Unyanyasaji Wakati wa Ujauzito — Kuutambua, Kupata Msaada, na Kupanga Usalama

Unyanyasaji si tu kupigwa. Ni mfumo wowote wa tabia unaotumika kukudhibiti, kukutisha, au kukudhuru — na huchukua maumbo mengi ambayo yanaweza kuwa magumu zaidi kutambua, hasa wakati tayari unapitia udhaifu na msongo wa kihisia wa ujauzito.

Unyanyasaji wa kimwili unajumuisha kupigwa, kupigwa kofi, kusukumwa, kunyongwa, kupigwa teke, kuzuiliwa, au nguvu yoyote ya kimwili isiyotakiwa. Wakati wa ujauzito, wanyanyasaji wanaweza kulenga hasa tumbo, matiti, au sehemu za siri. Lakini unyanyasaji mara nyingi huanza au kuongezeka kwa njia zisizo wazi sana.

Unyanyasaji wa kihisia na kisaikolojia unajumuisha ukosoaji wa mara kwa mara, kudhalilishwa, kuitwa majina ya matusi, gaslighting (kukufanya uhoji uhalisia wako mwenyewe), kukutenga na familia na marafiki, kutishia kukudhuru wewe, watoto wako, au wanyama wako wa kufugwa, kudhibiti unachovaa, unapokwenda, na unaowaona, na kufuatilia simu yako, barua pepe, au mitandao ya kijamii.

Unyanyasaji wa kingono unajumuisha mguso wowote wa kingono usiotakiwa, kulazimishwa au kushinikizwa kufanya vitendo vya kingono, kulazimishwa kufanya ngono bila kinga, na ubakaji wa ndoa — ambao ni unyanyasaji bila kujali hali yako ya uhusiano.

Ulazimishaji wa uzazi ni aina ya unyanyasaji inayohusiana moja kwa moja na ujauzito. Unajumuisha kuharibu njia za kuzuia mimba (kutoboa mashimo kwenye mipira ya kondomu, kuficha au kuharibu vidonge), kukushinikiza kupata mimba au kuendelea au kutoa mimba kinyume na matakwa yako, na kudhibiti maamuzi kuhusu huduma za kabla ya kuzaa.

Unyanyasaji wa kifedha unajumuisha kudhibiti fedha zote, kukuzuia kufanya kazi, kukulazimisha kutoa hesabu ya kila senti, kuficha taarifa za kifedha, na kuongeza madeni kwa jina lako.

Ikiwa lolote kati ya haya linasikika la kawaida kwako, kile unachokipitia ni cha kweli, kina jina, na si kosa lako. Hauitaji kuwa na michubuko ili uwe unapitia unyanyasaji.

Ni wa kawaida zaidi kuliko watu wengi — wakiwemo watoa huduma wengi wa afya — wanavyofikiri. Utafiti unakadiria kuwa vurugu za mshirika wa karibu (IPV) huathiri 3-9% ya mimba nchini Marekani, ingawa idadi halisi huenda ikawa kubwa zaidi kutokana na kutoripotiwa kwa kiasi kikubwa. Kimataifa, WHO inakadiria kuwa 2-13.5% ya watu wajawazito hupitia vurugu za kimwili na/au za kingono kutoka kwa mshirika wa karibu.

Ujauzito hauzuii unyanyasaji — mara nyingi huchochea kuongezeka kwake. Wanyanyasaji wanaweza kuhisi kutishwa na kupotea kwa udhibiti kunakokuja na mtoto mpya, wivu dhidi ya mtoto ambaye hajazaliwa, au chuki kuhusu mabadiliko ya kifedha na ya maisha. Baadhi ya unyanyasaji huanza kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito.

Mambo fulani huongeza hatari, ingawa unyanyasaji hutokea katika kila kundi la watu: umri mdogo (mimba za utineja zina viwango vya juu vya IPV), mimba isiyopangwa, matumizi ya dawa za kulevya na mshirika yeyote, historia ya unyanyasaji katika familia ya asili ya mshirika yeyote, hali ya chini ya kiuchumi na kijamii, na kutengwa na jamii. Lakini unyanyasaji hutokea katika familia tajiri, familia zenye elimu, familia zinazoonekana kuwa na upendo. Hakuna 'aina' fulani ya mtu anayenyanyaswa, na hakuna 'aina' fulani ya mtu anayenyanyasa.

Mauaji ni miongoni mwa sababu kuu za vifo wakati wa ujauzito na kipindi cha baada ya kujifungua nchini Marekani — takwimu ya kutisha inayosisitiza jinsi suala hili lilivyo hatari. Utafiti wa mwaka 2022 katika jarida la Obstetrics & Gynecology uligundua kuwa mauaji wakati wa ujauzito au ndani ya siku 42 baada ya kujifungua yalikuwa ya kawaida zaidi kuliko sababu yoyote moja ya kiuzazi ya vifo vya uzazi.

