Menstrual Cycle

ตัวติดตามประจำเดือนไม่ปกติ: การคาดการณ์รอบเดือนที่ไม่เป็นไปตามกฎ

Last updated: 2026-09-15 · Menstrual Cycle

TL;DR

รอบเดือนถือว่าไม่ปกติเมื่ออยู่นอกช่วง 24–38 วัน เมื่อช่องว่างระหว่างรอบที่สั้นที่สุดและยาวที่สุดของคุณในช่วงหกเดือนที่ผ่านมากว้างกว่าขีดจำกัดของ FIGO ตามอายุของคุณ (7 วันสำหรับช่วงอายุ 26 ถึง 41 ปี, 9 วันสำหรับช่วงอายุนอกเหนือจากนั้น) หรือเมื่อเลือดออกนานเกิน 8 วัน แอปติดตามส่วนใหญ่ผิดพลาดกับรอบเดือนไม่ปกติเพราะเปลี่ยนค่าเฉลี่ยให้เป็นวันที่แน่นอนวันเดียว ผลลัพธ์ที่ตรงไปตรงมาคือช่วงเวลาที่กว้างขึ้นเมื่อประวัติของคุณกระจายตัวมากขึ้น บันทึกวันแรกและวันสุดท้าย ปริมาณเลือด และปัจจัยรบกวนตลอดสามถึงหกรอบเดือน เฝ้าดูการกระจายตัวมากกว่าค่าเฉลี่ย และอย่าพึ่งพาการประมาณช่วงเจริญพันธุ์ของแอปเพื่อการคุมกำเนิดเด็ดขาด การเปลี่ยนแปลงที่ต่อเนื่องจากภาวะปกติของตัวคุณเอง ช่องว่าง 90 วัน หรือเลือดออกระหว่างรอบเดือน เป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์

อะไรที่นับว่าเป็นประจำเดือนไม่ปกติ?

ความไม่ปกติเป็นสิ่งที่วัดได้ ไม่ใช่ความรู้สึก คำจำกัดความสากลในปัจจุบัน (FIGO 2018) อธิบายรอบเดือนปกติด้วยเกณฑ์สามข้อ ซึ่งทั้งหมดตัดสินจากช่วงหกเดือนที่ผ่านมา ความถี่: ประจำเดือนเริ่มทุก 24 ถึง 38 วัน นับจากวันแรกของรอบหนึ่งถึงวันแรกของรอบถัดไป ความสม่ำเสมอ: ความแตกต่างระหว่างรอบที่สั้นที่สุดและยาวที่สุดของคุณในช่วงนั้น — ไม่ใช่การเปลี่ยนแปลงจากรอบหนึ่งไปอีกรอบหนึ่ง — อยู่ในขีดจำกัดที่เปลี่ยนไปตามอายุ คือ 9 วันหรือน้อยกว่าสำหรับอายุ 18 ถึง 25 ปี, 7 วันหรือน้อยกว่าสำหรับอายุ 26 ถึง 41 ปี, และ 9 วันหรือน้อยกว่าสำหรับอายุ 42 ถึง 45 ปี FIGO ไม่ได้กำหนดเกณฑ์ปกติสำหรับอายุต่ำกว่า 18 ปีหรือมากกว่า 45 ปี เพราะการตกไข่ที่ไม่สม่ำเสมอเป็นเรื่องที่คาดว่าจะเกิดในทั้งสองช่วงวัยนี้ ระยะเวลา: เลือดออกนานสูงสุด 8 วัน

