பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் பாலியல் ஆரோக்கியம் — ஆர்வம், உலர்ச்சி மற்றும் மூத்திர மாற்றங்கள்

பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் குறைந்த பாலியல் ஆர்வம் பல காரணங்களால் ஏற்படுகிறது — ஹார்மோனல் மாற்றங்கள், உடலியல் அறிகுறிகள், மனஅழுத்த காரணிகள் மற்றும் உறவின் இயக்கவியல் ஆகியவற்றால் இயக்கப்படுகிறது, அனைத்தும் ஒரே நேரத்தில் தொடர்பு கொண்டுள்ளன. பல்வேறு காரணிகளை புரிந்துகொள்வது, உங்கள் தொடர்புடையவை மற்றும் மாற்றக்கூடியவை எவை என்பதை அடையாளம் காண உதவுகிறது.

ஹார்மோனல் ரீதியாக, குறைந்த எஸ்ட்ரோஜன், ஜெனிடல்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை குறைக்கிறது மற்றும் எரோகெனஸ் திசுக்களின் உணர்வுத்திறனை குறைக்கிறது. பெண்கள் ஆண்களைவிட குறைவான அளவிலான டெஸ்டோஸ்டெரோன் உற்பத்தி செய்கிறார்கள், ஆனால் இது ஆர்வம் மற்றும் உந்துதலுக்கு முக்கியமான பங்கு வகிக்கிறது — இது 30-களின் இறுதியில் இருந்து மெதுவாக குறைகிறது. புரோகஸ்டெரோன் குறைவு, பாலியல் ஏற்றுக்கொள்ளுதலை ஆதரிக்கும் நலனும் சாந்தியும் குறைக்கலாம். மொத்த ஹார்மோனல் விளைவாக, திடீர் ஆர்வத்தில் குறைவு ஏற்படுகிறது (முந்தைய பாலியல் வாழ்க்கையை அடையாளம் காணும் "திடீரென" விருப்பம்).

உடலியல் அறிகுறிகள் ஹார்மோனல் மாற்றங்களை அதிகரிக்கின்றன. வஜைனல் உலர்ச்சி, உடலுறவை வலியுறுத்துகிறது, இது புரிந்துகொள்ளக்கூடிய ஒரு எதிர்மறை சுழற்சியை உருவாக்குகிறது: வலி எதிர்பார்ப்பு அஞ்சலிக்கு வழிவகுக்கிறது, இது உந்துதலைக் குறைக்கிறது, இது உலர்ச்சியை worsen செய்கிறது, இது வலியை அதிகரிக்கிறது. தூக்கமின்மையால் ஏற்படும் சோர்வு, எடையும் தோலின் மாற்றங்களால் ஏற்படும் உடல் உருவம் பற்றிய கவலை, மற்றும் பெரிமெனோபாஸ் அறிகுறிகளை நிர்வகிக்கும் மன அழுத்தம் ஆகியவை அனைத்தும் ஆர்வத்திற்கு தேவையான மன இடத்தை குறைக்கின்றன. வெப்ப அலைகள் மற்றும் இரவு வியர்வை, நெருக்கமான உடல் தொடர்பின் எண்ணத்தை ஈர்க்காமல் செய்யலாம்.

மனஅழுத்த ரீதியாக, பெரிமெனோபாஸ் காலத்தின் மனநிலை மாற்றங்கள் — அஞ்சல், கோபம், மனச்சோர்வு மற்றும் பல பெண்கள் அனுபவிக்கும் கோபம் — உணர்ச்சி நெருக்கத்தை மற்றும் ஆர்வத்தை ஊட்டும் தொடர்பின் உணர்வை பாதிக்கின்றன. உறவின் அழுத்தம், சமமான வீட்டு வேலை பற்றிய எதிர்ப்பு மற்றும் வயதானதற்கான துக்கம் ஆகியவை எல்லாம் பங்கு வகிக்கின்றன.

கொடுக்கப்பட்ட ஆர்வம் மற்றும் மாற்றப்பட்ட ஆர்வம் ஆகியவற்றில் வேறுபாடு காண்பது முக்கியம். பல பெரிமெனோபாஸ் பெண்கள் திடீர் ஆர்வம் குறைவதாகக் கண்டுபிடிக்கிறார்கள், ஆனால் பதிலளிக்கும் ஆர்வம் (பாலியல் உந்துதலுக்கு பதிலளிக்கும் உந்துதல், முன்னதாக இல்லாமல்) intact ஆகவே உள்ளது. ஆர்வம் எப்படி தொடங்குகிறது என்பதற்கான எதிர்பார்ப்புகளை சரிசெய்யவும் — மற்றும் இதைப் பங்குதாரர்களுடன் தொடர்பு கொள்ளவும் — அனுபவத்தை மறுபரிமாணமாக்கலாம்.

பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் வஜைனல் உலர்ச்சி மற்றும் வலியுறுத்தும் உடலுறவு (டிஸ்பருனியா) என்பது எஸ்ட்ரோஜன் குறைவால் இயக்கப்படும் வஜைனல், வுல்வர் மற்றும் மூத்திர திசுக்களில் மாற்றங்களின் கூட்டமைப்பான மெனோபாஸ் காலத்தின் ஜெனிடோயூரினரி சிண்ட்ரோம் (GSM) மூலம் ஏற்படுகிறது. வெப்ப அலைகளுக்கு மாறுபட்டதாக, காலக்கெடுவதாக, GSM முன்னேற்றமாகும் மற்றும் சிகிச்சையின்றி worsen ஆகிறது.

எஸ்ட்ரோஜன், வஜைனல் திசுக்களின் ஆரோக்கியத்தை பல்வேறு வழிகளில் பராமரிக்கிறது: இது வஜைனல் சுவர் தடிமனாகவும் எலாஸ்டிக் ஆகவும் (பல செல்கள் அடுக்குகளுடன்) வைத்திருக்கிறது, திசுக்களுக்கு இரத்த ஓட்டத்தை ஊக்குவிக்கிறது, க்ளைகோஜனின் உற்பத்தியை ஊக்குவிக்கிறது (வஜைனல் பாக்டீரியா லாக்டிக் அமிலத்திற்கு மாற்றும், தொற்றுகளைத் தடுக்கும் அமில pH ஐ பராமரிக்கிறது), மற்றும் இயற்கை லூபிரிகேஷனை ஆதரிக்கிறது. எஸ்ட்ரோஜன் குறைவதற்காக, வஜைனல் எபிதேலியம் மெல்லியதாகிறது, எலாஸ்டிசிட்டி குறைகிறது, இரத்த ஓட்டம் குறைகிறது, லூபிரிகேஷன் குறைகிறது, மற்றும் pH உயர்கிறது — இது உலர்ந்த, மென்மையான மற்றும் எரிச்சலுக்கு, கிழிப்பு மற்றும் தொற்றுக்கு அதிகமாக பாதிக்கப்படும் சூழ்நிலையை உருவாக்குகிறது.

இந்த மாற்றங்கள் நுணுக்கமானவை அல்ல. பெண்கள் பல்வேறு அறிகுறிகளை விவரிக்கிறார்கள்: நாள் முழுவதும் கவனிக்கக்கூடிய தொடர்ச்சியான உலர்ச்சி (பாலியல் போது மட்டுமல்ல), எரிக்க அல்லது குத்தும் உணர்வுகள், கீறல், இறுக்கம் அல்லது குறுகிய உணர்வு, உடலுறவுக்குப் பிறகு லேசான இரத்தசோகை, மற்றும் உடலுறவின் போது வலியுறுத்தல், இது அசௌகரியமாக இருந்து கடுமையானதாக மாறுகிறது. வுல்வர் தோல் கூட மெல்லியதாகிறது மற்றும் உடைகள், சோப்புகள் அல்லது உராய்வு மூலம் அதிகமாக உணர்வுத்திறனாக அல்லது எரிச்சலாக மாறலாம்.

முக்கியமாக, GSM பாலியல் செயல்பாட்டிற்கு மட்டுமல்ல, மேலும் பலவற்றை பாதிக்கிறது. ஒரே எஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்த திசுக்கள் யூரெத்ரா மற்றும் பிளாட்டர் டிரிகோனில் உள்ளன, இதனால் மூத்திர அறிகுறிகள் (அவசரம், அடிக்கடி, மீண்டும் மீண்டும் UTIs) பெரும்பாலும் வஜைனல் உலர்ச்சியுடன் சேர்ந்து ஏற்படுகின்றன. அடிப்படையான எஸ்ட்ரோஜன் குறைவைக் கையாள்வது, வஜைனல் மற்றும் மூத்திர அறிகுறிகளை ஒரே நேரத்தில் கையாள்கிறது.

