PMDD ట్రాకర్: డాక్టర్ దాన్ని నిర్ధారించగలిగేలా మీ చక్రం అంతటా మూడ్‌ను ఎలా ట్రాక్ చేయాలి

PMDD ట్రాకర్ అంటే మీ మూడ్ మరియు శారీరక లక్షణాల రోజువారీ రికార్డు, ఇది మీ చక్రంతో సరిపోల్చబడుతుంది. ఇది చాలా హెల్త్ లాగ్‌ల కంటే ఎక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటుంది ఎందుకంటే, ప్రీమెన్స్ట్రువల్ డిస్ఫోరిక్ డిసార్డర్ కోసం, ఆ రికార్డే నిర్ధారణ. DSM-5 ప్రమాణాలు లక్షణ నమూనాను కనీసం రెండు లక్షణాత్మక చక్రాల పాటు ప్రొస్పెక్టివ్ రోజువారీ రేటింగ్‌ల ద్వారా ధృవీకరించాలని పేర్కొంటాయి. ప్రొస్పెక్టివ్ అంటే ఆ రోజే లాగ్ చేయడం, తర్వాత గుర్తుంచుకోవడం కాదు; రేటింగ్‌లు పూర్తయ్యేలోపు ఒక తాత్కాలిక నిర్ధారణ చేయవచ్చు, కానీ ధృవీకరణ వాటి కోసం వేచి ఉంటుంది.

జ్ఞాపకశక్తి దీనిలో బలహీనమైనది. క్లినిక్‌లో గత నెల ఎలా అనిపించిందని అడిగినప్పుడు, చాలా మంది దానిని కుదించి చెబుతారు; పీరియడ్‌కు ముందు వారంలో అడిగినప్పుడు, వారు ఇప్పుడు ఎలా అనిపిస్తున్నారో దానితో మొత్తం నెలను రంగు వేస్తారు. రోజువారీ రేటింగ్‌లు జ్ఞాపకం చూపలేనిదాన్ని చూపిస్తాయి: అండోత్సర్గం తర్వాత తక్కువ మూడ్, కోపం లేదా ఆందోళన కనిపిస్తాయా, రక్తస్రావానికి ముందు రోజుల్లో గరిష్ఠ స్థాయికి చేరతాయా, తర్వాత — DSM-5 మాటల్లో — పీరియడ్ ప్రారంభమైన కొన్ని రోజుల్లో మెరుగుపడటం మొదలై దాని తర్వాత వారంలో కనిష్ఠంగా లేదా లేకుండా అవుతాయా, మరియు ఫోలిక్యులర్ వారాలు నిజంగా స్పష్టంగా ఉంటాయా. చక్రంలోని ఈ రెండు సగాల మధ్య ఉన్న ఈ వ్యత్యాసమే PMDDని, ప్రీమెన్స్ట్రువల్‌గా చెడిపోయే డిప్రెషన్ లేదా ఆందోళన నుండి వేరు చేస్తుంది.

ప్రామాణిక పరిశోధన సాధనం డైలీ రికార్డ్ ఆఫ్ సివియారిటీ ఆఫ్ ప్రాబ్లమ్స్ (DRSP), ప్రతి సాయంత్రం రేటింగ్ చేసే ఒక పేజీ ఫారం. అదే విషయాలను రోజూ లాగ్ చేసి, వాటిని చక్ర దశ ప్రకారం చూపించగల లేదా ఎగుమతి చేయగల ఫోన్ ట్రాకర్, తక్కువ ఇబ్బందితో అదే పనిని చేస్తుంది.