นี่ไม่ใช่ตัวเลขเดียวที่ใช้กันอยู่ และควรรู้ไว้ก่อนที่จะวัดตัวเองเทียบกับตัวเลขเหล่านี้ คำแนะนำสำหรับผู้ป่วยของ ACOG ยังคงอธิบายรอบเดือนปกติว่าอยู่ที่ 21 ถึง 35 วัน โดยมีประจำเดือนนานสูงสุด 7 วัน ในขณะที่ยอมรับว่าความยาวรอบเดือนที่แตกต่างกันมากกว่า 7 ถึง 9 วันถือว่าไม่ปกติ NHS ระบุว่าประจำเดือนมักจะกินเวลาประมาณ 5 วันและอาจอยู่ระหว่าง 2 ถึง 7 วัน ดังนั้นรอบเดือนอาจปกติตามเกณฑ์หนึ่งแต่ไม่ปกติตามอีกเกณฑ์หนึ่ง ซึ่งเป็นเหตุผลที่ดีที่จะให้น้ำหนักกับการเปลี่ยนแปลงที่ต่อเนื่องจากภาวะปกติของตัวคุณเองมากกว่าเกณฑ์ใดๆ

หากอยู่นอกคำจำกัดความของ FIGO อย่างต่อเนื่อง รอบเดือนนั้นถือว่าไม่ปกติตามคำนิยาม: รอบเดือนสั้นกว่า 24 วันหรือยาวกว่า 38 วัน ความแตกต่างจากสั้นที่สุดถึงยาวที่สุด 10 วันหรือมากกว่า เลือดออกนานกว่า 8 วัน หรือไม่มีประจำเดือนเป็นเวลา 90 วันหรือมากกว่านั้น

สองกลุ่มที่ไม่ปกติด้วยเหตุผลที่คาดไว้แล้ว ได้แก่ ช่วงไม่กี่ปีแรกหลังจากมีประจำเดือนครั้งแรก เมื่อการตกไข่ยังไม่น่าเชื่อถือและรอบเดือน 21 ถึง 45 วันเป็นเรื่องปกติ (ACOG) และช่วงวัยใกล้หมดประจำเดือน ความไม่ปกติไม่ได้หมายความว่าไม่แข็งแรงโดยอัตโนมัติ แต่หมายความว่าการคาดการณ์ตามปฏิทินจะผิดพลาดบ่อยขึ้น และการเปลี่ยนแปลงที่ต่อเนื่องจากภาวะปกติของตัวคุณเองคุ้มค่าที่จะพูดคุยกับแพทย์

FIGO — Abnormal Uterine Bleeding System 1, Munro et al., Int J Gynaecol Obstet (2018) — 24–38 days; shortest-to-longest variation ≤9 d (18–25), ≤7 d (26–41), ≤9 d (42–45); duration ≤8 daysFIGO Menstrual Disorders Committee — Jain et al., Int J Gynaecol Obstet (2023): “All the metrics are based on the previous 6 months”ACOG — Abnormal Uterine Bleeding (patient FAQ): cycles 21–35 days, periods up to 7 daysACOG Committee Opinion No. 651 — Menstruation in Girls and Adolescents (21–45 days, flow 7 days or less)NHS — Periods; Irregular periods

ทำไมแอปติดตามประจำเดือนส่วนใหญ่จึงคาดการณ์รอบเดือนไม่ปกติผิดพลาด?

เพราะแอปเหล่านั้นคาดการณ์วันเดียวในขณะที่คำตอบที่ตรงไปตรงมาคือช่วงเวลา แอปเกือบทุกตัวนำค่าเฉลี่ยของความยาวรอบเดือนไม่กี่รอบล่าสุดของคุณมาบวกกับวันเริ่มประจำเดือนครั้งล่าสุด และแสดงวันที่แน่นอนเพียงวันเดียว สำหรับรอบเดือน 27, 28, 29 วันวิธีนี้ใช้ได้ผล แต่สำหรับรอบเดือน 26, 41, 30, 35 วัน ค่าเฉลี่ยคือ 33 และวันที่มักผิดพลาดไปหนึ่งสัปดาห์ ทำให้แอปดูเหมือนพัง ทั้งที่สิ่งที่พังคือสมมติฐาน

