குழந்தை கட்டுப்பாடு மற்றும் உங்கள் சுற்று — ஒரு முழுமையான வழிகாட்டி

ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாடு உங்கள் மாதவிடாய் சுற்று எவ்வாறு செயல்படுகிறது என்பதை அடிப்படையாக மாற்றுகிறது — மற்றும் பெரும்பாலான ஹார்மோனல் முறைகளில் நீங்கள் பெறும் "மாதவிடாய்" உண்மையான மாதவிடாய் அல்ல. இந்த வேறுபாட்டைப் புரிந்துகொள்வது, நீங்கள் அனுபவிக்கும் இரத்தக்கசிவு மாற்றங்களைப் புரிந்துகொள்ள உதவுகிறது.

கூட்டிய ஹார்மோனல் முறைகள் (மருந்து, பேட்ச், மற்றும் வளையம்) உங்கள் உடலின் இயற்கையான ஹார்மோனல் மாறுபாடுகளை அடக்குவதற்காக செயற்கை எஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரோஜெஸ்டின் வழங்குவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. அவை FSH மற்றும் LH அளவுகளை குறைவாக வைத்திருப்பதன் மூலம் ஓவுலேஷனைத் தடுக்கும். நீங்கள் பெறும் "மாதவிடாய்" உண்மையில் ஒரு விலகல் இரத்தக்கசிவு — இது செயற்கை ஹார்மோன்களின் திடீர் குறைவால் ஏற்படுகிறது, உண்மையான மாதவிடாயை தூண்டும் இயற்கையான ஹார்மோனல் கசிவால் அல்ல. இந்த விலகல் இரத்தக்கசிவு மருத்துவக் கோணத்தில் விருப்பமானது.

புரோஜெஸ்டின் மட்டும் உள்ள முறைகள் (மினி-மருந்து, ஹார்மோனல் IUD, இம்பிளாண்ட், மற்றும் டெபோ-பிரோவெரா சுட்டி) முதன்மையாக கழிப்பறை மியூக்கஸை அடர்த்தியாக்குவதன் மூலம், எண்டோமெட்ரியம் குறைவாகவும், சில சந்தர்ப்பங்களில் ஓவுலேஷனை அடக்குவதன் மூலம் செயல்படுகின்றன. அவற்றின் இரத்தக்கசிவில் விளைவுகள் மிகவும் மாறுபட்டவை: ஹார்மோனல் IUD பெரும்பாலும் மாதவிடாய்களை இளகவும் குறைவாகவும் (20–50% பயனாளிகளில் முற்றிலும் நிறுத்தலாம்), இம்பிளாண்ட் கணிக்க முடியாத ஸ்பாட்டிங்கை ஏற்படுத்தலாம், மற்றும் டெபோ-பிரோவெரா சுட்டி காலத்திற்குப் பிறகு இளகிய மாதவிடாய்களை அல்லது அமெனோரியா ஏற்படுத்துகிறது.

இந்த மாற்றங்களில் எதுவும் தீங்கு விளைவிக்காது. ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாட்டால் ஏற்படும் மெல்லிய கர்ப்பிணி உதிரி "கட்டுப்படுத்த" தேவையில்லை — நீங்கள் முறையை நிறுத்திய பிறகு அது விரைவில் மீண்டும் கட்டப்படுகிறது. மற்றும் ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாட்டில் மாதாந்திர இரத்தக்கசிவு இல்லாதது எந்த எதிர்மறை ஆரோக்கிய விளைவுகளும் இல்லை; உண்மையில், எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது கடுமையான இரத்தக்கசிவுள்ள பெண்களுக்கு, இது மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

குழந்தை கட்டுப்பாட்டு முறைகள் எவ்வாறு செயல்படுகின்றன, அவற்றின் செயல்திறன் மற்றும் அவற்றின் கால அளவின் அடிப்படையில் பல வகைகளில் வகைப்படுத்தப்படுகின்றன. மிகவும் பொதுவான விருப்பங்களின் ஒரு நடைமுறை ஒப்பீடு இதோ.