Namba hizi hazikusudiwi kukutisha. Zinakusudiwa kuthibitisha uzoefu wako ikiwa uko katika hali hii na kuwasilisha kwamba hauko peke yako, hili si jambo la nadra, na linachukuliwa kwa uzito na jumuiya ya afya.

Unyanyasaji wakati wa ujauzito una madhara halisi ya kiafya kwako na kwa mtoto wako. Kuelewa hatari hizi hakukusudiwi kuongeza hofu katika hali ambayo tayari inatisha — kunakusudiwa kukusaidia kuelewa kwa nini kupata msaada ni muhimu, na kuthibitisha kwamba kinachokutokea kina madhara ya kimwili yanayoweza kupimwa.

Kwa ujauzito wako, unyanyasaji unahusishwa na hatari kubwa ya kuzaa kabla ya wakati (kujifungua kabla ya wiki 37), uzito mdogo wa kuzaliwa, kuchanika kwa kondo la nyuma (kondo la nyuma kujitenga na ukuta wa mfuko wa uzazi — dharura ya kiafya), kupasuka mapema kwa utando wa uzazi, viwango vya juu vya maambukizi ya njia ya mkojo na maambukizi mengine, huduma duni ya kabla ya kuzaa (wanyanyasaji mara nyingi huzuia washirika wao kuhudhuria miadi), na viwango vya juu vya upasuaji wa kuzalisha (cesarean).

Kwa afya yako ya akili, unyanyasaji wakati wa ujauzito huongeza kwa kiasi kikubwa hatari ya msongo wa mawazo na wasiwasi kabla ya kuzaa, ugonjwa wa mfadhaiko wa baada ya kiwewe (PTSD), msongo wa mawazo baada ya kuzaa, matumizi ya dawa za kulevya kama njia ya kukabiliana, na ugumu wa kuunda uhusiano wa karibu na mtoto wako baada ya kuzaliwa.

Kwa mtoto wako, zaidi ya hatari za moja kwa moja za kimwili, kukua katika nyumba yenye unyanyasaji wa nyumbani huathiri ukuaji wa kihisia wa watoto, mwitikio wao kwa msongo, na afya ya muda mrefu — hata pale unyanyasaji hauelekezwi kwa mtoto moja kwa moja.

Taarifa hii haikusudiwi kukulaumu kwa matatizo yoyote ya ujauzito. Hakuna lolote kati ya haya lililo kosa lako. Tabia ya mnyanyasaji ni jukumu lake kabisa, si lako. Lakini kujua hatari zinazohusika kunaweza kukusaidia kufanya maamuzi sahihi kuhusu kupanga usalama na kutafuta msaada.

Ikiwa huwezi kuondoka sasa hivi, hatua yoyote unayochukua kuongeza usalama wako — kuhudhuria miadi ya kabla ya kuzaa, kuunda mpango wa usalama, kumwambia mtu mmoja unayemwamini — ina maana. Huhitaji kufanya kila kitu kwa wakati mmoja.

Huhitaji kuondoka ili kuanza kujilinda. Kuondoka ni wakati hatari zaidi katika uhusiano wa unyanyasaji, na wewe tu ndiye unayeweza kuamua kama na lini ni salama. Hakuna mtu anayepaswa kukushinikiza. Unachoweza kufanya sasa hivi ni kuunda tabaka za usalama.

Kupanga usalama: tambua mahali salama unapoweza kwenda haraka ikiwa hali itazidi kuwa mbaya — nyumba ya rafiki, ndugu, au kituo cha hifadhi. Weka mfuko wenye vitu muhimu ukiwa umefichwa mahali unapoweza kufikia kwa urahisi au nyumbani kwa mtu unayemwamini: kitambulisho, kadi za bima, kumbukumbu za kabla ya kuzaa, dawa, fedha taslimu, mavazi ya kubadilisha, chaja ya simu yako, na hati muhimu (au nakala zake). Ikiwa huwezi kuweka nakala halisi, piga picha na uzihifadhi katika akaunti salama ya wingu (cloud) au uzitumie kwa barua pepe kwa mtu unayemwamini.

Watu wa kuwasiliana nao unaowaamini: mwambie angalau mtu mmoja unayemwamini kuhusu kinachoendelea — rafiki, ndugu, mfanyakazi mwenzako, au mtoa huduma wa afya. Weka neno la siri au ishara inayomaanisha 'Nahitaji msaada.' Mtu huyu anaweza kukuuliza hali yako mara kwa mara na kuhifadhi hati muhimu kwa ajili yako.

