Схватки Бракстона Хикса против настоящих схваток — реальная разница

Схватки Бракстона Хикса — это тренировочные схватки вашей матки. Названы в честь английского врача, который впервые описал их в 1872 году, они представляют собой периодическое сокращение мышц матки, которое может начаться уже во втором триместре — хотя большинство женщин не замечают их до третьего.

Они имеют свою цель: схватки Бракстона Хикса помогают тонизировать мышцу матки и могут способствовать кровообращению к плаценте. Представьте их как тренировки вашей матки в спортзале. Мышца сокращается, удерживается в течение 30-60 секунд, а затем расслабляется. Вы можете почувствовать, как ваш живот становится твердым и напряженным, или заметить полосу давления по животу.

Распространенные триггеры включают обезвоживание (это основной фактор), полный мочевой пузырь, физическую активность, секс и особенно активного ребенка. Они, как правило, становятся более заметными вечером и могут увеличиваться по частоте по мере приближения срока родов. Некоторые женщины испытывают их часто; другие редко их замечают. Оба варианта совершенно нормальны.

Различие сводится к паттерну, прогрессии и реакции на вмешательство. Вот практическое сравнение.

Схватки Бракстона Хикса нерегулярные — время между ними варьируется (8 минут, затем 15, затем 6). Они не становятся сильнее со временем и могут на самом деле ослабевать. Обычно они ощущаются только в передней части живота. Они прекращаются или ослабевают, когда вы меняете положение, отдыхаете, пьете воду или принимаете теплую ванну. И они более неудобные, чем болезненные — это ощущение сжатия, а не настоящая боль.

Настоящие родовые схватки регулярные — они приходят с постоянными интервалами, которые становятся короче со временем. Они становятся постепенно длиннее и сильнее (это ключевое различие). Они часто начинаются в спине и обвивают переднюю часть. Они не прекращаются независимо от того, что вы делаете — ходьба, отдых, гидратация и изменение позиций не заставят их исчезнуть. И они действительно болезненные, достигая пика, а затем ослабляя.

Самый надежный индикатор — это паттерн эскалации. Если схватки становятся ближе друг к другу, длится дольше и становятся более интенсивными в течение часа, вы, вероятно, находитесь на ранней стадии родов.

Правило 5-1-1 — это широко используемая рекомендация о том, когда идти в больницу (для первородящих матерей). Правило таково: схватки приходят каждые 5 минут, каждая длится 1 минуту, в течение как минимум 1 часа. Когда все три критерия выполнены, пора звонить своему врачу или идти в родильное отделение.

Некоторые врачи используют правило 4-1-1 (каждые 4 минуты) или правило 3-1-1 для второродящих матерей, поскольку последующие роды, как правило, протекают быстрее. Уточните рекомендации вашего конкретного врача на позднем приеме в третьем триместре, чтобы не гуглить это посреди ночи.

Чтобы точно отслеживать схватки, используйте приложение для таймера схваток — они бесплатные и гораздо проще, чем путаться с часами, когда вы испытываете боль. Начинайте отсчет с начала одной схватки до начала следующей. Запишите или зафиксируйте продолжительность и частоту, чтобы вы могли четко сообщить, когда позвоните.

Важные исключения, когда вам следует идти в больницу независимо от времени: ваши воды отошли, у вас сильное кровотечение, вы не чувствуете движения ребенка или что-то просто кажется неправильным. Доверяйте своим инстинктам — персонал родильного отделения всегда предпочтет проверить вас и отправить домой, чем заставить вас ждать слишком долго.

Схватки Бракстона Хикса не превращаются непосредственно в родовые схватки — это другой тип активности матки. Однако в дни, предшествующие родам, граница между ними может стать размытой. Это иногда называется продромальными родами или предродами.

Продромальные роды ощущаются более интенсивно, чем типичные схватки Бракстона Хикса, но не следуют постоянному эскалирующему паттерну истинных родов. Схватки могут быть несколько регулярными в течение нескольких часов, а затем прекращаться, или они могут быть достаточно неудобными, чтобы не давать вам уснуть, но не соответствовать критериям 5-1-1. Этот период «включения-выключения» может длиться несколько дней и действительно изматывает — физически и эмоционально.

Продромальные роды на самом деле выполняют полезную работу: размягчают и истончают вашу шейку матки (эффация) и иногда начинают раннее раскрытие. Это знак того, что ваше тело готовится, даже если активные роды еще официально не начались.

Практический совет в этот период: отдыхайте, когда схватки ослабевают (даже если не можете уснуть, просто лежите), ешьте легкие блюда, чтобы поддерживать уровень энергии, оставайтесь гидратированными и сохраняйте свою выносливость. Не спешите в больницу во время продромальных родов — вас, вероятно, отправят домой и скажут вернуться, когда все усилится. Используйте это время, чтобы завершить сборы для поездки в роддом и подготовить все необходимые вещи.

Регулярные схватки до 37 недель считаются преждевременными и требуют немедленной медицинской оценки — даже если они ощущаются как схватки Бракстона Хикса. Преждевременные роды определяются как регулярные схватки, которые вызывают изменения шейки матки до 37 недель беременности, и это основная причина осложнений у новорожденных.

Предупредительные знаки преждевременных родов включают схватки каждые 10 минут или чаще, изменение вагинальных выделений (водянистые, слизистые или кровянистые), давление в области таза, которое ощущается как будто ребенок толкается вниз, тупая боль в нижней части спины, которая не проходит, абдоминальные спазмы (с диареей или без), и ваши воды отошли.

Если вы испытываете что-либо из этого до 37 недель, немедленно позвоните своему врачу или идите в родильное отделение. Не ждите, чтобы увидеть, прекратятся ли они сами. Ранняя интервенция важна — лекарства могут иногда замедлить или остановить преждевременные роды, и если роды вероятны, стероиды, введенные матери, могут быстро развить легкие ребенка.

Факторы риска преждевременных родов включают предыдущие преждевременные роды, многоплодные беременности (двойни, тройни), недостаточность шейки матки, инфекции и высокий уровень стресса. Если у вас есть факторы риска, обсудите план мониторинга с вашим врачом заранее.

Несмотря на то, что показывают фильмы, только около 10-15% женщин испытывают разрыв вод как первый признак родов. Для большинства женщин сначала начинаются схватки, а мембраны разрываются позже — иногда не раньше, чем в активной фазе родов или даже разрываются врачом во время родов.

Когда это происходит, разрыв вод может ощущаться как внезапный поток теплой жидкости или медленный, постоянный поток, который вы можете принять за мочу. Жидкость должна быть прозрачной или слегка желтоватой и без запаха (или с легким сладковатым запахом). Простой способ отличить от мочи: вы не можете остановить ее, сжимая мышцы тазового дна, и она продолжает течь, когда вы стоите или меняете положение.

Как только ваши воды отошли, позвоните своему врачу, независимо от того, есть ли у вас схватки. Большинство врачей хотят, чтобы вы пришли на оценку, потому что риск инфекции увеличивается, как только амниотический мешок больше не цел. Общая рекомендация заключается в том, что роды должны произойти в течение 24 часов после разрыва мембраны, чтобы минимизировать риск инфекции, хотя ваш врач оценит вашу конкретную ситуацию.

Запомните время, когда отошли воды, и цвет жидкости. Если жидкость зеленая, коричневая или имеет неприятный запах, немедленно идите в больницу — это может указывать на меконий (первый стул ребенка) в амниотической жидкости, что требует срочного внимания.