நீண்ட கால செயல்பாட்டிற்கான மாற்றங்கள் (LARCs) மிகவும் செயல்திறனுள்ள வகை. ஹார்மோனல் IUD (மிரேனா, கயிலீனா, லிலெட்டா) உள்ளூர் அளவில் புரோஜெஸ்டினை வெளியேற்றுகிறது, இது 3–8 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கிறது, பிராண்டின் அடிப்படையில், 1% க்குக் கீழே தோல்வி வீதம். காப்பர் IUD (பரகார்ட்) ஹார்மோன்கள் இல்லாமல், 10 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கிறது, மற்றும் शुक्राणுக்களுக்கு விஷமயமாக்கும் பதிலளிப்பு உருவாக்குவதன் மூலம் செயல்படுகிறது. சப்டர்மல் இம்பிளாண்ட் (நெக்ஸ்பிளானான்) முறையாக புரோஜெஸ்டினை வெளியேற்றுகிறது மற்றும் 3 ஆண்டுகள் நீடிக்கிறது. அனைத்து LARCs களும் "அமைத்து மறக்கவும்" — செயல்திறன் தினசரி ஒத்துழைப்பை சார்ந்தது அல்ல.

குறுகிய கால ஹார்மோனல் முறைகள் கூட்டிய மருந்து (91% வழக்கமான பயன்பாட்டு செயல்திறன்), பேட்ச் (91%), யோனிய வளையம் (91%), டெபோ-பிரோவெரா சுட்டி (94%), மற்றும் மினி-மருந்து (91%) ஆகியவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. இவை தொடர்ந்து பயன்படுத்தப்பட வேண்டும் — டோசுகள் அல்லது சந்திப்புகளை தவறவிடுவது செயல்திறனை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் குறைக்கிறது.

தடுக்குமுறை முறைகள் ஆண் மற்றும் பெண் கந்தங்கள் (82–87% வழக்கமான பயன்பாட்டு செயல்திறன்), டயாபிராம்கள் மற்றும் கழிப்பறை மூடிகள் ஆகியவற்றை உள்ளடக்குகின்றன. கந்தங்கள் STIs க்கு எதிராக பாதுகாக்கும் ஒரே முறையாகும் — நீங்கள் பயன்படுத்தும் பிற குழந்தை கட்டுப்பாட்டு முறைகள் எதுவாக இருந்தாலும், இது முக்கியமான கருத்தாகும்.

கர்ப்பத்திற்கான விழிப்புணர்வு அடிப்படையிலான முறைகள் (FABMs) உங்கள் சுற்றை கண்காணித்து உற்பத்தி நாட்களை அடையாளம் காண்பதற்காக உள்ளன. சரியான பயன்பாட்டுடன் மற்றும் சரியான பயிற்சியுடன், சில FABMs 95–99% செயல்திறனை அடையலாம், ஆனால் வழக்கமான பயன்பாட்டு செயல்திறன் குறிப்பிட்ட முறையின் அடிப்படையில் 76–88% ஆக இருக்கிறது. இவை முக்கியமான உறுதிமொழி, கல்வி மற்றும் தொடர்ந்த கண்காணிப்பை தேவைப்படுகிறது.

அவசர குழந்தை கட்டுப்பாடு திட்டம் B (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல், OTC கிடைக்கிறது), எல்லா (உலிபிரிஸ்டல் அசிடேட், மருந்து), மற்றும் காப்பர் IUD (மிகவும் செயல்திறனான அவசர விருப்பம், 5 நாட்களில் உள்ளே வைக்கப்பட்டால் 99%+ கர்ப்பங்களைத் தடுக்கும்).

IUD இன் மாதவிடாய்களுக்கு ஏற்படும் விளைவுகள் நீங்கள் ஹார்மோனல் அல்லது காப்பர் IUD வைத்திருக்கிறீர்களா என்பதற்கு முற்றிலும் சார்ந்தது — அவை மாதவிடாய் இரத்தக்கசிவில் 거의 எதிர்மறை விளைவுகளை ஏற்படுத்துகின்றன.