ความแปรปรวนส่วนใหญ่อยู่ในระยะฟอลลิคูลาร์ ตั้งแต่ประจำเดือนถึงการตกไข่ ซึ่งความเครียด การเจ็บป่วย การเดินทาง และการนอนหลับไม่ดีสามารถยืดออกไปได้หลายวันหรือหลายสัปดาห์ ส่วนระยะลูเทียลค่อนข้างคงที่ โมเดลตามปฏิทินไม่สามารถรู้ได้ว่าเดือนนี้การตกไข่เลื่อนออกไป

แนวทางที่ดีกว่าคือการรายงานการกระจายตัวควบคู่กับค่ากลาง นั่นคือช่วงเวลาที่น่าจะเป็นซึ่งกว้างขึ้นเมื่อประวัติของคุณกระจายตัวมากขึ้น และคำง่ายๆ ว่า "ช้ากว่าปกติ" แทนที่จะเป็นป้ายเตือนสีแดงว่าเลยกำหนด PinkyBloom ทำสิ่งนี้บน iPhone ในโหมดวัยใกล้หมดประจำเดือน ซึ่งคาดว่ารอบเดือนจะแปรผัน: ประจำเดือนครั้งถัดไปจะแสดงเป็นช่วงเวลา ("คาดว่า 18–24 มิ.ย." จากนั้น "คาดว่าจะมาได้ทุกวัน") และรอบเดือนที่ยาวถือเป็นเรื่องที่คาดไว้แล้วมากกว่าความผิดปกติ ในโหมดรอบเดือน แอปจะเรียนรู้ค่าเฉลี่ยของคุณจากรอบเดือนที่คุณบันทึกและแสดงวันที่ประมาณการเพียงวันเดียว ให้อ่านค่านี้ในฐานะการประมาณการหากรอบเดือนของคุณไม่ปกติ

Bull et al., npj Digital Medicine (2019) — real-world menstrual cycle characteristics of more than 600,000 cyclesPinkyBloom — windowed period prediction, perimenopause mode (in-app)

ฉันจะติดตามประจำเดือนไม่ปกติอย่างไรเพื่อให้เห็นรูปแบบ?

บันทึกสิ่งที่น้อยลง แต่บันทึกทุกรอบเดือน บันทึกที่แพทย์ต้องการมีสี่คอลัมน์: วันแรกของการมีเลือดออก วันสุดท้าย ความหนักของแต่ละวัน (น้อย ปานกลาง มาก หรือจำนวนผ้าอนามัยที่เปลี่ยน) และสิ่งผิดปกติใดๆ เช่น เลือดออกกะปริดกะปรอยระหว่างรอบเดือน ลิ่มเลือด หรือความเจ็บปวดที่ผิดปกติ เพิ่มบันทึกสั้นๆ สำหรับปัจจัยรบกวนที่ชัดเจนเมื่อเกิดขึ้น: การเจ็บป่วย การเดินทาง เดือนที่แย่ในที่ทำงาน ยาตัวใหม่ การเปลี่ยนแปลงน้ำหนักครั้งใหญ่ บันทึกเหล่านั้นคือสิ่งที่เปลี่ยนรอบเดือน 41 วันจากปริศนาเป็น "เดือนที่ฉันเป็นไข้หวัดใหญ่"

ให้เวลาสามถึงหกรอบเดือน รอบเดือนไม่ปกติเพียงรอบเดียวคือสัญญาณรบกวน สามรอบหรือมากกว่านั้นจะแสดงว่าคุณมีรูปแบบที่กว้างแต่มั่นคง (เช่น 30 ถึง 42 วันทุกครั้ง) แนวโน้ม (รอบเดือนสั้นลงหรือยาวขึ้นอย่างต่อเนื่อง) หรือความยุ่งเหยิงที่แท้จริง และแต่ละอย่างชี้ไปที่จุดที่แตกต่างกันทางคลินิก