வஜைனல் உலர்ச்சிக்கான சிகிச்சை படிப்படியான அணுகுமுறையை பின்பற்றுகிறது, மற்றும் சரியான தேர்வு உங்கள் அறிகுறிகளின் தீவிரத்திற்கேற்ப மாறும். மிதமான உலர்ச்சிக்கான, கடைசி நேரத்தில் வாங்கக்கூடிய வஜைனல் மொய்க்கரிகள் (வாழ்க்கை 2-3 முறை வாரத்திற்கு, பாலியல் போது மட்டுமல்ல) திசுக்களின் ஈரப்பதத்தை பராமரிக்க உதவலாம். Replens, Hyalo GYN மற்றும் ஹயாலுரோனிக் அமிலம் கொண்ட பிற தயாரிப்புகள், வஜைனல் சுவரில் ஒட்டிக்கொண்டு ஈரத்தை இழுக்கின்றன. இவை, பாலியல் செயல்பாட்டின் போது மட்டுமே பயன்படுத்தப்படும் லூபிரிகேண்ட்களிலிருந்து மாறுபடுகின்றன.

பாலியல் செயல்பாட்டிற்காக, லூபிரிகேண்ட்களை புத்திசாலித்தனமாக தேர்ந்தெடுக்கவும். நீர் அடிப்படையிலான லூபிரிகேண்ட்கள் மிகவும் பொதுவானவை, ஆனால் அவை உலர்ந்து, ஒட்டிக்கொள்கின்றன. சிலிகோன் அடிப்படையிலான லூபிரிகேண்ட்கள் நீண்ட நேரம் நிலைத்திருக்கும் மற்றும் உலர்ந்து போகாது, எனவே முக்கியமான உலர்ச்சியுள்ள பெண்களுக்கு அவை பெரும்பாலும் விரும்பத்தக்கவை. க்ளிசரின் கொண்ட லூபிரிகேண்ட்களை (இவை ஈஸ்ட் தொற்றுகளை ஊக்குவிக்கலாம்), வெப்பமான பொருட்கள், வாசனை அல்லது சுவைகள் தவிர்க்கவும். எண்ணெய் அடிப்படையிலான லூபிரிகேண்ட்கள் (தேங்காய் எண்ணெய், வைட்டமின் E எண்ணெய்) பல பெண்களால் நன்றாக ஏற்றுக்கொள்ளப்படுகின்றன, ஆனால் லேடெக்ஸ் கான்டம்களுடன் பொருந்தவில்லை.

மிதமான முதல் தீவிர அறிகுறிகளுக்கான, குறைந்த அளவிலான வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன் தங்கச் சிகிச்சையாகும். இது கிரீம் (Estrace, Premarin), ஒரு மாத்திரை (Vagifem/Yuvafem), ஒரு வளையம் (Estring), அல்லது ஒரு சப்போசிடரி (Imvexxy) ஆக கிடைக்கிறது. வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன் உள்ளூர் செயல்படுகிறது — மொத்த உறிஞ்சுதல் குறைவாகவே உள்ளது — மற்றும் மார்பு புற்றுநோய் வரலாற்று உள்ள பெண்களுக்கு கூட பாதுகாப்பாகக் கருதப்படுகிறது (ஆனால் ஒவ்வொரு தனிப்பட்ட வழிகாட்டலும் ஒரு ஒன்கோலஜிஸ்டிடமிருந்து பரிந்துரைக்கப்படுகிறது). இது வஜைனல் திசுக்களின் தடிமனையும், எலாஸ்டிசிட்டியையும், லூபிரிகேஷனையும், மற்றும் pH ஐ மீட்டமைக்கிறது, 4-12 வாரங்களில் அதிர்ச்சியான மேம்பாட்டை வழங்குகிறது.

DHEA வஜைனல் இன்பர்ட்ஸ் (Intrarosa/prasterone) என்பது வஜைனல் திசுக்களில் உள்ள எஸ்ட்ரோஜனுக்கும் டெஸ்டோஸ்டெரோனுக்கும் மாற்றப்படும் ஒரு எஸ்ட்ரோஜன் அல்லாத ஹார்மோனல் விருப்பமாகும். Ospemifene (Osphena) என்பது வஜைனல் திசுக்களில் எஸ்ட்ரோஜன் ரிசெப்டர்களை தேர்ந்தெடுத்து செயல்படுத்தும் ஒரு வாய்மொழி மருந்தாகும். இரண்டு விருப்பங்களும் வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜனைப் பயன்படுத்த விரும்பாத பெண்களுக்கு பயனுள்ளதாக உள்ளன.