ஹார்மோனல் IUD (மிரேனா, கயிலீனா, லிலெட்டா, ஸ்கைலா) புரோஜெஸ்டினை (லெவோனோர்ஜெஸ்ட்ரெல்) நேரடியாக கர்ப்பிணியில் வெளியேற்றுகிறது. இது எண்டோமெட்ரியல் உதிரியை மெல்லியதாக மாற்றுகிறது, இது பொதுவாக காலத்திற்குப் பிறகு மாதவிடாய்களை இளகவும் குறைவாகவும் செய்கிறது. முதல் 3–6 மாதங்களில், உங்கள் உடல் சரிசெய்யும் போது ஒழுங்கற்ற ஸ்பாட்டிங் பொதுவாக ஏற்படும். இந்த சரிசெய்யும் காலத்திற்குப் பிறகு, பெரும்பாலான பெண்கள் குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு இளகிய மாதவிடாய்களை அனுபவிக்கிறார்கள். குறிப்பாக மிரேனாவுடன், சுமார் 20% பெண்கள் ஒரு ஆண்டுக்குப் பிறகு முற்றிலும் மாதவிடாய்களை நிறுத்துகிறார்கள், மற்றும் ஐந்து ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு 50% வரை. இது மருத்துவ ரீதியாக பாதுகாப்பானது — உதிரி கட்டுப்படுத்துவதற்கு மிகவும் மெல்லியதாக உள்ளது.

காப்பர் IUD (பரகார்ட்) ஹார்மோன்கள் இல்லாமல் உள்ளது மற்றும் காப்பரின் शुक्राणுக்களை அழிக்கும் மற்றும் அழுத்தமான விளைவுகளால் செயல்படுகிறது. இது ஓவுலேஷனை அடக்காது, எனவே நீங்கள் இயற்கையான மாதவிடாய் சுற்றுகளை தொடர்கிறீர்கள். இருப்பினும், காப்பர் IUD பொதுவாக மாதவிடாய் ஓட்டத்தை 20–50% அதிகரிக்கிறது மற்றும் முதன்மையாக முதல் 3–6 மாதங்களில் க்ராம்களை மோசமாக்கலாம். சில பெண்களுக்கு, இந்த மாற்றங்கள் தொடர்கின்றன; மற்றவர்கள், காலத்திற்குப் பிறகு மேம்படுகின்றனர். நீங்கள் ஏற்கனவே கடுமையான அல்லது வலியுறுத்தும் மாதவிடாய்களை அனுபவிக்கிறீர்கள் என்றால், காப்பர் IUD சிறந்த தேர்வு ஆக இருக்காது.

பொதுவான கவலைகள்: IUD கள் எடை அதிகரிக்கவில்லை (பல பெரிய ஆய்வுகள் இதனை உறுதிப்படுத்துகின்றன). ஹார்மோனல் IUD இன் புரோஜெஸ்டின் முதன்மையாக உள்ளூர் அளவில் செயல்படுகிறது, மிகவும் குறைந்த அளவிலான மொத்த அளவுகள் — மருந்து விட மிகவும் குறைவாக. இரண்டு வகைகளும் பெரும்பாலான பெண்களுக்கு பாதுகாப்பானவை, குழந்தைகள் இல்லாதவர்களை உள்ளடக்கியவை. உள்ளீடு சிரமமாக இருக்கலாம், ஆனால் செயல்முறை சில நிமிடங்கள் மட்டுமே எடுத்துக்கொள்கிறது, மற்றும் வழங்குநர்கள் பல்வேறு வலி மேலாண்மை விருப்பங்களை வழங்கலாம்.

குழந்தை கட்டுப்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு என்ன நடக்கிறது என்பது நீங்கள் எந்த முறையை பயன்படுத்தினீர்கள், நீங்கள் அதை எவ்வளவு காலம் பயன்படுத்தினீர்கள், மற்றும் நீங்கள் தொடங்கிய பிறகு உங்கள் சுற்றுகள் எவ்வாறு இருந்தன என்பதைக் சார்ந்துள்ளது. வழக்கமான காலவரிசையைப் புரிந்துகொள்வது யதார்த்தமான எதிர்பார்ப்புகளை அமைக்க உதவுகிறது.