మీరు ప్రీమెన్స్ట్రువల్‌గా అనిపించినా అనిపించకపోయినా, ప్రతి రోజు అవే విషయాలను ట్రాక్ చేయండి, తద్వారా నిశ్శబ్ద రోజులు కూడా రికార్డులో ఉంటాయి. PMDD కోసం DSM-5 జాబితాలో పదకొండు లక్షణాలు ఉన్నాయి; ఒక నిర్ధారణకు ఐదు అవసరం, వాటిలో కనీసం ఒకటి నాలుగు ప్రధాన మూడ్ అంశాల నుండి ఉండాలి: స్పష్టమైన మూడ్ స్వింగ్స్ లేదా అకస్మాత్తు విచారం, స్పష్టమైన అసహనం లేదా కోపం, డిప్రెస్డ్ మూడ్ లేదా నిరాశ, మరియు స్పష్టమైన ఆందోళన లేదా ఒత్తిడి. మిగిలినవి ఆసక్తి కోల్పోవడం, కేంద్రీకరించడంలో కష్టం, అలసట, ఆహారంలో మార్పు లేదా ఆకర్షణలు, నిద్రలో మార్పు, అధికంగా భావించడం, మరియు రొమ్ము నొప్పి, ఉబ్బరం లేదా జాయింట్ నొప్పి వంటి శారీరక లక్షణాలు.

కాబట్టి కనీసం మూడ్ రేటింగ్, అసహనం, ఆందోళన, శక్తి, నిద్ర మరియు మీ శారీరక లక్షణాలను లాగ్ చేయండి. పరిశోధన ఫారాలు వీటిలో ప్రతిదాన్ని తీవ్రత కోసం రేటింగ్ చేస్తాయి; ఒక లక్షణం ఉందా లేదా అనేది మాత్రమే నమోదు చేసే ట్రాకర్ కూడా పని చేస్తుంది, మీరు ప్రతి రోజు లాగ్ చేసినంత వరకు, నిశ్శబ్ద రోజులతో సహా. ప్రభావంపై ఒక లైన్ జోడించండి: అది మీ పనిని, ప్రణాళికలను లేదా ఆ రోజు మీరు ప్రేమించే వ్యక్తితో పరస్పర చర్యను దెబ్బతీసిందా. PMSని PMDDగా మార్చేది ఇంపెయిర్‌మెంటే; లక్షణాల జాబితా మాత్రమే కాదు.

తర్వాత చక్రం అంతటా ఆకారాన్ని చూడండి. PMS తేలికపాటి నుండి మధ్యస్థంగా ఉంటుంది మరియు మీ జీవితాన్ని ఆపదు. PMDD తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు ల్యూటియల్ దశకు మాత్రమే పరిమితం అవుతుంది: DSM-5 పదజాలం ప్రకారం లక్షణాలు పీరియడ్ మొదలైన కొన్ని రోజుల్లో మెరుగుపడటం మొదలై దాని తర్వాత వారంలో కనిష్ఠంగా లేదా లేకుండా అవుతాయి — ఇది ఒక ఆకారంతో కూడిన మెరుగుదల, మొదటి రోజునే ఆఫ్ అయ్యే స్విచ్ కాదు. ప్రీమెన్స్ట్రువల్ గరిష్ఠ స్థాయితో నెలంతా ఉండే లక్షణాలు మరొక పరిస్థితి యొక్క ప్రీమెన్స్ట్రువల్ ఎక్ససెర్బేషన్‌ను సూచిస్తాయి, దీనికి వేరే చికిత్స అవసరం. దిగువ లింక్ చేయబడిన మా PMS లేదా PMDD గైడ్ ప్రమాణాలను వివరంగా వివరిస్తుంది.

రెండు లక్షణాత్మక చక్రాలు నిర్ధారణకు కనీస అవసరం, మరియు 'లక్షణాత్మక' అనే పదం ఎందుకు అక్కడ ఉందో తెలుసుకోవడం విలువైనది: మీకు యాదృచ్ఛికంగా బాగానే అనిపించిన చక్రం ఆ రెండింటిలో లెక్కించబడదు, కాబట్టి భద్రత కోసం మూడు కోసం బడ్జెట్ చేసుకోండి. క్యాలెండర్ పరంగా చెప్పాలంటే, నిర్ధారణ ధృవీకరించబడేముందు సాధారణంగా ఇది రెండు నుండి మూడు నెలల రోజువారీ ఎంట్రీలు.

