आपकी अवधि के दौरान रक्त के थक्के — कब चिंता करें

आपकी अवधि के दौरान रक्त के थक्के आपके शरीर की भारी प्रवाह के प्रति स्वाभाविक प्रतिक्रिया हैं। जब मासिक धर्म का रक्त आपके शरीर के एंटीकोआगुलेंट्स से अधिक तेजी से गर्भाशय में इकट्ठा होता है, तो यह थक्के बनाना शुरू कर देता है — जैसे जब आप अपनी उंगली काटते हैं, रक्त थक्के बनते हैं, बस अलग ऊतकों के साथ।

आपका शरीर मासिक धर्म के रक्त को सुचारू रूप से बहने के लिए एंटीकोआगुलेंट एंजाइम छोड़ता है। भारी दिनों (आमतौर पर दिन 1-2) पर, प्रवाह इन एंजाइमों को पीछे छोड़ सकता है, जिससे दृश्य थक्के बनते हैं। थक्के रात भर भी बन सकते हैं जब रक्त गर्भाशय में इकट्ठा होता है जबकि आप लेटे होते हैं, यही कारण है कि आप सुबह सबसे पहले बड़े थक्के देख सकते हैं।

थक्कों का रंग उनके आकार की तुलना में कम महत्वपूर्ण है। ये चमकीले लाल से गहरे बरगंडी से लगभग काले तक हो सकते हैं, और ये सभी रंग सामान्य हैं — गहरे थक्के बस अधिक समय तक हवा के संपर्क में रहे हैं।

एक चौथाई से छोटे थक्के (लगभग 2.5 सेमी या 1 इंच) सामान्य माने जाते हैं। आकार के मानकों को इस तरह से सोचें: आपके सबसे भारी दिनों पर मटर के आकार से अंगूर के आकार के थक्के सामान्य हैं और चिंता का कारण नहीं हैं।

लगातार एक चौथाई से बड़े थक्के निकलना — विशेष रूप से प्रति चक्र कई बार — मेनोरेजिया (असामान्य रूप से भारी मासिक धर्म) का संकेत दे सकता है। यह भेद महत्वपूर्ण है क्योंकि पुरानी भारी रक्तस्राव प्रजनन आयु की महिलाओं में आयरन की कमी का सबसे सामान्य कारण है, जो लगभग 5% महिलाओं को प्रभावित करता है।

यदि आप अपने थक्के के आकार के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, तो एक व्यावहारिक दृष्टिकोण यह है कि आप उन्हें (हाँ, वास्तव में) 2-3 चक्रों में फोटो लें ताकि आप अपने डॉक्टर को दिखा सकें कि आप वास्तव में क्या अनुभव कर रहे हैं। यह दृश्य रिकॉर्ड अपॉइंटमेंट के दौरान उन्हें याद से वर्णन करने की तुलना में कहीं अधिक उपयोगी है।

भारी अवधि के साथ बार-बार बड़े थक्के कई उपचार योग्य स्थितियों का लक्षण हो सकते हैं। सबसे सामान्य में गर्भाशय के फाइब्रॉइड (गर्भाशय में गैर-कैंसर ग्रंथियां, जो 50 वर्ष की आयु तक 80% महिलाओं को प्रभावित करती हैं), एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय की परत के समान ऊतकों का गर्भाशय के बाहर बढ़ना), एडेनोमायोसिस (गर्भाशय की परत का गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में बढ़ना), और रक्तस्राव विकार जैसे वॉन विलेब्रांड रोग (जो लगभग 1 में 100 महिलाओं को प्रभावित करता है) शामिल हैं।

पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (PCOS) भी भारी, अनियमित रक्तस्राव का कारण बन सकता है जब अवधि होती है। थायरॉइड विकार और कुछ दवाएं (जिसमें रक्त पतले करने वाले और कुछ IUDs समायोजन अवधि के दौरान शामिल हैं) भी योगदान कर सकते हैं।