கூட்டிய மருந்து, பேட்ச், அல்லது வளையத்தை நிறுத்திய பிறகு, பெரும்பாலான பெண்கள் சில நாட்களில் ஒரு விலகல் இரத்தக்கசிவைப் பெறுகிறார்கள், 1–3 மாதங்களில் ஒரு இயற்கையான மாதவிடாயைப் பெறுகிறார்கள். உங்கள் உடலுக்கு தனது சொந்த ஹார்மோனல் சிக்னல்களை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும் — ஹைப்போதலமஸ், பிட்டூட்டரி, மற்றும் ஓவேரிகள் தங்கள் உரையாடலை மீண்டும் தொடங்க வேண்டும். பெரும்பாலான பெண்கள் நிறுத்திய பிறகு முதல் 1–2 சுற்றுகளில் ஓவுலேட் செய்கிறார்கள், ஆனால் இது அதிக காலம் எடுக்கலாம்.

ஹார்மோனல் IUD ஐ அகற்றிய பிறகு, பல பெண்கள் 1–2 மாதங்களில் இயற்கையான சுற்றுகளை மீண்டும் தொடங்குகிறார்கள். ஹார்மோனல் IUD இன் விளைவுகள் முதன்மையாக உள்ளூர் அளவில் இருப்பதால், மொத்த ஹார்மோனல் அடக்கம் குறைவாகவே உள்ளது, மற்றும் உங்கள் மூளையின் சிக்னலிங் பொதுவாக மிகவும் ஆழமாக அடக்கப்படவில்லை.

டெபோ-பிரோவெரா பிறகு, கர்ப்பத்திற்கான மீட்பு மிகவும் மெதுவாக உள்ளது. ஓவுலேஷன் மீட்பிற்கான மத்திய நேரம் கடைசி சுட்டியின் பிறகு சுமார் 5.5 மாதங்கள், ஆனால் சில பெண்களுக்கு 12–18 மாதங்கள் வரை எடுக்கலாம். நீங்கள் விரைவில் கர்ப்பமாக திட்டமிடுகிறீர்கள் என்றால் இது முக்கியமாகக் கருதப்படுகிறது.

இம்பிளான் (நெக்ஸ்பிளானான்) அகற்றிய பிறகு, கர்ப்பத்திற்கான மீட்பு விரைவாக வருகிறது — பெரும்பாலான பெண்கள் 1 மாதத்தில் ஓவுலேட் செய்கிறார்கள்.

சில பெண்கள் ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாட்டை நிறுத்திய பிறகு தற்காலிகமாக ஒழுங்கற்ற சுற்றுகள், முகத்தில் மஞ்சள், முடி மாற்றங்கள், அல்லது மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறார்கள், அவர்கள் இயற்கையான ஹார்மோன்களை மீண்டும் உறுதிப்படுத்துகிறார்கள். இந்த சரிசெய்யும் காலத்தை சில நேரங்களில் "பிறந்த குழந்தை கட்டுப்பாட்டு சிண்ட்ரோம்" (அது ஒரு அங்கீகாரம் பெற்ற மருத்துவ நோயல்ல) என்று அழைக்கப்படுகிறது மற்றும் பொதுவாக 3–6 மாதங்களில் தீர்கிறது.

நீங்கள் குழந்தை கட்டுப்பாட்டை தொடங்குவதற்கு முன்பு உங்கள் மாதவிடாய்கள் ஒழுங்கற்றதாக இருந்தால், அவை நிறுத்திய பிறகு மீண்டும் ஒழுங்கற்றதாக இருக்கும் — ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாடு PCOS போன்ற அடிப்படைக் காரணிகளை மறைக்கிறது ஆனால் அவற்றைப் குணமாக்காது.

ஆம் — மாதவிடாய்களை தவிர்க்க ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாட்டைப் தொடர்ந்த அல்லது நீட்டிக்கப்பட்ட முறையில் பயன்படுத்துவது மருத்துவ ரீதியாக பாதுகாப்பானது, ACOG இன் ஆதரவைப் பெற்றது, மற்றும் அதிகமாகப் பரவலாக உள்ளது. குழந்தை கட்டுப்பாட்டில் மாதாந்திர இரத்தக்கசிவை "தேவை" என்கிற பழமையான நம்பிக்கை, முறையின் ஆரம்ப வடிவமைப்பில் இருந்து வந்தது, மருத்துவ தேவையிலிருந்து அல்ல.

