மூத்திரம் கொடுக்கும்போது எதிர்கொள்ளும் சவால்கள் — மாஸ்டிடிஸ், பம்பிங், கலவையான உணவு, மற்றும் விலகுதல்

மாஸ்டிடிஸ் என்பது மார்பு திசுக்களின் அழற்சியாகும், இது தொற்றை உள்ளடக்கலாம். இது மூத்திரம் கொடுக்கும் பெண்களின் 20% வரை பாதிக்கிறது, பொதுவாக முதல் 6 வாரங்களில், ஆனால் இது எந்த நேரத்திலும் ஏற்படலாம்.

அறிகுறிகள் விரைவில் உருவாகின்றன: மார்பில் உறுதியான, வலியுறுத்தும், முக்கோண வடிவ பகுதி (பொதுவாக சிவப்பு அல்லது தொடுவதற்கு வெப்பமானது), காய்ச்சல் போன்ற அறிகுறிகள் (காய்ச்சல், குளிர்ச்சி, உடல் வலி, சோர்வு), மற்றும் சில சமயங்களில் வாந்தி. பல பெண்கள் இதனை ஒரு லாரியால் அடிக்கப் பட்டது போல உணர்கிறார்கள்.

மாஸ்டிடிஸ் பற்றிய தற்போதைய புரிதல் மாறியுள்ளது. Academy of Breastfeeding Medicine இன் புதுப்பிக்கப்பட்ட 2022 முறைமைகள், அடிக்கடி அடைப்பு, அழற்சி மாஸ்டிடிஸ், பாக்டீரியல் மாஸ்டிடிஸ் மற்றும் காய்ச்சலுக்கு இடையே ஒரு வரம்பை விவரிக்கின்றன. அனைத்து மாஸ்டிடிஸ் க்கும் ஆன்டிபயோடிக்ஸ் தேவை இல்லை — ஆரம்ப அணுகுமுறை அழற்சியை குறைப்பதற்கும், பயனுள்ள பாலை அகற்றுவதற்கும் மையமாக உள்ளது.

முதல் நிலை சிகிச்சை: மூத்திரம் கொடுக்க தொடரவும் (மாஸ்டிடிஸ் இருந்தாலும் பால் குழந்தைக்கு பாதுகாப்பானது — உணவுகளை நிறுத்துவது நிலையை மோசமாக்குகிறது), பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் பனிக்கட்டி அல்லது குளிர்ந்த கம்பளிகளை பயன்படுத்தவும் (புதுப்பிக்கப்பட்ட வழிகாட்டுதல் வெப்பத்தை தவிர்க்கிறது, இது அழற்சியை அதிகரிக்கலாம்), இபுபுரோபென் எடுத்துக்கொள்ளவும் (அழற்சி மற்றும் வலியுறுத்தல் — 600 மி.கி. ஒவ்வொரு 6 மணிநேரத்திற்கும்), உணவுகளின் போது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் சுற்றுப்புறத்திலிருந்து நிப்பிள் நோக்கி மென்மையான மசாஜ் செய்யவும், மற்றும் ஓய்வு எடுக்கவும்.

அறிகுறிகள் 24–48 மணிநேரங்களில் மேம்படவில்லை என்றால், ஆரம்ப சிகிச்சையின் போது, அறிகுறிகள் ஆரம்பத்தில் தீவிரமாக இருந்தால் (உயர் காய்ச்சல், முக்கியமான மொத்த நோய்), அல்லது நிப்பிளில் தெளிவாக கீறல் அல்லது காயம் இருந்தால் (பாக்டீரியாவுக்கு நுழைவாயில்). முதல் நிலை ஆன்டிபயோடிக்ஸ் பொதுவாக டிக்லோசாக்சிலின் அல்லது செபாலெக்சின் 10–14 நாட்களுக்கு வழங்கப்படுகிறது.

தடுக்குதல்: உணவுகள் அல்லது பம்பிங் இல்லாமல் நீண்ட காலங்கள் செல்லாமல் இருக்கவும், லாட்ச் பிரச்சினைகளை உடனுக்குடன் கையாளவும், இறுக்கமான ப்ராஸ் அல்லது மார்பு திசுக்களை அழுத்தும் எதையும் தவிர்க்கவும், மற்றும் சோர்வு மற்றும் அழுத்தத்தை நிர்வகிக்கவும் (புதிய பிறந்த குழந்தையுடன் செய்ய எளிதாகக் கூறுவது).