Kuandika kumbukumbu: ikiwa ni salama kufanya hivyo, weka kumbukumbu za matukio ya unyanyasaji — tarehe, kilichotokea, majeraha yoyote, picha za majeraha (unaweza kuzitumia kwa barua pepe kwako mwenyewe au kwa mtu unayemwamini). Kumbukumbu hii inaweza kuwa muhimu baadaye kwa ulinzi wa kisheria, maamuzi ya ulezi, au amri za kuzuia.

Usalama wa kidijitali: ikiwa mshirika wako anafuatilia simu yako, tumia dirisha la kuvinjari kwa faragha (private browsing) kutafuta rasilimali kisha ufute historia baadaye. Tovuti nyingi za unyanyasaji wa nyumbani zina kitufe cha kutoka haraka kinachoondoka ukurasa papo hapo. Unaweza pia kupiga simu kutoka kwa simu ya rafiki, simu ya kazini, au simu ya umma.

Huduma ya kabla ya kuzaa: endelea kuhudhuria miadi yako ya kabla ya kuzaa ikiwa unaweza. Mtoa huduma wako wa afya anaweza kuwa mshirika — kliniki nyingi huchunguza IPV kwa faragha na zinaweza kukuunganisha na wafanyakazi wa kijamii na wasaidizi.

Usalama wako na usalama wa mtoto wako ndio kipaumbele. Hakuna njia mbaya ya kunusurika.

Msaada unapatikana masaa 24 kwa siku, siku 7 kwa wiki, na ni wa siri. Unaweza kuwasiliana kwa njia yoyote inayokuhisi salama zaidi.

Simu ya msaada ya unyanyasaji wa nyumbani. Nchi nyingi zina laini ya kitaifa ya bure na ya siri, na nyingi hutoa huduma ya ujumbe wa maandishi au mazungumzo mtandaoni ikiwa huwezi kuzungumza kwa usalama. findahelpline.com inaziorodhesha kwa zaidi ya nchi 130, katika lugha nyingi. Wasaidizi waliofunzwa wanaweza kukusaidia kuunda mpango wa usalama, kupata vituo vya hifadhi vya eneo lako, kuelewa chaguo zako za kisheria, na kukuunganisha na rasilimali — yote bila shinikizo la kuondoka kabla hujawa tayari.

Vituo vya hifadhi vya unyanyasaji wa nyumbani vya eneo lako hutoa makazi salama, utetezi wa kisheria, ushauri nasaha, vikundi vya msaada, na msaada kwa mahitaji ya msingi kama chakula, mavazi, na malezi ya watoto. Vingi vina programu maalum kwa wanawake wajawazito na akina mama wapya. Ili kupata kituo cha hifadhi kilicho karibu nawe, muulize msaidizi wa simu ya msaada au mtoa huduma wako wa afya — wote wawili wanaweza kukuelekeza katika eneo lako.

Mtoa huduma wako wa afya: madaktari wa uzazi (OB-GYN), wakunga, na wauguzi wamefunzwa kuchunguza unyanyasaji wa nyumbani na wanaweza kutoa rufaa, kuandika kumbukumbu za majeraha kwa madhumuni ya kisheria, na kukuunganisha na wafanyakazi wa kijamii wa hospitalini. Ikiwa huna raha kueleza ana kwa ana, unaweza kupiga simu kwenye laini ya wauguzi ya kliniki yako.

Rasilimali za kisheria: jamii nyingi zina mashirika ya usaidizi wa kisheria yanayotoa msaada wa bure kwa amri za ulinzi, masuala ya ulezi, na taratibu za talaka kwa walionusurika na unyanyasaji wa nyumbani. Msaidizi wa simu ya msaada anaweza kukuelekeza kwa yale yanayofanya kazi mahali unapoishi.

Ikiwa uko katika hatari ya haraka: piga simu nambari yako ya dharura ya eneo lako. Ikiwa huwezi kuzungumza, vituo vingi vya simu za dharura hukubali ujumbe wa maandishi, au unaweza kupiga simu na kuacha laini ikiwa wazi ili wahudumu waweze kusikia kinachoendelea.

Unastahili kuwa salama. Unastahili kuwa na ujauzito usio na hofu. Na unastahili msaada unaokukuta ulipo, bila kukuhukumu.

Ikiwa unashuku mtu unayemjali ananyanyaswa wakati wa ujauzito, hisia yako ya kutaka kusaidia ni muhimu — lakini jinsi unavyosaidia ni muhimu pia. Uingiliaji wenye nia njema wakati mwingine unaweza kumweka aliyenusurika katika hatari kubwa zaidi ikiwa haukufanywa kwa uangalifu.