బుక్ చేయడానికి వేచి ఉండకండి. చాలా మంది క్లినిషియన్లు మిమ్మల్ని ఇప్పుడే చూస్తారు, చరిత్రను తీసుకుంటారు, థైరాయిడ్ మరియు ఇతర కారణాల కోసం తనిఖీ చేస్తారు, ఒక తాత్కాలిక నిర్ధారణ చేస్తారు మరియు మీరు ఫాలో-అప్ కోసం వేచి ఉన్నప్పుడు రేటింగ్ చేయడం కొనసాగించమని అడుగుతారు. మొదటి అపాయింట్‌మెంట్‌కు మూడు వారాల రోజువారీ డేటాను తీసుకురావడం కూడా ఆ సంభాషణను మెరుగుపరుస్తుంది, మరియు కొంతమంది డాక్టర్లు ధృవీకరణ చక్రాలు వస్తున్నప్పుడే తాత్కాలిక ప్రాతిపదికన చికిత్సను ప్రారంభిస్తారు.

ఏమి తీసుకురావాలి: చక్ర రోజు వారీగా మీ రోజువారీ రేటింగ్‌లు, ప్రతి పీరియడ్ ప్రారంభానికి ఒక మార్కర్, మరియు అత్యంత చెడ్డ రోజులు మీకు ఏమి నష్టం కలిగించాయో ఒక పేజీ. ట్రాకర్ ఒక నివేదికను ఎగుమతి చేస్తే, దాన్ని ప్రింట్ చేయండి లేదా షేర్ చేయండి; చక్ర రోజుకు వ్యతిరేకంగా మూడ్ చార్ట్ ఒక్క చూపులో పది నిమిషాలు వివరించాల్సినదాన్ని చెబుతుంది. నిర్ధారణ తర్వాత కూడా లాగ్ చేయడం కొనసాగించండి: ఒక చికిత్స పనిచేస్తోందా లేదా డోస్‌ను మార్చాల్సిన అవసరం ఉందా అని మీరు మరియు మీ డాక్టర్ తెలుసుకునేది అదే రికార్డు ద్వారానే.

మీరు ఏది ఉపయోగించినా, బ్రాండ్ కంటే నాలుగు లక్షణాలు ఎక్కువ ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి.

రిమైండర్‌తో రోజువారీగా. DSM-5 ప్రొస్పెక్టివ్ రేటింగ్‌లను అడుగుతుంది; ప్రతి మూడో రోజు జ్ఞాపకం నుండి నింపిన లాగ్ అనేది అదనపు దశలతో కూడిన ఒక రిట్రోస్పెక్టివ్ లాగ్.

ఒకటి కంటే ఎక్కువ రేటింగ్. PMDD విచారంపై ఎంతగానో అసహనం మరియు ఆందోళనపై కూడా నిర్ధారించబడుతుంది, మరియు ఒకే ఒక్క సంతోషం-నుండి-విచారం స్కోర్ ఆందోళనతో, ఉద్విగ్నమైన రోజును ఫ్లాట్, అలసిపోయిన రోజు నుండి వేరు చేయలేదు. మూడ్ మరియు శక్తిని రేటింగ్ చేయండి, అసహనం మరియు ఆందోళనను కూడా నమోదు చేయండి, మరియు శారీరక లక్షణాలను విడిగా లాగ్ చేయండి.

దశ అమరిక. రికార్డు ప్రతి రోజును దాని చక్ర రోజు మరియు దశతో సరిపోల్చాలి, మరియు ల్యూటియల్ సగాన్ని ఫోలిక్యులర్ సగంతో పోల్చడానికి మిమ్మల్ని అనుమతించాలి. మీ పీరియడ్ ఎప్పుడు ప్రారంభమైందో తెలియని మూడ్ డైరీ దీన్ని చేయలేదు.