เฝ้าดูการกระจายตัว ไม่ใช่ค่าเฉลี่ย จดบันทึกรอบเดือนที่สั้นที่สุดและยาวที่สุดของคุณในปีที่ผ่านมา ตัวเลขคู่นั้น บวกกับระยะเวลาที่มีเลือดออกและช่องว่าง 90 วันใดๆ คือสรุปที่แพทย์ของคุณจะถาม

และควรตระหนักอย่างชัดเจนว่าบันทึกไม่สามารถทำอะไรได้บ้าง: ในกรณีรอบเดือนไม่ปกติ การประมาณช่วงเจริญพันธุ์ของแอปเป็นเพียงการเดาเกี่ยวกับเป้าหมายที่เคลื่อนที่ อย่าพึ่งพาสิ่งนี้ หรือวิธีการปฏิทินใดๆ เพื่อการคุมกำเนิด

ACOG — Abnormal Uterine Bleeding (patient FAQ)NICE Clinical Knowledge Summaries — AmenorrhoeaMayo Clinic — Menstrual cycle: what’s normal, what’s not

เครื่องคำนวณประจำเดือนไม่ปกติสามารถทำนายการตกไข่ได้หรือไม่?

ทำได้ไม่ดี เครื่องคำนวณทำงานย้อนกลับจากประจำเดือนครั้งถัดไปที่สันนิษฐานไว้ — โดยปกติจะสันนิษฐานระยะลูเทียล 14 วัน แม้ว่า Bull และคณะจะวัดค่าเฉลี่ยได้ 12.4 ± 2.4 วันจาก 612,613 รอบเดือน โดย 18% น้อยกว่า 11 วัน — ดังนั้นการประมาณการตกไข่จึงรับเอาความผิดพลาดทุกอย่างจากการทำนายประจำเดือนมาและเพิ่มความผิดพลาดของตัวเองเข้าไปด้วย ในช่วงปกติ 24 ถึง 38 วัน วันตกไข่ครอบคลุมสองสัปดาห์อยู่แล้ว สำหรับรอบเดือนที่ไม่ปกติจริงๆ การคำนวณใกล้เคียงกับการเดามากกว่า และในรอบเดือนที่ไม่มีการตกไข่ ซึ่งพบบ่อยในภาวะ PCOS และวัยใกล้หมดประจำเดือน ก็ไม่มีการตกไข่ให้หาเลย

หากคุณต้องการทราบว่าเมื่อไหร่คุณตกไข่ ให้ใช้สัญญาณของร่างกายเองแทนปฏิทิน การทดสอบ LH ในปัสสาวะจะจับการพุ่งสูงของฮอร์โมน: จากผลบวกของแท่งทดสอบ การตกไข่เกิดขึ้นตามมาประมาณ 20 ชั่วโมงในการศึกษาที่วัดโดยตรงเทียบกับอัลตราซาวนด์ (20 ± 3 ชั่วโมง, ช่วงความเชื่อมั่น 95% ที่ 14 ถึง 26, ในผู้หญิง 26 คน) ตัวเลขที่ใหญ่กว่าคือ 24 ถึง 36 ชั่วโมงที่คุณอาจเคยอ่านมา นับจากจุดเริ่มต้นของการพุ่งสูงในเลือด ซึ่งการทดสอบที่บ้านตรวจพบได้ในอีกไม่กี่ชั่วโมงต่อมา — ตัวเลขทั้งสองไม่ขัดแย้งกัน เพียงแต่วัดจากช่วงเวลาที่แตกต่างกัน สำหรับรอบเดือนที่ยาว คุณอาจต้องทดสอบเป็นเวลาหลายวันมากขึ้น และ PCOS อาจทำให้ผลการอ่านค่า LH ทำให้เข้าใจผิดได้ อุณหภูมิร่างกายพื้นฐานที่วัดตอนตื่นนอนจะสูงขึ้นเล็กน้อยหลังการตกไข่ — ACOG ระบุว่าการเพิ่มขึ้นอยู่ที่ 0.5 ถึง 1 °F หรือประมาณ 0.3 ถึง 0.6 °C ในขณะที่ Mayo ระบุว่าต่ำกว่านั้น คือน้อยกว่าครึ่งองศาฟาเรนไฮต์ — และยืนยันย้อนหลังว่าเกิดขึ้นแล้ว มูกปากมดลูกที่ใสและยืดหยุ่นบ่งบอกถึงวันเจริญพันธุ์เมื่อมาถึง เมื่อใช้ร่วมกันและบันทึกควบคู่กับรอบเดือนของคุณ สิ่งเหล่านี้ให้ภาพที่ดีกว่าการคำนวณวันที่ใดๆ มาก และตลอดหลายรอบเดือนยังแสดงด้วยว่าคุณมีการตกไข่หรือไม่เลย ซึ่งเป็นข้อมูลที่มีประโยชน์สำหรับแพทย์