மீண்டும் மாஸ்டிடிஸ் (3+ நிகழ்வுகள்) அடிப்படைக் காரணங்களை மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும்: தொடர்ந்த லாட்ச் பிரச்சினைகள், சிகிச்சை செய்யாத ஜீவகத்தை, அல்லது அரிதாக, அடிப்படைக் மார்பு நிலை.

அடிக்கடி அடைப்புகள் (அல்லது பிளக் செய்யப்பட்ட) பால் நிலைத்திருப்பதற்கான உள்ளூர் பகுதிகள் — மார்பின் ஒரு பகுதியிலிருந்து பால் வடிகட்டவில்லை. அவை உறுதியான, மென்மையான மசால் போல தோன்றுகின்றன, சிவப்பு அல்லது வெப்பம் இருக்கலாம் அல்லது இருக்காது. அவை அசௌகரியமாக இருக்கின்றன ஆனால் பொதுவாக காய்ச்சல் அல்லது மொத்த அறிகுறிகளுடன் கூடியதாக இருக்காது (இது மாஸ்டிடிஸ் என்பதைக் குறிக்கலாம்).

அடிக்கடி அடைப்புகளுக்கான புதுப்பிக்கப்பட்ட அணுகுமுறை தீவிரமான மசாஜ் மற்றும் பம்பிங் ஆகியவற்றிலிருந்து மாறியுள்ளது, இது உண்மையில் அழற்சியை மோசமாக்கலாம். தற்போதைய ஆதார அடிப்படையிலான அணுகுமுறை வீக்கம் குறைப்பதற்கும், சாதாரண வடிகட்டலுக்கு அனுமதிக்கவும் மையமாக உள்ளது.

நிர்வாகம்: பாதிக்கப்பட்ட பக்கம் அடிக்கடி உணவுகளை தொடரவும் (குழந்தையின் உறிஞ்சுதல் அடைப்பை அகற்றுவதற்கான மிகச் சிறந்த வழி), குழந்தையை அடைக்கலமான பகுதியில் நோக்கி வைத்துக்கொள்ளவும் (இருப்பின் மற்றும் உறிஞ்சுதல் ஒன்றாக வேலை செய்கின்றன), உணவுகளின் போது மசாலையை மென்மையாகச் செய்யவும் — ஆழமான அல்லது வலிமையானது அல்ல — மசாலையின் பின்னால் இருந்து நிப்பிள் நோக்கி, அழற்சி மற்றும் வலிக்காக இபுபுரோபென் எடுத்துக்கொள்ளவும், மற்றும் உணவுகளுக்கு இடையே வீக்கம் குறைக்க குளிர்ந்த கம்பளிகளை பயன்படுத்தவும்.

என்ன மாறியது: வெப்ப கம்பளிகள் மற்றும் தீவிரமான மசாஜ் பயன்படுத்துவதற்கான பழைய ஆலோசனை மறுபரிசீலனை செய்யப்படுகிறது. வெப்பம் வீக்கத்தை மற்றும் அழற்சியை அதிகரிக்கலாம், மற்றும் தீவிரமான மசாஜ் திசுவை சேதப்படுத்தலாம் மற்றும் பிரச்சினையை மோசமாக்கலாம். உணவின் போது மென்மையான, நிலையான அழுத்தம் வலிமையான அழுத்தத்தை விட அதிகமாக விரும்பப்படுகிறது.

சூரியக்கொட்டை லெசிதின் (1,200 மி.கி. 3–4 முறை தினமும்) பால் ஒட்டுமொத்தத்தை குறைக்க மற்றும் மீண்டும் அடைப்புகளைத் தவிர்க்க லக்டேஷன் ஆலோசகர்களால் பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஆதாரம் கடுமையான சோதனைகளிலிருந்து அல்ல, ஆனால் இது பாதுகாப்பாகத் தோன்றுகிறது மற்றும் பல பெண்கள் இதனை பயனுள்ளதாகக் கண்டுள்ளனர்.

