Braxton Hicks proti resničnim popadkom — dejanska razlika

Braxton Hicks popadki so vaši maternični treningi za porod. Poimenovani po angleškem zdravniku, ki jih je prvi opisal leta 1872, so to občasno napetost maternične mišice, ki se lahko začne že v drugem trimesečju — čeprav jih večina žensk ne opazi do tretjega.

Imajo svoj namen: Braxton Hicks pomagajo tonizirati maternično mišico in lahko spodbujajo pretok krvi do posteljice. Pomislite nanje kot na vašo maternico, ki gre v telovadnico. Mišica se skrči, zadrži 30-60 sekund in nato sprosti. Morda boste čutili, da se vaš trebuh strdi in napne, ali pa opazili pas pritiska čez vaš trebuh.

Pogosti sprožilci vključujejo dehidracijo (to je glavni razlog), poln mehur, fizično aktivnost, spolnost in to, da je dojenček še posebej aktiven. Običajno so bolj opazni zvečer in se lahko povečajo v pogostosti, ko se približuje vaš datum poroda. Nekatere ženske jih doživljajo pogosto; druge jih redko opazijo. Obe vzorci sta popolnoma normalni.

Razlikovanje temelji na vzorcu, napredovanju in odzivu na intervencijo. Tukaj je praktična primerjava.

Braxton Hicks so neredni — čas med njimi se razlikuje (8 minut, nato 15, nato 6). Ne postajajo močnejši s časom in se lahko dejansko oslabijo. Običajno jih čutimo le spredaj v trebuhu. Prenehajo ali se omilijo, ko spremenite položaj, počivate, pijete vodo ali se kopate v topli vodi. In so bolj neprijetni kot boleči — občutek napetosti namesto dejanske bolečine.

Pravi porod popadki so redni — prihajajo v doslednih intervalih, ki se s časom krajšajo. Postajajo vse daljši in močnejši (to je ključna razlika). Pogosto se začnejo v vašem hrbtu in ovijejo spredaj. Ne prenehajo ne glede na to, kaj storite — hoja, počitek, hidracija in spreminjanje položajev jih ne bodo odpravili. In so resnično boleči, se stopnjujejo do vrhunca in nato sprostijo.

Najbolj zanesljiv kazalnik je vzorec stopnjevanja. Če se popadki približujejo drug drugemu, trajajo dlje in postajajo bolj intenzivni v času ene ure, ste verjetno v zgodnjem porodu.

Pravilo 5-1-1 je široko uporabljena smernica za vedeti, kdaj iti v bolnišnico (za mamice prvič). Pravilo je: popadki prihajajo vsakih 5 minut, vsak traja 1 minuto, vsaj 1 uro. Ko so izpolnjeni vsi trije kriteriji, je čas, da pokličete svojega zdravnika ali greste na porod in dostavo.

Nekateri zdravniki uporabljajo pravilo 4-1-1 (vsake 4 minute) ali pravilo 3-1-1 za mamice drugič, saj se naslednji porodi običajno hitreje napredujejo. Pojasnite smernice svojega specifičnega zdravnika na pozni tretji trimesečni seji, da ne boste iskali na Googlu sredi noči.

Za natančno sledenje popadkom uporabite aplikacijo za merjenje popadkov — so brezplačne in veliko lažje kot se ukvarjati s časom, medtem ko ste v bolečinah. Začnite meriti od začetka enega popadka do začetka naslednjega. Zapišite ali zabeležite trajanje in pogostost, da boste lahko jasno poročali, ko pokličete.

Pomembne izjeme, ko bi morali iti ne glede na čas: vam odteče voda, imate močno krvavitev, ne čutite dojenčka, ki se giba, ali pa se preprosto nekaj ne zdi prav. Zaupajte svojim instinktom — osebje za porod in dostavo bi vedno raje preverilo vas in vas poslalo domov, kot da bi čakali predolgo.

Braxton Hicks se neposredno ne spremenijo v porod popadke — so drugačna vrsta maternične aktivnosti. Vendar pa se v dneh pred porodom lahko meja med njima zamegli. To se včasih imenuje prodromalni porod ali predporod.