PinkyBloom แสดงช่วงเจริญพันธุ์เป็นการประมาณการจากวันที่ของคุณ โดยระบุไว้ชัดเจนว่าเป็นเช่นนั้น ไม่ใช่การทดสอบ และไม่ใช่วิธีการคุมกำเนิด

ACOG — Fertility Awareness-Based Methods of Family Planning (patient FAQ): BBT rise 0.5–1 °FMiller & Soules, Obstet Gynecol (1996) — positive urine LH to follicular collapse, 20 ± 3 hours (95% CI 14–26)Bull et al., npj Digital Medicine (2019) — luteal phase mean 12.4 ± 2.4 days; 18% of cycles under 11 daysNHS — Periods and fertility in the menstrual cycleMayo Clinic — Basal body temperature

ประจำเดือนไม่ปกติและ PCOS: ฉันควรติดตามอะไร?

กลุ่มอาการถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่พบบ่อยที่สุดในผู้หญิงวัยเจริญพันธุ์ — แนวทางสากลปี 2023 ระบุความชุกไว้ที่ 10 ถึง 13% — และลักษณะรอบเดือนของโรคนี้มีความเฉพาะเจาะจง ตั้งแต่ประมาณสามปีหลังจากประจำเดือนครั้งแรกจนถึงวัยใกล้หมดประจำเดือน แนวทางนี้นับว่ารอบเดือนไม่ปกติเมื่อสั้นกว่า 21 วันหรือยาวกว่า 35 วัน หรือเมื่อมีรอบเดือนน้อยกว่า 8 รอบในหนึ่งปี อย่างใดอย่างหนึ่งก็ถือว่าเข้าเกณฑ์ คุณไม่จำเป็นต้องมีทั้งสองอย่าง รอบเดือนเดียวที่ยาวกว่า 90 วันนับเป็นเกณฑ์ได้ด้วยตัวเองตั้งแต่หนึ่งปีหลังจากประจำเดือนครั้งแรก เกณฑ์จะหย่อนกว่าในปีแรกๆ หลังจากเริ่มมีประจำเดือน — 21 ถึง 45 วันระหว่างหนึ่งถึงสามปีหลังการมีประจำเดือนครั้งแรก — และปีแรกหลังการมีประจำเดือนครั้งแรกถือเป็นเรื่องปกติอย่างชัดเจน ดังนั้นกฎสำหรับผู้ใหญ่จึงไม่ควรนำมาใช้กับวัยรุ่นที่ยังเล็ก

การวินิจฉัยใช้เกณฑ์ Rotterdam สองในสามข้อ: การตกไข่ไม่ปกติหรือไม่มีการตกไข่ สัญญาณของแอนโดรเจนสูง (บนผิวหนังหรือในการตรวจเลือด) และรังไข่หลายใบจากอัลตราซาวนด์หรือในผู้ใหญ่คือ AMH ที่สูงขึ้น — แนวทางปี 2023 อนุญาตให้ใช้ AMH แทนการสแกนได้ แต่ไม่ใช้ทั้งสองอย่างพร้อมกัน และไม่ใช้ในวัยรุ่น ในกรณีที่มีทั้งรอบเดือนไม่ปกติและแอนโดรเจนสูง ไม่จำเป็นต้องมีทั้งการสแกนหรือ AMH สาเหตุอื่นๆ เช่น โรคไทรอยด์และโปรแลกตินสูงจะถูกคัดออกก่อน