அதிகமான அடிக்கடி அடைப்புகள் 24–48 மணிநேரங்களில் தொடர்ந்த உணவுகள் மற்றும் மென்மையான நிர்வாகத்துடன் தீர்க்கின்றன. 48 மணிநேரத்திற்கு மேல் ஒரு அடைப்பு தொடர்ந்தால், மோசமாக இருந்தால், அல்லது காய்ச்சலுடன் கூடியதாக இருந்தால், மதிப்பீடு தேவை — இது மாஸ்டிடிஸ் ஆக மாறலாம்.

அதே பகுதியில் மீண்டும் அடைப்புகள் பால் வடிகட்டலில் பிரச்சினையை குறிக்கலாம். ஒரு லக்டேஷன் ஆலோசகர் உணவுப் பொறுப்புகளை மற்றும் லாட்ச் மதிப்பீடு செய்யலாம், அனைத்து மார்பு பகுதிகளும் போதுமான அளவுக்கு வடிகட்டப்படுவதை உறுதி செய்ய. அரிதாக, சாதாரண நிர்வாகத்துடன் தீராத மீண்டும் மசாலைகள் மற்ற மார்பு நோய்களை தவிர்க்க படங்கள் தேவை.

நீங்கள் ஒரு சேமிப்பு உருவாக்குவதற்காக, வேலைக்கு திரும்புவதற்காக, முழுமையாக பம்ப் செய்ய, அல்லது பம்ப் செய்யப்பட்ட பால் மூலம் பாலூட்டலை ஆதரிக்கிறீர்களா, பயனுள்ள பம்பிங் உத்தி வெளியீட்டிலும் வசதியிலும் மிகுந்த மாறுபாட்டை ஏற்படுத்துகிறது.

பம்ப் தேர்வு: மருத்துவமனை தரமான இரட்டை மின்சார பம்புகள் வழங்கலை பராமரிக்க சிறந்த தரமாகும் (Medela Symphony, Spectra S1/S2 பிரபலமான தேர்வுகள்). அமெரிக்காவில் ACA இன் கீழ் ஒரு மார்பு பம்ப் காப்பீடு செய்யப்படுகிறது. உங்கள் ஃபிளேஞ்ச் அளவு சரியானது என்பதை உறுதி செய்யவும் — தவறான அளவு வலியை ஏற்படுத்துகிறது, வெளியீட்டை குறைக்கிறது, மற்றும் திசுவை சேதப்படுத்தலாம். உங்கள் நிப்பிள் ஃபிளேஞ்ச் தொல்லில் சுதந்திரமாக நகர வேண்டும், பக்கங்களில் உராய்வு இல்லாமல், மற்றும் குறைந்த அளவிலான ஆரியோலர் திசு இழுக்கப்பட வேண்டும்.

பம்பிங் உத்தி: இரண்டு பக்கங்களையும் ஒரே நேரத்தில் பம்ப் செய்யவும் (இரட்டை பம்பிங் ஒரே பம்பிங்கை விட அதிகமாக புரோலாக்டின் அளவுகளை அதிகரிக்கிறது மற்றும் நேரத்தை சேமிக்கிறது), பால் ஓட ஆரம்பிக்கும் வரை முதலில் லெட்-டவுன் முறை (விரைவு, லேசான உறிஞ்சுதல்) பயன்படுத்தவும், பின்னர் வெளிப்படுத்தும் முறைக்கு மாறவும் (மெதுவாக, ஆழமான உறிஞ்சுதல்), 15–20 நிமிடங்கள் அல்லது பால் ஓட்டம் குளிர்ந்தால் வரை பம்ப் செய்யவும், பம்பிங் போது பால் வெளியீட்டை மேம்படுத்துவதற்காக மார்பு மசாஜ் மற்றும் அழுத்தத்தை பயன்படுத்தவும் (கை-அணுகுமுறை பம்பிங் உத்தி சில ஆய்வுகளில் 48% அதிகரிக்கிறது), மற்றும் உங்கள் குழந்தையின் புகைப்படங்கள் அல்லது வீடியோக்களைப் பாருங்கள் — ஆக்சிடோசின் வெளியீடு லெட்-டவுனை மேம்படுத்துகிறது.

