗਤ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨਾਲੋਂ ਵੱਧ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹਨ। ਮੈਡੀਟਰੈਨਿਅਨ ਡਾਇਟ ਅਤੇ DASH ਡਾਇਟ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਰੋਕਣ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਮਜ਼ਬੂਤ ਸਬੂਤ ਰੱਖਦੀਆਂ ਹਨ। ਸਬਜ਼ੀਆਂ, ਫਲ, ਪੂਰੇ ਅਨਾਜ, ਦਾਲਾਂ, ਨੱਟਸ, ਜ਼ੈਤੂਨ ਦਾ ਤੇਲ, ਅਤੇ ਚਰਬੀ ਵਾਲੀ ਮੱਛੀ 'ਤੇ ਧਿਆਨ ਦਿਓ। ਸੋਡਿਯਮ ਨੂੰ 2,300 mg/ਦਿਨ (ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਹੋਣ 'ਤੇ ਆਦਰਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ 1,500 mg) ਤੋਂ ਘੱਟ ਰੱਖੋ, ਪ੍ਰੋਸੈਸ ਕੀਤੀਆਂ ਖੁਰਾਕਾਂ ਨੂੰ ਘੱਟ ਕਰੋ, ਅਤੇ ਸ਼ਾਮਲ ਕੀਤੇ ਗਏ ਸ਼ੱਕਰ ਨੂੰ 25 ਗ੍ਰਾਮ/ਦਿਨ ਤੋਂ ਘੱਟ ਰੱਖੋ।

ਧੂਮਰਪਾਨ ਛੱਡੋ। ਧੂਮਰਪਾਨ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਲਈ ਸਭ ਤੋਂ ਨਾਸਮਝ ਬਦਲਣਯੋਗ ਜੋਖਮ ਕਾਰਕ ਹੈ, ਅਤੇ ਛੱਡਣ ਦੇ ਫਾਇਦੇ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਸ਼ੁਰੂ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਛੱਡਣ ਦੇ ਇੱਕ ਸਾਲ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਤੁਹਾਡਾ ਵਾਧੂ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦਾ ਜੋਖਮ 50% ਘਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰੋ। ਜੇ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਦੇ ਬਦਲਾਅ ਤੁਹਾਡੇ ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ ਨੂੰ 130/80 ਤੋਂ ਘੱਟ ਨਹੀਂ ਲਿਆਉਂਦੇ, ਤਾਂ ਦਵਾਈ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕੀਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ। ਘਰ 'ਤੇ ਨਿਗਰਾਨੀ ਕੀਤੀ ਜਾਣੀ ਚਾਹੀਦੀ ਹੈ — ਵ੍ਹਾਈਟ ਕੋਟ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਅਤੇ ਮਾਸਕਡ ਹਾਈਪਰਟੈਨਸ਼ਨ ਦੋਹਾਂ ਆਮ ਹਨ।

ਨੀਂਦ ਨੂੰ ਪਹਿਲਾਂ ਰੱਖੋ। ਛੋਟੀ ਨੀਂਦ (6 ਘੰਟੇ ਤੋਂ ਘੱਟ) ਅਤੇ ਨੀਂਦ ਦੀ ਅਪਨੀਆ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦੀਆਂ ਹਨ। ਜੇ ਤੁਸੀਂ ਉੱਚੇ ਸੁਰ ਵਿੱਚ ਖਰੋਟੇ ਲੈਂਦੇ ਹੋ, ਗੈਸਪਿੰਗ ਨਾਲ ਜਾਗਦੇ ਹੋ, ਜਾਂ ਯਥੇਸ਼ਟ ਨੀਂਦ ਦੇ ਘੰਟਿਆਂ ਦੇ ਬਾਵਜੂਦ ਥੱਕੇ ਹੋਏ ਮਹਿਸੂਸ ਕਰਦੇ ਹੋ, ਤਾਂ ਨੀਂਦ ਦੇ ਅਧਿਐਨ ਬਾਰੇ ਪੁੱਛੋ। ਪੋਸਟਮੈਨੋਪੌਜ਼ਲ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਨੀਂਦ ਦੀ ਅਪਨੀਆ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਘੱਟ ਨਿਦਾਨ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਤਣਾਅ ਨੂੰ ਪ੍ਰਬੰਧਿਤ ਕਰੋ। ਲੰਬੇ ਸਮੇਂ ਤੱਕ ਤਣਾਅ ਕੋਰਟਿਸੋਲ, ਬਲੱਡ ਪ੍ਰੈਸ਼ਰ, ਅਤੇ ਸੂਜ਼ਸ਼ ਨੂੰ ਵਧਾਉਂਦਾ ਹੈ। ਸਬੂਤ-ਅਧਾਰਿਤ ਰਣਨੀਤੀਆਂ ਵਿੱਚ ਨਿਯਮਤ ਵਿਆਯਾਮ, ਧਿਆਨ, ਸਮਾਜਿਕ ਸੰਪਰਕ, ਅਤੇ ਜਦੋਂ ਲੋੜ ਹੋਵੇ ਤਾਂ ਥੈਰੇਪੀ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ।

ਹਾਂ — ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਵਿੱਚ ਮਾਪਣਯੋਗ, ਕਲਿਨਿਕਲੀ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਬਦਲਾਅ ਲਿਆਉਂਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਇਹ ਬਦਲਾਅ ਵਧੇਰੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦਾ ਇੱਕ ਮੁੱਖ ਕਾਰਨ ਹੈ।

ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ, ਐਸਟਰੋਜਨ ਤੁਹਾਡੇ ਜਿਗਰ ਨੂੰ ਵੱਧ HDL ("ਚੰਗਾ" ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ) ਉਤਪਾਦਨ ਕਰਨ ਅਤੇ LDL ("ਬੁਰਾ" ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ) ਨੂੰ ਤੁਹਾਡੇ ਖੂਨ ਦੇ ਪ੍ਰਵਾਹ ਤੋਂ ਸਾਫ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਐਸਟਰੋਜਨ ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਜ਼ ਨੂੰ ਆਪਣੇ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਸਬੰਧਤ ਪੱਧਰ ਵਿੱਚ ਰੱਖਦਾ ਹੈ।

ਮੈਨੋਪੌਜ਼ ਦੇ ਬਾਅਦ, ਕਈ ਬਦਲਾਅ ਤੇਜ਼ੀ ਨਾਲ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਕੁੱਲ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਹਿਲੇ 2 ਸਾਲਾਂ ਵਿੱਚ 10–15% ਵਧਦਾ ਹੈ। LDL ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਮਹੱਤਵਪੂਰਕ ਤੌਰ 'ਤੇ ਵਧਦਾ ਹੈ — ਅਤੇ LDL ਪਾਰਟੀਕਲ ਦਾ ਆਕਾਰ ਛੋਟੇ, ਘਣ ਪਾਰਟੀਕਲਾਂ ਵੱਲ ਵੱਧਦਾ ਹੈ ਜੋ ਕਿ ਹੋਰ ਐਥਰੋਜੈਨਿਕ ਹੁੰਦੇ ਹਨ (ਧਮਨੀਆਂ ਦੀਆਂ ਦੀਵਾਰਾਂ ਵਿੱਚ ਪੈਣ ਅਤੇ ਪਲਾਕ ਬਣਾਉਣ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਵਧਾਉਂਦੇ ਹਨ)। HDL ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਘਟ ਸਕਦਾ ਹੈ, ਜਿਸ ਨਾਲ ਇਸ ਦਾ ਰੱਖਿਆ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਘਟ ਜਾਂਦਾ ਹੈ। ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਜ਼ ਅਕਸਰ ਵਧਦੇ ਹਨ, ਖਾਸ ਕਰਕੇ ਉਹਨਾਂ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਜੋ ਵਿਸ਼ਰਾਮ ਅਬਡੋਮਿਨਲ ਚਰਬੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।

LDL ਵਿੱਚ ਵਾਧਾ ਅਤੇ HDL ਵਿੱਚ ਘਟਾਅ ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਖਤਰਨਾਕ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਇਹ ਦੋਹਾਂ ਦੇ ਵਿਚਕਾਰ ਦਾ ਅਨੁਪਾਤ — ਅਤੇ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਅਬਸੋਲਿਊਟ ਪੱਧਰ — ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਨੂੰ ਨਿਰਧਾਰਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ ਔਰਤ ਜਿਸਦਾ 48 ਸਾਲ 'ਤੇ "ਪਰਫੈਕਟ" ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਸੀ, ਉਹ 52 ਸਾਲ 'ਤੇ ਬਾਰਡਰਲਾਈਨ ਜਾਂ ਉੱਚ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਹੋ ਸਕਦੀ ਹੈ, ਭਾਵੇਂ ਕਿ ਖੁਰਾਕ ਜਾਂ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਵਿੱਚ ਕੋਈ ਬਦਲਾਅ ਨਾ ਹੋਵੇ।

ਇਸੇ ਲਈ ਮੈਨੋਪੌਜ਼ 'ਤੇ ਇੱਕ ਲਿਪਿਡ ਪੈਨਲ ਬਹੁਤ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਹੈ — ਇਹ ਤੁਹਾਡਾ ਨਵਾਂ ਬੇਸਲਾਈਨ ਸਥਾਪਿਤ ਕਰਦਾ ਹੈ। ਜੇ ਜੀਵਨਸ਼ੈਲੀ ਦੇ ਬਦਲਾਅ (ਖੁਰਾਕ, ਵਿਆਯਾਮ, ਭਾਰ ਪ੍ਰਬੰਧਨ) ਤੁਹਾਡੇ ਨੰਬਰਾਂ ਨੂੰ ਯਥੇਸ਼ਟ ਸੁਧਾਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦੇ, ਤਾਂ ਤੁਹਾਡੇ ਡਾਕਟਰ ਸਟੈਟਿਨ ਥੈਰੇਪੀ ਦੀ ਸਿਫਾਰਸ਼ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਸਟੈਟਿਨਾਂ ਦਾ ਔਰਤਾਂ ਵਿੱਚ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਇਹ ਉਨ੍ਹਾਂ ਵਿੱਚ ਦਿਲ ਦੀਆਂ ਘਟਨਾਵਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਵਧੇਰੇ ਜੋਖਮ 'ਤੇ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ।

ਇੱਕ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਨੋਟ: ਸਿਰਫ ਕੁੱਲ ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ 'ਤੇ ਨਿਰਭਰ ਨਾ ਰਹੋ। LDL, HDL, ਟ੍ਰਾਈਗਲਿਸਰਾਈਡਜ਼, ਅਤੇ ਆਦਰਸ਼ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਾਨ-HDL ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ (ਕੁੱਲ ਘੱਟ HDL) ਨੂੰ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਨ ਵਾਲੇ ਪੂਰੇ ਲਿਪਿਡ ਪੈਨਲ ਲਈ ਪੁੱਛੋ। ਨਾਨ-HDL ਕੋਲੇਸਟਰੋਲ ਨੂੰ LDL ਨਾਲੋਂ ਵਧੇਰੇ ਦਿਲ ਦੀ ਬਿਮਾਰੀ ਦੇ ਜੋਖਮ ਦੀ ਪੇਸ਼ਗੋਈ ਕਰਨ ਵਾਲਾ ਮੰਨਿਆ ਜਾ ਰਿਹਾ ਹੈ।