ఎగుమతి చేయగల నివేదిక. మీ క్లినిషియన్‌కు కాగితంపై లేదా స్క్రీన్‌పై నమూనా అవసరం, డెస్క్ మీదుగా అందించిన మీ ఫోన్ కాదు.

PinkyBloom దీని కోసమే నిర్మించబడింది: మూడ్ మరియు శక్తి వాటి స్వంత స్కేళ్ళపై లాగ్ చేయబడతాయి, అసహనం మరియు ఆందోళన లక్షణ జాబితా నుండి వాటితో పాటు లాగ్ చేయబడతాయి, మరియు పికర్ 65 అంశాల కేటలాగ్ నుండి సైకిల్ మోడ్‌లో 24 లక్షణాలను అందిస్తుంది. ప్రతి ఎంట్రీ దాని చక్ర దశతో ట్యాగ్ చేయబడుతుంది, మరియు iPhoneలో ఒక డాక్టర్-ప్రెప్ ఫ్లో గత నెలలను మీరు అందించగల ఒక చిన్న PDF నివేదికగా మారుస్తుంది, ముడి రోజుల CSV ఎగుమతితో పాటు. ఇది iPhone మరియు Androidలో ఉచితం.

అతనికి అందేది వివరణ కాకుండా సమయమే అయితే, అది సహాయపడగలదు. PMDD ఉన్న వ్యక్తుల భాగస్వాములు అదే గందరగోళాన్ని వివరిస్తారు: రెండు మంచి వారాలు, తర్వాత హెచ్చరిక లేకుండా మరియు ఫ్రేమ్‌వర్క్ లేకుండా మారిపోయినట్లు అనిపించే ఒక వ్యక్తి. ల్యూటియల్ దశ మొదలైందని, మరియు ఈరోజు కష్టమైనదని తెలుసుకోవడం, ఆ క్షణంలో ఎవరూ దాన్ని వివరించాల్సిన అవసరం లేకుండా, అతను తేలికగా ప్రణాళిక వేసుకోవడానికి మరియు ఒక పదునైన సమాధానాన్ని వ్యక్తిగతంగా తీసుకోకుండా ఉండటానికి అనుమతిస్తుంది.

PinkyBloom దీన్ని PinkyBond ద్వారా చేస్తుంది, అతని ఫోన్‌లో ఉండే ఒక కంపానియన్ యాప్, మరియు ఎంత సమాచారం అతనికి చేరుతుందో మీరే నిర్ణయిస్తారు. బేసిక్ స్థాయిలో అతను మీ దశను చూస్తాడు. మూడ్ స్థాయిలో అతను మీరు ఈరోజు లాగ్ చేసిన మూడ్ పదాన్ని మరియు శక్తిని కూడా చూస్తాడు, ఇది మీ డాక్టర్ కోసం మీరు ఉంచే అదే రోజువారీ రికార్డు నుండి తీసుకోబడుతుంది. ఒక ప్రత్యేక టోగుల్ ఒక స్థూలమైన రఫ్-డే నమూనాను షేర్ చేయగలదు: దశ వారీగా కష్టమైన రోజుల వాటా మరియు అవి ఎక్కడ గరిష్ఠంగా ఉంటాయో, ఏ రోజులో లేదా ఎందుకో ఎప్పుడూ కాదు. నోట్‌లు, లక్షణ జాబితాలు మరియు ముడి ఎంట్రీలు ప్రతి స్థాయిలోనూ మీ ఫోన్‌లోనే ఉంటాయి, మరియు మీకు నచ్చినప్పుడు షేరింగ్‌ను పాజ్ చేయవచ్చు; అతనికి చెప్పబడదు.