வேலை செய்யும்போது வழங்கலை பராமரிக்க: வேலைக்கான நாளில் 3 மணிநேரத்திற்கு ஒரு முறை பம்ப் செய்யவும் (உங்கள் குழந்தையின் உணவுப் திட்டத்தை சுமார் பொருந்துகிறது), நீங்கள் தவறவிட்ட ஒவ்வொரு உணவிற்கும் குறைந்தது ஒரு முறை பம்ப் செய்யவும், பாதுகாப்பான கையாளல் வழிகாட்டுதல்களைப் பின்பற்றவும் (அமைதியான வெப்பநிலைக்கு 4 மணிநேரம், ஃபிரிட்ஜில் 4 நாட்கள், ஃப்ரீசரில் 6–12 மாதங்கள்), மற்றும் உங்கள் குழந்தையுடன் இருக்கும் போது நேரடியாக மார்பில் உணவளிக்க தொடரவும் (மாலை, இரவு, வார இறுதிகள்).

சட்ட பாதுகாப்புகள்: அமெரிக்காவில், PUMP சட்டம் (2023) வேலைதாரர்களுக்கு 2 ஆண்டுகள் பிறந்த பிறகு பம்பிங் செய்ய முறையான இடைவெளி மற்றும் தனியார், கழிப்பறை அல்லாத இடத்தை வழங்க வேண்டும். உங்கள் உரிமைகளை அறியவும்.

பம்பிங் மற்றும் வழங்கல்: நீங்கள் வேலைக்கு திரும்பிய பிறகு வழங்கல் குறைவாக இருந்தால், ஒரு சக்தி பம்பிங் அமர்வை (20 நிமிடங்கள் பம்ப் செய்யவும், 10 நிமிடங்கள் ஓய்வு, 10 நிமிடங்கள் பம்ப் செய்யவும், 10 நிமிடங்கள் ஓய்வு, 10 நிமிடங்கள் பம்ப் செய்யவும் — கிளஸ்டர் உணவுகளைப் போலவே) தினமும் சில நாட்களுக்கு முயற்சிக்கவும். போதுமான அளவு நீர் மற்றும் உணவு எடுத்துக்கொள்ளவும், மற்றும் அழுத்தத்தை அதிகமாகக் கையாளவும்.

கலவையான உணவு — மூத்திரம் மற்றும் பாஸ்தா இரண்டையும் பயன்படுத்துவது — முழுமையான மூத்திரம் கொடுக்கும்போலவே மிகவும் பொதுவானது மற்றும் இது முற்றிலும் செல்லுபடியாகும் தேர்வு. முழுமையான மூத்திரம் கொடுக்கப்படுவது அனைத்தோடு அல்லது ஒன்றே ஒன்றாக இருக்க வேண்டும் என்ற கருத்து மிகுந்த குற்ற உணர்வையும் தேவையற்ற துன்பத்தையும் ஏற்படுத்தியுள்ளது.

கலவையான உணவு எப்போது பொருத்தமாக இருக்கிறது: மூத்திரம் வழங்கல் குழந்தையின் தேவைகளை முழுமையாக பூர்த்தி செய்யாத போது (பாஸ்தாவுடன் சேர்க்கை போதுமான ஊட்டச்சத்தைக் உறுதி செய்கிறது), ஒரு தாய் வேலைக்கு திரும்பும்போது மற்றும் பம்ப் செய்ய விரும்பவில்லை (அல்லது போதுமான அளவு பம்ப் செய்ய முடியவில்லை), முழுமையான மூத்திரம் கொடுக்கும்போது தேவைகள் தாயின் மனநலத்தை பாதிக்கும்போது, மருத்துவ காரணம் இருந்தால் (சில மருந்துகள், தாய் ஆரோக்கிய நிலைகள்), ஒரு துணை உணவளிக்கையில் பங்கேற்க விரும்பினால், மற்றும் ஒரு தாய் தேர்ந்தெடுக்கும் எந்த காரணத்திற்கும் — எந்த நியாயமும் தேவை இல்லை.

வழங்கலைப் பாதுகாக்கும் போது கலவையான உணவை எப்படி செய்வது: மூத்திரம் வழங்கலைப் பராமரிக்க வேண்டும் என்றால், முதலில் மூத்திரம் கொடுத்து பாஸ்தாவை வழங்க முயற்சிக்கவும் (இது ஒவ்வொரு உணவிலும் மூத்திரத்தை ஊக்குவிக்கிறது), தினமும் 4–5 மூத்திரம் கொடுக்கும் அமர்வுகளை பராமரிக்கவும் (முறையாக காலை மற்றும் இரவு உணவுகள், புரோலாக்டின் அதிகமாக இருக்கும் போது), பாஸ்தா உணவுகளை தொடர்ந்து மூத்திரம் கொடுக்கும் உணவுகளை மாற்றாமல் இருக்கவும் (பாஸ்தா உணவுகளை நாளில் பரவலாக பரப்பவும்), மற்றும் நீங்கள் தவறவிட்ட எந்த மூத்திரம் கொடுக்கும் அமர்விலும் பம்ப் செய்யவும்.