สำหรับการนัดพบแพทย์ ให้ติดตามสิ่งที่สอดคล้องกับเกณฑ์เหล่านั้น วันที่และช่องว่างของรอบเดือนอย่างน้อยสามถึงหกเดือน เนื่องจากประวัติรอบเดือนเองคือเกณฑ์แรก ผิวหนังและเส้นผม: สิว การเจริญของขนบนใบหน้าหรือร่างกาย ผมบางที่กระหม่อม น้ำหนัก โดยมีข้อควรระวังว่า PCOS ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงที่ผอมด้วยเช่นกัน พลังงาน การนอนหลับ และอารมณ์ เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของภาระและอาจเปลี่ยนแปลงได้ด้วยการรักษา บันทึกผลการทดสอบการตกไข่ที่บ้าน โดยจำไว้ว่าผลอาจทำให้เข้าใจผิดได้ใน PCOS

ตัวเลือกอาการของ PinkyBloom มีให้เลือก 24 รายการในโหมดรอบเดือน กรองมาจากแคตตาล็อก 65 รายการ สิว อารมณ์ และพลังงานอยู่ในรายการนั้น แต่การเปลี่ยนแปลงของเส้นผมไม่มี ดังนั้นให้จดบันทึกสิ่งเหล่านั้นด้วยตัวเอง บน iPhone ขั้นตอนการเตรียมพบแพทย์จะรวบรวมสิ่งที่คุณบันทึกไว้พร้อมกับวันที่รอบเดือนของคุณเป็นรายงาน PDF คู่มือ PCOS ของเรา ซึ่งมีลิงก์อยู่ด้านล่าง ครอบคลุมการวินิจฉัยและการรักษาโดยละเอียด

International Evidence-based Guideline for the Assessment and Management of PCOS (2023), J Clin Endocrinol Metab 108(10):2447 — rec. 1.1.1 irregular-cycle definitions (“<21 or >35 days or <8 cycles per year”); AMH recs 1.5.1–1.5.5Rotterdam ESHRE/ASRM-sponsored PCOS consensus (2004)Endocrine Society — PCOS clinical practice guideline (2013)

นี่คือวัยใกล้หมดประจำเดือนหรือไม่?

หากคุณอายุ 40 ปีขึ้นไป หรือปลาย 30 ปี และรอบเดือนที่เคยปกติเริ่มแปรปรวน อาจเป็นได้ ระบบการแบ่งระยะทางคลินิกสำหรับการเสื่อมของระบบสืบพันธุ์ STRAW+10 กำหนดจุดเริ่มต้นของช่วงเปลี่ยนผ่านสู่วัยหมดประจำเดือนระยะแรกด้วยรูปแบบเฉพาะ: ความแตกต่างที่ต่อเนื่องเจ็ดวันหรือมากกว่าในความยาวของรอบเดือนที่ติดต่อกัน โดยที่ "ต่อเนื่อง" หมายถึงเกิดซ้ำภายในสิบรอบเดือนนับจากครั้งแรกที่เกิดขึ้น โปรดสังเกตว่านี่เป็นการวัดที่แตกต่างจากของ FIGO แม้ว่าทั้งสองจะลงเอยที่เจ็ดวันก็ตาม: STRAW เปรียบเทียบรอบเดือนหนึ่งกับรอบถัดไป ในขณะที่ FIGO เปรียบเทียบรอบที่สั้นที่สุดของคุณกับรอบที่ยาวที่สุด ไม่ว่าจะแบบไหนนี่ก็คือคำจำกัดความของเครื่องมือติดตาม คุณไม่สามารถเห็นสิ่งนี้ได้หากไม่มีวันที่ ช่วงเปลี่ยนผ่านระยะหลังเริ่มต้นเมื่อมีช่องว่าง 60 วันหรือมากกว่านั้นปรากฏขึ้น วัยหมดประจำเดือนเองถูกกำหนดวันที่ตามประจำเดือนครั้งสุดท้าย — คุณสามารถระบุได้เฉพาะย้อนหลังเท่านั้น เมื่อผ่านไปสิบสองเดือนโดยไม่มีประจำเดือนอีก ซึ่งเมื่อถึงตอนนั้นคุณก็อยู่ในภาวะหลังหมดประจำเดือนมาแล้วหนึ่งปี