மீண்டும் மீண்டும் மூத்திர பாதை தொற்றுகள் (UTIs) — வருடத்திற்கு மூன்று அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட தொற்றுகள் என வரையறுக்கப்படுகிறது — பெரிமெனோபாஸ் மற்றும் மெனோபாஸ் பிறகு மிகவும் பொதுவாக ஆகின்றன, மற்றும் இதற்கான செயல்முறை, வஜைனல் உலர்ச்சியை ஏற்படுத்தும் அதே எஸ்ட்ரோஜன் குறைவுடன் நேரடியாக தொடர்புடையது. யூரெத்ரல் மற்றும் பிளாட்டர் திசுக்கள் எஸ்ட்ரோஜன் சார்ந்தவை, மற்றும் எஸ்ட்ரோஜன் அளவுகள் குறைவதற்காக, பல பாதுகாப்பு செயல்முறைகள் முற்றிலும் உடைந்துவிடுகின்றன.

முதலில், யூரெத்ரல் மியூக்கோசா மெல்லியதாகிறது, பாக்டீரியாவின் நுழைவுக்கு உடலியல் தடையை குறைக்கிறது. இரண்டாவது, வஜைனல் pH, எஸ்ட்ரோஜன் ஆதரிக்கப்படும், க்ளைகோஜன் நிறைந்த சூழ்நிலையை ஆதரிக்கும் லாக்டோபாசில்லஸ் பாக்டீரியாவின் குறைவால், 3.5-4.5 என்ற சாதாரண அமிலத்திலிருந்து 6.0-7.5 என்ற அதிகமாக்கப்பட்ட pH ஆக உயர்கிறது. இந்த pH மாற்றம், அமிலமான முந்தைய பெரிமெனோபாஸ் சூழ்நிலையிலிருந்து அடக்கப்பட்டு இருக்கும் யூரோபாதோஜெனிக் பாக்டீரியாவின் (முதன்மையாக E. coli) குடியிருப்புக்கு அனுமதிக்கிறது. மூன்றாவது, பெல்விக் மாடி தசை தொனியின் மாற்றங்கள், பிளாடரை முழுமையாக காலி செய்ய முடியாமல் செய்யலாம், இது பாக்டீரியாவின் பெருக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

பெரிமெனோபாஸ் மற்றும் மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களில் மீண்டும் மீண்டும் UTIs க்கான மிகவும் பயனுள்ள தடுப்பு சிகிச்சை, வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன் ஆகும். ஒரு முக்கியமான கோகிரன் மதிப்பீட்டில், வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன் UTI மீள்தொற்றுகளை சுமார் 50% குறைக்கிறது — தடுப்பு ஆன்டிபயோடிக்களுடன் ஒப்பிடும்போது, ஆனால் ஆன்டிபயோடிக்களின் எதிர்ப்பு ஆபத்தின்றி. வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன், வஜைனல் மைக்ரோபியோமைக் மீட்டமைக்கிறது, pH ஐ குறைக்கிறது, மற்றும் யூரெத்ரல் மியூக்கோசல் தடையை வலுப்படுத்துகிறது.

கூடுதல் தடுப்பு உத்திகள், போதுமான ஈரப்பதம், உடலுறவுக்குப் பிறகு மூத்திரத்தை காலி செய்வது, D-மன்னோஸ் சாப்பாட்டுகள் (E. coli க்கு பிளாடர் சுவரில் ஒட்டுவதற்கான தடுப்புக்கு மிதமான ஆதாரம் உள்ளது), மற்றும் கிரான்பெரி சாப்பாட்டுகள் (முந்தைய நம்பிக்கையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான ஆதாரம் உள்ளது) ஆகியவற்றை உள்ளடக்கியவை. லாக்டோபாசில்லஸ் ரஹ்ம்னோசஸ் மற்றும் லாக்டோபாசில்லஸ் ரியூட்டெரி கொண்ட ப்ரோபயோடிக்ஸ், பாதுகாப்பான வஜைனல் பூமியை மீட்டமைக்க உதவலாம். நீங்கள் பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் மீண்டும் மீண்டும் UTIs அனுபவிக்கிறீர்கள் என்றால், தடுப்பு உத்தியாக வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன் பற்றி உங்கள் வழங்குநரிடம் குறிப்பாக கேளுங்கள்.