நடவடிக்கைகள்: சில குழந்தைகள் மூத்திரம் மற்றும் பாட்டிலுக்கு இடையே எளிதாக மாறுகிறார்கள்; மற்றவர்கள் ஒரு விருப்பத்தை உருவாக்குகிறார்கள். பாட்டில் உணவளிப்பு (பாட்டிலை மேலும் ஒழுங்காக வைத்துக்கொண்டு குழந்தைக்கு ஓட்டத்தை கட்டுப்படுத்த அனுமதிக்கிறது) மார்பின் மறுப்பு தடுக்கும் உதவுகிறது, பாட்டில் உணவளிப்பு அனுபவத்தை மூத்திரம் கொடுக்கும்போலவே வைத்திருக்கிறது. வெவ்வேறு பாட்டில் நிப்பிள் ஓட்டங்கள் மார்பை நகலெடுக்கலாம்.

பகுதி மூத்திரம் கொடுக்க பற்றிய ஆதாரம்: எந்த அளவிலான மூத்திரம் பாதுகாப்பு நன்மைகளை வழங்குகிறது. உறவுகள் அளவுக்கு அடிப்படையாக இருக்கிறது — அதிகமான மூத்திரம் அதிக நன்மைகளை வழங்குகிறது — ஆனால் சில மூத்திரம் எந்த மூத்திரத்திற்கும் மேலாக முக்கியமாக சிறந்தது, உடல் எதிர்ப்பு, குடல் மைக்ரோபியோம் வளர்ச்சி, மற்றும் தொற்றின் ஆபத்தை குறைப்பதில்.

மனநலத்தின் பரிமாணம்: சில தாய்களுக்கு முழுமையாக மூத்திரம் கொடுக்க வேண்டிய அழுத்தம் கலவையான உணவுக்கு ஏற்படுத்தும் தீமையை விட அதிகமாக இருக்கிறது. குறைந்த அழுத்தத்தில், நல்ல தூக்கம் மற்றும் உணவளிக்கும் நேரத்தை அனுபவிக்கும் தாய், எந்த அளவிலான முழுமையான மூத்திரம் மாற்ற முடியாத ஒன்றை வழங்குகிறது — ஒரு அமைதியான, தொடர்புடைய பராமரிப்பாளர்.

விலகுதல் என்பது ஒரு ஆழமான தனிப்பட்ட முடிவு, ஒரே நேரத்தில் சரியான கால அளவுகள் இல்லை. WHO 2 ஆண்டுகள் வரை மூத்திரம் கொடுக்க பரிந்துரைக்கிறது, ஆனால் இது பாதுகாப்பான நீர் மற்றும் பாஸ்தாவிற்கு அணுகல் இல்லாத மக்கள் தொகைகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது. மேம்பட்ட நாடுகளில், AAP குறைந்தது 1 வருடம் பரிந்துரைக்கிறது, மேலும் பரஸ்பர விருப்பத்திற்கு ஏற்ப மூத்திரம் கொடுக்க வேண்டும்.

விலகுவதற்கான சரியான நேரம் நீங்கள் மற்றும் உங்கள் குழந்தைக்கு சரியானது — அது 3 மாதங்கள், 12 மாதங்கள், அல்லது 3 ஆண்டுகள் ஆகலாம். விலகுவதற்கான காரணங்கள் வேலைக்கு திரும்புவது, தாயின் ஆரோக்கிய தேவைகள் (மருந்துகள், அறுவை சிகிச்சை), வழங்கல் குறைவது, உடலின் சுயாதீனம், குழந்தை ஆர்வம் இழப்பது, அல்லது எளிதாக தயாராக உணர்வது.