రెండు జాగ్రత్తలు. ఒక దశను షేర్ చేయడం ఒక నిర్ధారణ కాదు, మరియు అది అతని ప్రతిస్పందనలను నిర్వహించడం మీ పని అని కాదు. మరియు మీకు వచ్చే స్పందన “నీ హార్మోన్ల వల్లే నువ్వు కలత చెందుతున్నావు” అయితే, అది యాప్ గురించి కాదు, అతని గురించి ఒక సంభాషణ.

దీనికి నిజమైన సమాధానం అర్హమైనది, ఎందుకంటే రోజువారీ మూడ్ లాగ్ ఒక వ్యక్తి ఉత్పత్తి చేసే అత్యంత సున్నితమైన డేటాలో ఒకటి, మరియు క్లౌడ్ లేదా భాగస్వామి ఫీచర్ ఉన్న చాలా పీరియడ్ ట్రాకర్‌లు దాన్ని కంపెనీ సర్వర్లలో చదవగలిగే రూపంలో నిల్వ చేస్తాయి. Flo మరియు Premomకు వ్యతిరేకంగా FTC కేసులు సరిగ్గా ఈ తరహా డేటా ఫోన్ నుండి బయటకు వెళ్లడం గురించే.

ఏ ట్రాకర్‌నైనా మూడు ప్రశ్నలు అడగండి. డేటా ఎక్కడ ఉంటుంది? దాన్ని ఎవరు చదవగలరు? నేను దాన్ని షేర్ చేస్తే ఏమి జరుగుతుంది?

PinkyBloom కోసం సమాధానాలు ఇవి. అకౌంట్ లేదు, ఇమెయిల్ లేదు మరియు ఫోన్ నంబర్ లేదు, కాబట్టి లాగ్‌ను జోడించడానికి ఏ ప్రొఫైల్ లేదు. మీరు iCloud బ్యాకప్‌ను ఆన్ చేస్తే, అది మీ స్వంత ప్రైవేట్ iCloudకు వెళుతుంది. భాగస్వామి షేరింగ్ రెండు ఫోన్ల మధ్య ఎండ్-టు-ఎండ్ ఎన్‌క్రిప్టెడ్‌గా ఉంటుంది; అతనికి అందేది ఒక ఉత్పన్న స్నాప్‌షాట్ (దశ, ఒక మూడ్ పదం, శక్తి), మరియు మధ్యలో ఉండే రిలే అది తెరవలేని సైఫర్‌టెక్స్ట్‌ను మాత్రమే కలిగి ఉంటుంది. అనలిటిక్స్ ఫస్ట్-పార్టీ మాత్రమే, థర్డ్-పార్టీ SDKలు లేకుండా, మరియు ఆరోగ్య ఫీల్డ్‌లు ఎప్పటికీ పంపబడకుండా బ్లాక్ చేయబడతాయి. మీరు మీ డాక్టర్ కోసం రూపొందించే PDF నివేదిక మీరు కలిగి ఉండే ఒక ఫైల్, మరియు దాన్ని ఎవరికి అందించాలో మీరే నిర్ణయిస్తారు.

PMDDకు సమర్థవంతమైన, ఆధారాధారిత చికిత్సలు ఉన్నాయి, మరియు మీకు నిర్ధారణ ఇచ్చిన అదే రోజువారీ రికార్డు, ఒక చికిత్స పనిచేస్తోందా అని మీరు మరియు మీ డాక్టర్ అంచనా వేసేది కూడా అదే. సారాంశంలో, ACOG మరియు IAPMD మార్గదర్శకత్వాన్ని అనుసరిస్తూ:

SSRIలు మొదటి-లైన్ చికిత్స. యాంటీడిప్రెసెంట్లకు అసాధారణంగా, అవి PMDD కోసం వారాల కంటే రోజుల్లోనే పనిచేస్తాయి, కాబట్టి వాటిని నిరంతరంగా లేదా అండోత్సర్గం నుండి పీరియడ్ మొదలయ్యే వరకు ల్యూటియల్ దశలో మాత్రమే తీసుకోవచ్చు. ఏ నమూనా మీకు సరిపోతుందనేది మీ ప్రిస్క్రైబర్‌తో ఒక సంభాషణ.