மூத்திர கட்டுப்பாடு இழப்பு — தன்னிச்சையாக மூத்திரம் கசிந்து போவது — பெரிமெனோபாஸ் மற்றும் மெனோபாஸ் பிறகு பெண்களின் 30-40% ஐ பாதிக்கிறது, ஆனால் பெரும்பாலானவர்கள் இதைப் பற்றி தங்கள் சுகாதார வழங்குநர்களுடன் பேசுவதில்லை, இது அவதூறு அல்லது வயதானதற்கான தவிர்க்க முடியாத பகுதியாக இருக்குமென கருதுவதால். இது தவிர்க்க முடியாதது அல்ல, மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சைகள் உள்ளன.

இரு முக்கிய வகைகள் உள்ளன. அழுத்த மூத்திர கட்டுப்பாடு இழப்பு (SUI) என்பது உடல் செயல்பாடுகள், வயிற்றில் அழுத்தத்தை அதிகரிக்கும் போது ஏற்படும் கசிவாகும் — சிரிப்பு, மூச்சு விடுதல், சிரிப்பு, குதிப்பு அல்லது எடுக்குதல். இது, எஸ்ட்ரோஜன் குறைவால் பாதிக்கப்படும், பலவீனமான பெல்விக் மாடி தசைகள் மற்றும் யூரெத்ரல் ஆதரவு அமைப்புகளால் ஏற்படுகிறது, மேலும் முந்தைய பிறப்புக்கு பாதிக்கப்படுகிறது. அவசர கட்டுப்பாடு இழப்பு (அதிக செயல்பாட்டுள்ள பிளாடர், அல்லது OAB) என்பது, நீங்கள் அடக்க முடியாத திடீர், வலிமையான மூத்திரம் கசிவதற்கான ஆசை, சில சமயம் குளியலறைக்கு செல்லும் முன் கசிவை ஏற்படுத்துகிறது. பல பெண்கள் கலந்த கட்டுப்பாடு இழப்பைக் கொண்டுள்ளனர் — இரண்டின் கூறுகள்.

SUI க்கான முதல் நிலை சிகிச்சை, பெல்விக் மாடி தசை பயிற்சி (PFMT) ஆகும், இது பெல்விக் மாடி உடற்பயிற்சி நிபுணரால் வழிகாட்டப்படுகிறது. கண்காணிக்கப்பட்ட PFMT, 50-70% பெண்களில் SUI ஐ குணமாக்க அல்லது முக்கியமாக மேம்படுத்துவதில் காட்டப்பட்டுள்ளது. அவசர கட்டுப்பாடு இழப்பிற்கான, பிளாடர் பயிற்சி (மூத்திரங்களை காலி செய்வதற்கான இடைவெளியை மெதுவாக நீட்டிப்பது), பிளாடரை எரிச்சலூட்டும் பொருட்களை தவிர்க்குதல் (கேஃபின், மது, செயற்கை இனிப்புகள், காரமான உணவுகள்), மற்றும் பெல்விக் மாடி சிகிச்சை ஆகியவை பயனுள்ள ஆரம்ப அணுகுமுறைகள்.

வஜைனல் எஸ்ட்ரோஜன், யூரெத்ரல் மற்றும் பிளாட்டர் திசுக்களை வலுப்படுத்துவதன் மூலம், இரு வகை கட்டுப்பாடு இழப்பிற்கும் உதவுகிறது. மிதமான நடவடிக்கைகளுக்கு பதிலளிக்காத அவசர கட்டுப்பாடு இழப்பிற்கான, ஆன்டிகொலினர்ஜிக் மருந்துகள் அல்லது பீட்டா-3 ஆகோனிஸ்ட் மிராபெக்ரோன் பரிந்துரைக்கப்படலாம். கடுமையான SUI க்கான, அறுவை சிகிச்சை விருப்பங்கள் (மிட்-யூரெத்ரல் ஸ்லிங்) உயர் வெற்றிகரமான விகிதங்களை கொண்டுள்ளன. பெசாரிகள் — யூரெத்ராவை ஆதரிக்க வஜைனலில் உள்ள சிறிய சாதனங்கள் — பல பெண்களுக்கு பயனுள்ளதாக உள்ள ஒரு அறுவை சிகிச்சை அல்லாத விருப்பமாகும்.

முக்கியமான முதல் படி, உங்கள் வழங்குநருடன் இந்த விஷயத்தை உயர்த்துவது. கட்டுப்பாடு இழப்பு என்பது ஒரு மருத்துவ நிலை, வயதானதற்கான சாதாரண விளைவாக அல்ல, மற்றும் சிகிச்சை வாழ்க்கை தரத்தை முக்கியமாக மேம்படுத்துகிறது.

பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் பாலியல் மாற்றங்கள் பற்றி தொடர்பு கொள்ளுவது சவாலானது, ஆனால் நெருக்கத்தை பராமரிக்கவும், உறவுகளை அழிக்கக்கூடிய தவறான புரிதல்களைத் தவிர்க்கவும் இது அவசியமாகும். பல பங்குதாரர்கள் குறைந்த ஆர்வம் அல்லது பாலியைக் கைவிடுவது என்பதைக் நிராகரிப்பதாக, ஈர்ப்பின் இழப்பு அல்லது உறவின் பிரச்சினையாகக் கருதுகிறார்கள் — ஆனால் உண்மையில், காரணங்கள் பெரும்பாலும் உயிரியல் அடிப்படையிலானவை.

உறவினை படுக்கையறைக்கு வெளியே மற்றும் மோதலின் தருணத்திற்கு வெளியே தொடங்குங்கள். அமைதியான, தனிப்பட்ட நேரத்தைத் தேர்ந்தெடுத்து, நேர்மையாக முன்னேறுங்கள்: உங்கள் உடல் ஆரோக்கிய மாற்றத்தை எதிர்கொள்கிறது, இது ஆர்வம், உந்துதல், வசதியின்மை மற்றும் சக்தியை பாதிக்கிறது என்பதைக் விளக்குங்கள். பல பங்குதாரர்கள் பெரிமெனோபாஸ் என்ன என்பதை உண்மையாகவே அறியவில்லை — உயிரியல் உண்மையைப் பற்றி அவர்களை கல்வி அளிப்பது, "எங்களுக்கு என்ன தவறு" என்பதிலிருந்து "உங்கள் உடலுக்கு என்ன நடக்கிறது மற்றும் நாம் ஒன்றாக எப்படி ஏற்படுத்தலாம்" என்பதற்கான உரையாடலை மாற்றலாம்.

குறிப்பிட்ட, நடைமுறை தொடர்பு, பொதுவான கருத்துக்களைவிட அதிக பயனுள்ளதாக இருக்கும். "நான் மனதில் இல்லை" (ஒரு பங்குதாரர் நிராகரிப்பாகக் கேள்வி கேட்கலாம்) என்பதற்குப் பதிலாக, "என் உடலுக்கு முன்பு இருந்ததைவிட அதிகமான வெப்பம் தேவை — நாங்கள் மசாஜ் அல்லது cuddling மூலம் தொடங்க முடியுமா மற்றும் அது எங்கு செல்கிறது என்பதைப் பார்க்கலாம்?" என்பதைக் கூறுங்கள். வலியுறுத்தும் பாலியைக் அமைதியாக அனுபவிப்பதற்குப் பதிலாக, "இப்போது நான் ஒவ்வொரு முறையும் லூபிரிகேண்ட் பயன்படுத்த வேண்டும், மற்றும் சில நிலைகள் மற்றவற்றைப் போலவே வசதியாக இருக்கின்றன — இதை ஒன்றாகத் தீர்க்கலாம்" என்பதைக் கூறுங்கள்.

உறவின் வரையறையை, உடலுறவுக்கு முந்தைய பாலியல் செயல்பாடுகள், நீண்ட காலம் முன்னணி, பரஸ்பர கைவினை, உணர்ச்சி மசாஜ், மற்றும் உடல் அன்பை (கைபிடித்தல், cuddling, முத்தம்) பராமரிக்கவும் பரவலாக்குங்கள். பல ஜோடிகள், உடலுறவை தற்காலிகமாக அட்டவணையிலிருந்து நீக்குவது, செயல்திறனை குறைக்கிறது மற்றும் ஆர்வத்தை மேலும் இயற்கையாக மீண்டும் உருவாக்க அனுமதிக்கிறது.

தொடர்பு கொள்ளுவது உங்கள் சொந்தமாக மிகவும் கடினமாக உணர்ந்தால், நடுத்தர பாலியல் ஆரோக்கியத்தில் அனுபவமுள்ள பாலியல் நிபுணர் அல்லது ஜோடி நிபுணர் இந்த உரையாடல்களை எளிதாக்கலாம். இது தோல்வியின் சின்னம் அல்ல — இது ஒரு முக்கிய மாற்றத்தின் போது உங்கள் உறவுக்கு ஒரு நடைமுறை முதலீடு.