மெதுவான விலகுதல் திடீர் நிறுத்தத்தை விட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. 3–7 நாட்களுக்கு ஒரு உணவை குறைக்கவும், உங்கள் குழந்தை குறைவாக ஆர்வம் கொண்ட உணவுடன் தொடங்கவும் (பொதுவாக மத்திய நாளின் உணவு). குறைக்கப்பட்ட உணவை ஒரு பாட்டிலால் (பாஸ்தா அல்லது வெளிப்படுத்திய பால்) அல்லது ஒரு கிண்ணம் மற்றும் உறிஞ்சும் உணவால் மாற்றவும், குழந்தை பெரியதாக இருந்தால். கடைசி உணவுகள் பொதுவாக முதல் காலை உணவு மற்றும் மாலை உணவு — இவை தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு உண்மையில் மிகவும் உணர்வுப்பூர்வமானவை.

விலகுதலின் போது உடல் நிர்வாகம்: மெதுவான விலகுதல் உங்கள் வழங்கலை சரிசெய்ய அனுமதிக்கிறது, அடிக்கடி அடைப்பு மற்றும் மாஸ்டிடிஸ் ஆபத்தை குறைக்கிறது. நீங்கள் அடிக்கடி அடைப்பு அனுபவிக்கிறீர்களானால், வசதிக்காக போதுமான அளவு பாலை வெளிப்படுத்தவும் (காலியாக்க வேண்டாம்). குளிர்ந்த கம்பளிகள் மற்றும் இபுபுரோபென் அசௌகரியத்திற்கு உதவுகிறது. சேஜ் தேநீர் மற்றும் குளிர்ந்த காய்கறி இலைகள் பாரம்பரிய மருந்துகள்.

உணர்வியல் பரிமாணம்: விலகுதல் எதிர்பாராத உணர்வுகளை தூண்டலாம் — துக்கம், விடுதலை, குற்றம், சுதந்திரம், கவலை — சில சமயங்களில் ஒரே நேரத்தில். ஹார்மோனல் மாற்றம் (புரோலாக்டின் குறைகிறது, எஸ்ட்ரோஜன் அதிகரிக்கிறது) மனநிலையை மாற்றலாம், கவலை அல்லது மன அழுத்தத்தை ஏற்படுத்தலாம். நீங்கள் விலகுதலின் போது முக்கியமான மனநிலை மாற்றங்களை அனுபவிக்கிறீர்களானால், அவை ஹார்மோனல் அடிப்படையிலானவை மற்றும் ஆதரவு பெற வேண்டும்.

குழந்தை வழிகாட்டும் விலகுதல்: சில குழந்தைகள் அதிகமான உறிஞ்சும் உணவுகளை சாப்பிடும்போது இயற்கையாகவே மூத்திரம் கொடுக்க குறைக்கிறார்கள் மற்றும் மேலும் சுயாதீனமாக மாறுகிறார்கள். இந்த மெதுவான, குழந்தை வழிகாட்டும் செயல்முறை தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு மிகவும் மென்மையான விலகுதலாகும்.

மிகவும் முக்கியமான கொள்கை: விலகுதல் வெளிப்புற அழுத்தத்தால் இயக்கப்படக்கூடாது. "நீங்கள் இன்னும் மூத்திரம் கொடுக்கிறீர்களா?" மற்றும் "நீங்கள் நீண்ட நேரம் மூத்திரம் கொடுக்கவில்லை ஏன்?" என்பது இரண்டும் பொருத்தமற்ற கேள்விகள். உணவளிக்கும் உறவு உங்களுக்கும் உங்கள் குழந்தைக்கும் சொந்தமானது.

மொழி கட்டுப்பாடு (அங்கிலோகிளோசியா) மூத்திரம் கொடுக்க மருத்துவத்தில் மிகவும் விவாதிக்கப்பட்ட மற்றும் விவாதிக்கப்பட்ட தலைப்புகளில் ஒன்றாக மாறியுள்ளது. ஆதாரங்களைப் புரிந்துகொள்வது உங்களுக்கு தகவலான முடிவுகளை எடுக்க உதவுகிறது.

மொழி கட்டுப்பாடு என்ன? இது ஃப்ரெனுலம் (மொழியின் கீழ் உள்ள திசுவைப் பிணைக்கும் துண்டு) மிகவும் குறுகிய, தடிமனான, அல்லது இறுக்கமாக இருக்கும் நிலை, மொழியின் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்துகிறது. இது பிறந்த குழந்தைகளின் 4–10% இல் ஏற்படுகிறது.