สัญญาณเริ่มต้นอื่นๆ มักมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน: ปริมาณเลือดที่มากขึ้นหรือน้อยลงกว่าเดิม การนอนหลับที่ขาดตอนในครึ่งหลังของคืน ความรุนแรงของอารมณ์ก่อนมีประจำเดือนแบบใหม่ อาการร้อนวูบวาบหรือเหงื่อออกตอนกลางคืน การตรวจเลือดฮอร์โมนจะช่วยได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับอายุของคุณ ตั้งแต่อายุ 45 ปีขึ้นไป NICE ระบุให้ระบุวัยใกล้หมดประจำเดือนและวัยหมดประจำเดือนจากอาการและประวัติรอบเดือนโดยไม่ต้องตรวจทางห้องปฏิบัติการเลย เนื่องจากระดับฮอร์โมนแกว่งไปมาในแต่ละสัปดาห์ ระหว่างอายุ 40 ถึง 45 ปีที่มีอาการและการเปลี่ยนแปลงของรอบเดือน และอายุต่ำกว่า 40 ปีที่สงสัยว่าเป็นวัยหมดประจำเดือน NICE ระบุตรงกันข้าม: ให้พิจารณาการตรวจ FSH ในกรณีนั้น ในทุกช่วงอายุ บันทึกรอบเดือนและอาการของคุณคือจุดเริ่มต้นของการสนทนา

PinkyBloom มีโหมดวัยใกล้หมดประจำเดือนที่สร้างขึ้นสำหรับเรื่องนี้โดยเฉพาะ: รายการอาการเปลี่ยนเป็น 40 รายการที่สำคัญในระยะนี้ และบน iPhone การทำนายประจำเดือนจะกลายเป็นช่วงเวลาแทนที่จะเป็นวันที่เดียว และดัชนีภาระอาการจะติดตามภาระโดยรวมเมื่อเวลาผ่านไป หน้าวัยใกล้หมดประจำเดือนของเราและคำตอบที่เชื่อมโยงด้านล่างครอบคลุมสิ่งที่คาดหวังและเมื่อใดควรไปพบแพทย์

Harlow et al., STRAW+10 — Stages of Reproductive Aging Workshop +10, Menopause (2012): the FMP is Stage 0; Stage +1a ends the 12 months of amenorrhoea that confirm itNICE NG23 — Menopause: identification and management (updated 2024), rec. 1.3.1 (no laboratory tests at 45 or over) and rec. 1.3.6 (consider FSH at 40–45, and under 40)The Menopause Society — perimenopause

ประจำเดือนไม่ปกติเป็นเหตุผลที่ควรไปพบแพทย์เมื่อใด?