Prodromalni porod se zdi bolj intenziven kot tipični Braxton Hicks, vendar ne sledi doslednemu stopnjevanju pravega poroda. Popadki so lahko nekoliko redni nekaj ur in nato prenehajo, ali pa so lahko dovolj neprijetni, da vas držijo budne, vendar ne izpolnjujejo kriterijev 5-1-1. Ta vzorec on-in-off lahko traja dni in je resnično izčrpavajoč — fizično in čustveno.

Prodromalni porod dejansko opravlja koristno delo: mehčanje in tanjšanje vašega materničnega vratu (efacement) in včasih začetek zgodnje dilatacije. To je znak, da se vaše telo pripravlja, tudi če aktivni porod še ni uradno začel.

Praktični nasvet v tej fazi: počivajte, ko se popadki omilijo (tudi če ne morete spati, ležite), jejte lahke obroke, da ohranite energijo, ostanite hidrirani in varčujte z energijo. Ne hitite v bolnišnico med prodromalnim porodom — verjetno vas bodo poslali domov in vam rekli, da se vrnete, ko se stvari okrepijo. Izkoristite ta čas za dokončanje vašega potovalnega nahrbtnika in dogovorov.

Redni popadki pred 37. tednom se štejejo za prezgodnje in zahtevajo takojšnjo medicinsko oceno — tudi če se zdijo kot Braxton Hicks. Prezgodnji porod je opredeljen kot redni popadki, ki povzročajo spremembe materničnega vratu pred 37. tednom gestacije, in je glavni vzrok zapletov pri novorojenčkih.

Opozorilni znaki prezgodnjega poroda vključujejo popadke vsakih 10 minut ali pogosteje, spremembo vaginalnega izcedka (vodnat, sluzast ali krvav), medenični pritisk, ki se zdi, da dojenček pritiska navzdol, nizko dolgočasno bolečino v hrbtu, ki ne izgine, trebušne krče (s ali brez driske) in odtekanje vode.

Če doživite katerikoli od teh pred 37. tednom, takoj pokličite svojega zdravnika ali pojdite na porod in dostavo. Ne čakajte, da vidite, ali se ustavijo same. Zgodnja intervencija je pomembna — zdravila lahko včasih upočasnijo ali ustavijo prezgodnji porod, in če je porod verjeten, lahko steroidi, ki jih dajo materi, hitro zrejo dojenčkova pljuča.

Dejavniki tveganja za prezgodnji porod vključujejo prejšnji prezgodnji porod, večplodne nosečnosti (dvojčki, trojčki), insuficienco materničnega vratu, okužbe in visok stres. Če imate dejavnike tveganja, se vnaprej posvetujte o načrtu spremljanja s svojim zdravnikom.

Kljub temu, kar predlagajo filmi, le približno 10-15% žensk doživi, da jim voda odteče kot prvi znak poroda. Pri večini žensk se najprej začnejo popadki, membrane pa se razpočijo kasneje — včasih ne do aktivnega poroda ali celo razpočene s strani zdravnika med dostavo.

Ko se to zgodi, lahko odtekanje vode občutite kot nenaden izbruh tople tekočine ali počasen, stalen tok, ki ga morda zamenjate za urin. Tekočina bi morala biti jasna do rahlo rumenkasta in brez vonja (ali rahlo sladkega vonja). Preprost način, da ločite od urina: ne morete ga ustaviti z napenjanjem mišic medeničnega dna, in še naprej odteka, ko stojite ali spreminjate položaje.

Ko vam odteče voda, pokličite svojega zdravnika ne glede na to, ali imate popadke. Večina zdravnikov želi, da pridete na oceno, ker se tveganje za okužbo povečuje, ko amniotska vrečka ni več celovita. Splošna smernica je, da bi se porod moral zgoditi v 24 urah po razpoku membrane, da se zmanjša tveganje za okužbo, čeprav bo vaš zdravnik ocenil vašo specifično situacijo.

Zabeležite čas, ko vam je odtekla voda, in barvo tekočine. Če je tekočina zelena, rjava ali ima neprijeten vonj, takoj pojdite v bolnišnico — to lahko pomeni mekonij (prva dojenčkova blata) v amniotski tekočini, kar zahteva takojšnjo pozornost.