Fanya: eleza wasiwasi wako kwa faragha na bila kuhukumu. Sentensi rahisi kama 'Nimeona mambo fulani yananitia wasiwasi, na nataka ujue niko hapa kwa ajili yako — haijalishi ni nini' inaweza kuwa na nguvu zaidi kuliko unavyodhani. Sikiliza bila kukatiza, kutoa ushauri, au kuonyesha mshtuko. Amini anachokuambia. Thibitisha uzoefu wake kwa kusema mambo kama 'Hilo si sahihi' na 'Si kosa lako.' Mwache afanye maamuzi yake mwenyewe kuhusu la kufanya — uhuru wa kujiamulia ni msingi wa kupona kutokana na unyanyasaji. Toa msaada wa vitendo: 'Ninaweza kukuhifadhia mfuko,' 'Unaweza kuja nyumbani kwangu wakati wowote,' 'Nitaenda nawe kwenye miadi ukitaka.' Weka mlango wazi hata kama hayuko tayari kukubali msaada sasa hivi.

Usifanye: kukabiliana na mnyanyasaji — hii inaweza kuchochea hali kuzidi kuwa mbaya na kumweka yeye na mtoto katika hatari. Usitoe masharti magumu ('Kama hutaondoka, siwezi kukusaidia'). Usishiriki anachokuambia na wengine bila ruhusa yake. Usipige simu polisi bila yeye kujua isipokuwa kuna dharura ya haraka inayotishia maisha. Usimhukumu kwa kubaki — kuondoka kwa mnyanyasaji ni mchakato, si tukio moja, na kwa kawaida huchukua majaribio kadhaa.

Jielimishe kuhusu mienendo ya unyanyasaji. Simu za msaada za unyanyasaji wa nyumbani pia hupokea simu kutoka kwa marafiki na familia — unaweza kupiga simu kupata mwongozo wa jinsi ya kumsaidia mtu unayemhofia, bila kutaja jina lake.

Uwepo wako thabiti, usio wa kuhukumu, huenda ndio kitu muhimu zaidi alicho nacho sasa hivi.

Hii ni mojawapo ya vikwazo vikubwa zaidi vya kueleza, na ni muhimu kuelewa hali halisi. Jibu fupi: katika hali nyingi, unachomwambia mtoa huduma wako wa afya kuhusu unyanyasaji wa nyumbani ni siri na kinalindwa na sheria zilezile za faragha za kimatibabu zinazolinda taarifa zako nyingine za afya.

Watoa huduma wa afya kwa ujumla hawatakiwi kuripoti unyanyasaji wa nyumbani dhidi ya watu wazima wenye uwezo kamili kwa vyombo vya sheria. Mtoa huduma wako hatapiga simu polisi kwa sababu tu umeeleza kuwa mshirika wako anakunyanyasa. Wanaweza kuandika kumbukumbu za majeraha yako (ambazo zinaweza kusaidia baadaye ikiwa utachukua hatua za kisheria), kutoa matibabu, kutoa rufaa kwa rasilimali za unyanyasaji wa nyumbani, na kusaidia katika kupanga usalama — yote kwa siri.

Kuna vighairi. Kanuni hutofautiana kutoka nchi hadi nchi na mara nyingi ndani ya nchi moja, na baadhi ya maeneo yanahitaji watoa huduma kuripoti majeraha yanayoonekana kutokana na silaha, majeraha yanayoonekana kusababishwa kwa makusudi (katika baadhi ya maeneo ya kisheria), au tuhuma za unyanyasaji dhidi ya watoto, wazee, au watu wazima wenye ulemavu. Ikiwa una watoto wengine nyumbani, mtoa huduma wako anaweza kuwa na wajibu unaohusiana na uripoti wa ustawi wa mtoto — si kwa sababu umefanya kosa lolote, bali kwa sababu kushuhudia unyanyasaji wa nyumbani kunachukuliwa kuwa aina ya mtoto kuathiriwa.

Ikiwa una wasiwasi kuhusu uripoti wa lazima mahali unapoishi, unaweza kumuuliza mtoa huduma wako ni nini analotakiwa kiripoti kabla hujaeleza chochote. Simu ya msaada ya unyanyasaji wa nyumbani pia inaweza kueleza kanuni za eneo lako kabla hujazungumza na mtoa huduma wako.

Kliniki nyingi za kabla ya kuzaa sasa huchunguza wagonjwa wote kuhusu unyanyasaji wa nyumbani wakati wa nyakati za faragha (wakati washirika wametoka nje ya chumba). Ikiwa mtoa huduma wako anakuuliza maswali ya uchunguzi, hakulengi wewe pekee — ni sehemu ya kawaida ya huduma inayopendekezwa na ACOG kwa wagonjwa wote wa kabla ya kuzaa.

Usiruhusu hofu ya kuripotiwa ikuzuie kupata huduma ya kimatibabu kwa ajili yako na mtoto wako. Mtoa huduma wako yuko upande wako.