ประจำเดือนไม่ปกติคุ้มค่าที่จะไปพบแพทย์เมื่อเป็นเรื่องใหม่ ต่อเนื่อง หรือมาพร้อมกับสัญญาณใดๆ ด้านล่างนี้

นัดพบแพทย์หากรอบเดือนสั้นกว่า 24 วันหรือยาวกว่า 38 วันอย่างต่อเนื่อง คุณไม่มีประจำเดือนมา 90 วันและไม่ได้ตั้งครรภ์ ไม่ได้ให้นมบุตร หรือไม่ได้ใช้ยาคุมกำเนิดที่ทำให้ประจำเดือนหยุด เลือดออกนานกว่า 7 วัน — เกณฑ์ที่ทั้ง ACOG และ NHS ใช้ ซึ่งเข้มงวดกว่า 8 วันของ FIGO หนึ่งวัน ดังนั้นให้ถือว่า 8 วันก็คุ้มค่าที่จะแจ้งแล้ว คุณมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ ประจำเดือนที่เคยปกติมาหลายปีเริ่มไม่ปกติ หรือคุณกำลังพยายามตั้งครรภ์และรอบเดือนไม่ปกติ

ควรไปพบแพทย์ทันทีในวันเดียวกันหากคุณใช้ผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดจนชุ่มทุกชั่วโมงติดต่อกันหลายชั่วโมง มีลิ่มเลือดขนาดใหญ่กว่าประมาณ 2.5 ซม. รู้สึกวิงเวียน หน้ามืด หรือหายใจถี่เมื่อมีเลือดออกมาก มีอาการปวดอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง หรือมีเลือดออกมากพร้อมกับผลตรวจการตั้งครรภ์เป็นบวก

เลือดออกใดๆ หลังวัยหมดประจำเดือน หมายถึงหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นหลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้าย จำเป็นต้องได้รับการประเมิน

นำบันทึกของคุณมาด้วย: วันแรกและวันสุดท้ายของประจำเดือนแต่ละครั้งเท่าที่คุณมี รอบเดือนที่สั้นที่สุดและยาวที่สุดของคุณ ระยะเวลาที่มีเลือดออก และบันทึกเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้น แพทย์สามารถดำเนินการได้จากวันที่หกเดือน "มันยุ่งเหยิงไปหมด" คือจุดที่การสนทนาเริ่มต้น ไม่ใช่จุดที่มันจะจบลงได้

ACOG — Heavy Menstrual Bleeding (patient FAQ)NHS — Heavy periods; Irregular periodsMayo Clinic — Menstrual cycle: what’s normal, what’s not

When to see a doctor

Some pain is a signal, not just a nuisance

นัดพบแพทย์หากรอบเดือนสั้นกว่า 24 วันหรือยาวกว่า 38 วันอย่างต่อเนื่อง คุณไม่มีประจำเดือนมา 90 วันและไม่ได้ตั้งครรภ์หรือใช้ยาคุมกำเนิดที่ทำให้ประจำเดือนหยุด เลือดออกนานกว่า 7 วัน คุณมีเลือดออกระหว่างรอบเดือนหรือหลังมีเพศสัมพันธ์ หรือประจำเดือนที่เคยมาปกติมาหลายปีเริ่มไม่ปกติ ควรไปพบแพทย์ทันทีในวันเดียวกันหากคุณใช้ผ้าอนามัยหรือผ้าอนามัยแบบสอดจนชุ่มทุกชั่วโมงติดต่อกันหลายชั่วโมง รู้สึกวิงเวียนหรือหน้ามืดเมื่อมีเลือดออกมาก หรือมีอาการปวดอุ้งเชิงกรานอย่างรุนแรง เลือดออกใดๆ ที่เกิดขึ้นหนึ่งปีหรือมากกว่านั้นหลังจากประจำเดือนครั้งสุดท้ายจำเป็นต้องได้รับการประเมิน หน้านี้ไม่ใช่คำแนะนำทางการแพทย์แต่อย่างใด แต่มีไว้เพื่อช่วยให้คุณอธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นให้กับผู้ที่สามารถวินิจฉัยและรักษาได้

Prefer to watch?

66 short, evidence-based video answers on menstrual cycle — each with a full transcript.

Watch all Menstrual Cycle videos →

Get personalized answers from Pinky

PinkyBloom's AI assistant uses your cycle data to give you answers tailored to your body — free.

All Menstrual Cycle questions