1960 களில் கூட்டிய மருந்து உருவாக்கப்பட்ட போது, 21-ஆன்/7-ஆஃப் அட்டவணை ஒரு இயற்கையான சுற்றை நகலெடுக்கவும், மற்றும் Catholic Church அதை "இயற்கையான" முறையாக ஒப்புதல் அளிக்கும் என்று developers நம்பியதால் جزئیமாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது (அவர்கள் ஒப்புதல் அளிக்கவில்லை). 7-நாள் பிளேசிபோ இடைவெளி ஒரு விலகல் இரத்தக்கசிவை உருவாக்குகிறது, இது எந்த உடலியல் நோக்கத்திற்கும் பயன்படவில்லை — உங்கள் கர்ப்பிணி உதிரி ஏற்கனவே ஹார்மோன்களால் மெல்லியதாக உள்ளது, மற்றும் நீங்கள் அதை வெளியேற்ற தேவையில்லை.

மருந்தில் மாதவிடாய்களை தவிர்க்க, பிளேசிபோ மருந்துகளை தவிர்த்து புதிய தொகுப்பை உடனடியாக தொடங்கவும். வளையத்தில், பழைய ஒன்றை அகற்றிய பிறகு உடனடியாக புதிய வளையத்தை உள்ளீடு செய்யவும். பேட்சில், ஒரு பேட்ச்-இல்லாத வாரம் எடுத்துக்கொள்ளாமல் புதிய பேட்சை பயன்படுத்தவும். உங்கள் மருத்துவர் இந்த அணுகுமுறைக்காக வடிவமைக்கப்பட்ட தொடர்ந்த வடிவங்களை பரிந்துரைக்கலாம்.

மாதவிடாய்களை தவிர்க்கும் நன்மைகள் குறைந்த மாதவிடாய் மைக்கிரேன்கள், இரத்த இழப்பால் குறைந்த அனீமியா, குறைந்த PMS/PMDD அறிகுறிகள், மற்றும் மாதவிடாய்கள் கடுமையானதாகக் கருதும் பெண்களுக்கு மேம்பட்ட வாழ்க்கை தரம் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. இது எண்டோமெட்ரியோசிஸ், ஃபைப்ராய்டுகள், அல்லது கடுமையான மாதவிடாய் அறிகுறிகள் உள்ள பெண்களுக்கு குறிப்பாக மருத்துவ ரீதியாக பயனுள்ளதாக இருக்கிறது.

முக்கிய குறைபாடு முதலில் 3–6 மாதங்களில் ஏற்படும் முற்றுப்புள்ளி இரத்தக்கசிவு. இது உங்கள் உடல் சரிசெய்யும் போது பொதுவாக குறைகிறது. முற்றுப்புள்ளி இரத்தக்கசிவு தொடர்ந்தால், 3–4 நாள் ஹார்மோன் இடைவெளி (பழமையான 7 நாட்களைவிட குறைவாக) ஒரு குறுகிய இரத்தக்கசிவை அனுமதிக்கவும் மற்றும் உதிரியை "மீட்டமைக்க" உதவலாம்.

நீண்ட கால தொடர்ந்த பயன்பாடு பல ஆண்டுகளாக ஆய்வு செய்யப்பட்டு, கர்ப்பத்திற்கோ அல்லது ஆரோக்கியத்திற்கோ தீங்கு விளைவிக்கவில்லை என்பதற்கான எந்த ஆதாரமும் இல்லை. நீங்கள் தொடர்ந்த ஹார்மோனல் குழந்தை கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்தினாலும், நிறுத்தும் போது உங்கள் கர்ப்பமாக்கும் திறன் சாதாரணமாக திரும்புகிறது.

குழந்தை கட்டுப்பாட்டை தேர்ந்தெடுத்தல் என்பது உங்கள் ஆரோக்கிய சுயவிவரம், வாழ்க்கை முறை, பிறப்பியல் இலக்குகள், மற்றும் உங்கள் முக்கியமானவற்றை — அது செயல்திறன், ஹார்மோன்-இல்லாத விருப்பங்கள், மாதவிடாய் நன்மைகள், அல்லது பயன்படுத்த எளிதாக இருக்கிறதா என்பதைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

உங்கள் முன்னுரிமைகளைப் பின்பற்றவும். குறைந்த முயற்சியுடன் அதிகतम செயல்திறனை அடைவது உங்கள் இலக்கு என்றால், LARCs (IUDs மற்றும் இம்பிளாண்ட்) தெளிவான வெற்றியாளர்கள் — 1% க்குக் கீழே தோல்வி வீதம், தினசரி நடவடிக்கை தேவையில்லை. நீங்கள் முற்றிலும் ஹார்மோன்களை தவிர்க்க விரும்பினால், காப்பர் IUD மிகவும் செயல்திறனுள்ள ஹார்மோன்-இல்லாத விருப்பமாகும், அதனைத் தொடர்ந்து தடுக்கும் முறைகள் மற்றும் கர்ப்பத்திற்கான விழிப்புணர்வு முறைகள் உள்ளன.