డ్రోస్పిరెనోన్ కలిగిన కాంబైన్డ్ ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్‌లు, తక్కువ లేదా పిల్-ఫ్రీ విరామం లేకుండా తీసుకుంటే, అండోత్సర్గాన్ని అణచివేస్తాయి మరియు మీకు గర్భనిరోధం కూడా కావాలంటే ఒక ఎంపిక. ఒక ఫార్ములేషన్ — 24-రోజుల విధానంలో 20 మైక్రోగ్రాముల ఇథినైల్ ఎస్ట్రాడియోల్‌తో 3 mg డ్రోస్పిరెనోన్ — ఏమైనప్పటికీ ఓరల్ కాంట్రాసెప్టివ్ కోరుకునే వారికి యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఒక ప్రత్యేక PMDD ఇండికేషన్‌ను కలిగి ఉంది. ఆమోదం అనేది నిరూపితమైన మూడ్ ప్రయోజనానికి సమానం కాదని తెలుసుకోవడం విలువైనది: డ్రోస్పిరెనోన్ కలిగిన మాత్రలు ప్లేసిబోకు వ్యతిరేకంగా ప్రీమెన్స్ట్రువల్ మూడ్ లక్షణాలను గణనీయంగా మెరుగుపరచలేదని ఒక Cochrane సమీక్షను ACOG ఉదహరిస్తుంది.

ప్రీమెన్స్ట్రువల్ లక్షణాల కోసం అనుసరించబడిన కాగ్నిటివ్ బిహేవియరల్ థెరపీ భావోద్వేగ మరియు ప్రవర్తనా వైపు సహాయపడుతుంది మరియు మందులతో బాగా కలిసిపోతుంది.

అండాశయ చక్రాన్ని ఆఫ్ చేసే GnRH అనలాగ్‌లు, ఎముకను రక్షించడానికి యాడ్-బ్యాక్ హార్మోన్లతో పాటు ఇవ్వబడతాయి, స్పందించని తీవ్రమైన కేసులకు, సాధారణంగా స్పెషలిస్ట్ సంరక్షణలో, ఒక తర్వాతి-లైన్ ఎంపిక. శస్త్రచికిత్స చివరి మార్గం.

కాల్షియం మరియు రెగ్యులర్ వ్యాయామం సహాయక చర్యలుగా మార్గదర్శకాలలో ఉన్నాయి — ACOG రోజుకు 1,000 నుండి 1,200 mg కాల్షియం మరియు రొటీన్ వ్యాయామాన్ని సూచిస్తుంది, రెండూ తక్కువ-నాణ్యత ఆధారాలపై షరతులతో కూడిన సిఫారసులుగా. మద్యం మరియు కెఫిన్‌ను తగ్గించడం వేరే రకమైన సలహా: ఇది Mayo Clinic స్వీయ-సంరక్షణ మార్గదర్శకత్వం, మరియు ACOG యొక్క 2023 మార్గదర్శకం లేదా RCOG యొక్క Green-top 48 కూడా ఈ రెండు పదార్థాల గురించి ప్రస్తావించలేదు. దీన్ని ప్రయత్నించడం ఇంకా విలువైనదే కావచ్చు; ఇది ఆధారాధారిత చికిత్స కాదు, మరియు అది అలాంటిదని మేము సూచించి ఉండకూడదు. వీటిలో ఏదీ ఒక ప్రిస్క్రిప్షన్ కాదు; ఇది మీ డాక్టర్ ఎంచుకునే మెనూ, మరియు ఈ పేజీ వైద్య సలహా కాదు.