இது மூத்திரம் கொடுக்க எப்படி பாதிக்கிறது: கட்டுப்படுத்தப்பட்ட மொழி கீழ் வாயின் கோடு கடந்த நீட்டிக்க முடியாது, மார்பை கிண்டலாகக் கொள்ள முடியாது, அல்லது பயனுள்ள பால் மாற்றத்திற்கு தேவையான அலைப்போன்ற இயக்கத்தை உருவாக்க முடியாது. இது வலியுறுத்தும் லாட்சை ஏற்படுத்தலாம் (குழந்தை அதிகமான ஜா அழுத்தத்துடன் சமநிலையாக்குகிறது), பால் மாற்றம் குறைவாக இருக்கலாம் (குழந்தை கடுமையாக வேலை செய்கிறது ஆனால் போதுமான அளவு பெறவில்லை), நிப்பிள் சேதம் (சமநிலையாக்கும் உறிஞ்சும் மாதிரிகள்), உணவுகளின் போது கிளிக்கிங் சத்தங்கள், உணவுகளின் போது சோர்வு (குழந்தை குறைவான பாலைப் பெறுவதற்காக அதிகமாக வேலை செய்கிறது), மற்றும் மெதுவான எடை அதிகரிப்பு.

அறிக்கையிடல்: அனுபவமுள்ள IBCLC அல்லது மொழி கட்டுப்பாட்டில் சிறப்பு பெற்ற குழந்தை மருத்துவரால் முழுமையான மதிப்பீடு அவசியம். அனைத்து மொழி கட்டுப்பாடுகள் உணவளிக்கும் பிரச்சினைகளை உருவாக்குவதில்லை — தெளிவான மொழி கட்டுப்பாட்டுடன் கூடிய பல குழந்தைகள் நல்ல முறையில் மூத்திரம் கொடுக்கிறார்கள். மதிப்பீடு செயல்பாட்டைப் (மொழி தேவையானதைச் செய்ய முடியுமா?) மட்டுமே மதிப்பீடு செய்ய வேண்டும், anatomy (ஃப்ரெனுலம் இருக்கிறதா?) என்பதற்குப் பதிலாக.

சிகிச்சை (ஃப்ரெனோடமி): ஒரு மொழி கட்டுப்பாடு செயல்பாட்டில் முக்கியமானது என்றால், ஃப்ரெனோடமி (ஃப்ரெனுலத்தை வெட்டுவது) என்பது ஒரு விரைவான, குறைந்த ஆபத்தான செயல்முறை, இது மருத்துவமனையில் செய்யலாம், பொதுவாக குழந்தைக்கு குறைந்த அசௌகரியத்துடன். பல குடும்பங்கள் லாட்ச் மற்றும் உணவளிக்கும் வசதியில் உடனடி மேம்பாட்டைப் புகாரளிக்கிறார்கள். செயல்முறைக்கு பிறகு ஒரு லக்டேஷன் ஆலோசகருடன் தொடர்வது உணவளிக்கும் மாதிரிகளை மீண்டும் கற்றுக்கொள்ள முக்கியமாகும்.

விவாதம்: மொழி கட்டுப்பாடு அதிகமாகக் கண்டறியப்பட்டு மற்றும் அதிகமாக சிகிச்சை செய்யப்படுவதாகக் கவலை உள்ளது, சில மருத்துவர்கள் குறைந்த செயல்பாட்டுடன் கூடிய குழந்தைகளுக்கு ஃப்ரெனோடமி பரிந்துரைக்கிறார்கள். சமநிலையான அணுகுமுறை முழு உணவளிக்கும் படத்தை மதிப்பீடு செய்கிறது — லாட்ச், நிலை, வழங்கல், மற்றும் குழந்தையின் நடத்தை — அனைத்து பிரச்சினைகளையும் மொழி கட்டுப்பாட்டுக்கு ஒதுக்குவதற்கு முன்பு.

பிற உணவளிக்கும் சிரமங்களைப் பரிசீலிக்க: உயர் பாலை, உதடு கட்டுப்பாடு, டார்டிகொல்லிஸ் (நெஞ்சில் இறுக்கம், இது நிலையை பாதிக்கிறது), முன்பே பிறந்த குழந்தைகளின் உறிஞ்சும் பிழைப்பு, மற்றும் தாயின் anatomical மாறுபாடுகள் (முடிக்கப்பட்ட அல்லது சீரான நிப்பிள்கள் — சரியான ஆதரவுடன் நிர்வகிக்கலாம்).