உங்கள் ஆரோக்கிய காரணிகளைப் பரிசீலிக்கவும். கூட்டிய ஹார்மோனல் முறைகள் (மருந்து, பேட்ச், வளையம்) இரத்தக் கசிவுகள், மைக்ரேன் உடன் ஆவியுடன், கட்டுப்படுத்தப்படாத உயர் இரத்த அழுத்தம், அல்லது மார்பு புற்றுநோய் ஆகியவற்றின் வரலாற்று உள்ள பெண்களுக்கு பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. 35 வயதுக்கு பிறகு புகையிலை புகைப்பது கூட ஒரு எதிர்மறை காரணமாகும். புரோஜெஸ்டின் மட்டும் உள்ள முறைகள் இந்த நிலைகளுக்கான பெண்களுக்கு பொதுவாக பாதுகாப்பானவை.

மாதவிடாய் நன்மைகளைப் பற்றிக் கவனம் செலுத்துங்கள். நீங்கள் கடுமையான அல்லது வலியுறுத்தும் மாதவிடாய்களை அனுபவிக்கிறீர்கள் என்றால், ஹார்மோனல் IUD அல்லது தொடர்ந்த கூட்டிய மருந்து இரத்தக்கசிவை குறிப்பிடத்தக்க அளவுக்கு குறைக்க அல்லது நீக்கலாம் — ஒரே நேரத்தில் குழந்தை கட்டுப்பாடு மற்றும் அறிகுறி நிவாரணத்தை வழங்குகிறது. நீங்கள் எண்டோமெட்ரியோசிஸ் அல்லது அடெனோமியோசிஸ் உள்ளவராக இருந்தால், மாதவிடாய்களை அடக்கும் ஹார்மோனல் முறைகள் குறிப்பாக பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன. நீங்கள் இயற்கையான சுற்றை பராமரிக்க விரும்பினால், காப்பர் IUD அல்லது கர்ப்பத்திற்கான விழிப்புணர்வு முறைகள் உங்கள் ஹார்மோனல் ரிதத்தை intact வைத்திருக்கின்றன.

உங்கள் காலவரிசையைப் பின்பற்றவும். நீங்கள் அடுத்த வருடம் அல்லது இரண்டு ஆண்டுகளில் கர்ப்பமாக விரும்பினால், குறுகிய கால செயல்பாட்டிற்கான முறைகள் விரைவான கர்ப்பத்திற்கான மீட்பை வழங்குகின்றன. அதற்குப் பிறகு, IUD அல்லது இம்பிளாண்ட் அகற்றிய பிறகு விரைவாக கர்ப்பம் மீண்டும் வருகிறது — டெபோ-பிரோவெரா மட்டுமே குறிப்பிடத்தக்க தாமதம் உள்ளது.

STI பாதுகாப்பை மறக்க வேண்டாம். நீங்கள் பரஸ்பரமாக ஒரே ஒருவராக இல்லாவிட்டால் (அல்லது ஒன்றின் ஆரம்பத்தில்), நீங்கள் எந்த பிற முறையைத் தேர்ந்தெடுத்தாலும், கந்தங்கள் உங்கள் திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக இருக்க வேண்டும்.

இறுதியாக, ஒரு முறையை முயற்சித்து மாற்றுவது சரி. பல பெண்கள் தங்கள் சிறந்த பொருத்தத்தை கண்டுபிடிக்க பல விருப்பங்களை அனுபவிக்கிறார்கள். உங்கள் தேவைகள் உங்கள் வாழ்க்கை சூழ்நிலைகள் மாறும் போது காலத்திற்குப் பிறகு மாறலாம்.