मुख्य बात पैटर्न पहचानना है। यदि आपकी अवधि हमेशा मध्यम रूप से भारी रही है जिसमें कभी-कभी छोटे थक्के होते हैं, तो यह संभवतः आपका सामान्य है। यदि कुछ बदल गया है — थक्के बड़े हो रहे हैं, प्रवाह भारी हो रहा है, या अवधि लंबे समय तक चल रही है — तो यह जांचने लायक है।

भारी मासिक धर्म (मेनोरेजिया) की नैदानिक परिभाषा प्रति चक्र 80 मिलीलीटर से अधिक रक्त खोना है, लेकिन चूंकि कोई भी इसे घर पर नहीं मापता है, यहाँ कुछ व्यावहारिक संकेत हैं कि आपका प्रवाह सामान्य से अधिक भारी है।

अत्यधिक रक्तस्राव के लिए लाल झंडे में शामिल हैं: कई लगातार घंटों तक हर घंटे एक पैड या टैम्पोन को भिगोना, डबल सुरक्षा (पैड और टैम्पोन) का उपयोग करने की आवश्यकता, रात के दौरान पैड या टैम्पोन बदलने के लिए जागना, नियमित रूप से बड़े थक्के (एक चौथाई से बड़े) निकलना, और 7 दिनों से अधिक समय तक चलने वाली अवधि।

रक्त हानि के शारीरिक लक्षणों में शामिल हैं लगातार थकान, सामान्य गतिविधियों के दौरान सांस की कमी, चक्कर या हल्का सिरदर्द, पीली त्वचा, और ठंडी हाथ और पैर। ये आयरन की कमी के एनीमिया का संकेत दे सकते हैं, जो तब विकसित होता है जब रक्त हानि आपके शरीर की आयरन भंडार को फिर से भरने की क्षमता से अधिक हो जाती है।

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से अपनी पूर्ण रक्त गणना (CBC) और फेरिटिन स्तर की जांच करने के लिए कहें। फेरिटिन विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपके हीमोग्लोबिन से पहले गिरता है — आप तकनीकी रूप से एनीमिक होने से पहले आयरन की कमी का अनुभव कर सकते हैं।

हालांकि केवल आहार भारी अवधि का इलाज नहीं करेगा, कुछ पोषण रणनीतियाँ आपकी मासिक धर्म के दौरान आपके शरीर का समर्थन कर सकती हैं और लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। यदि आपकी भारी अवधि है तो आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ आवश्यक हैं — लाल मांस, पालक, दालें, फोर्टिफाइड अनाज को प्राथमिकता दें, और पौधों पर आधारित आयरन स्रोतों को विटामिन C (जैसे पालक पर नींबू का रस) के साथ मिलाएं ताकि अवशोषण बढ़ सके।

एंटी-इन्फ्लेमेटरी खाद्य पदार्थ रक्तस्राव की गंभीरता को कम करने में मदद कर सकते हैं। ओमेगा-3 फैटी एसिड (जो सामन, सार्डिन, अखरोट, और अलसी के बीज में पाए जाते हैं) प्रॉस्टाग्लैंडिन उत्पादन को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं, जो दोनों ऐंठन और प्रवाह को प्रभावित करता है। हल्दी, अदरक, और बेरीज़ में भी एंटी-इन्फ्लेमेटरी गुण होते हैं।

कुछ शोध सुझाव देते हैं कि मैग्नीशियम (200-400mg दैनिक) और विटामिन B6 PMS और अवधि के लक्षणों में मदद कर सकते हैं। यदि रक्त परीक्षण में कम फेरिटिन दिखता है तो आयरन सप्लीमेंट आवश्यक हो सकते हैं — आपके डॉक्टर सही खुराक के बारे में सलाह दे सकते हैं। आयरन को कैल्शियम, कॉफी, या चाय के साथ लेना अवशोषण को कम करता है, इससे बचें।

एक महत्वपूर्ण नोट: यदि आपकी भारी रक्तस्राव किसी अंतर्निहित स्थिति जैसे फाइब्रॉइड या रक्तस्राव विकार के कारण है, तो आहार परिवर्तन सहायक होते हैं — आपको मूल कारण को संबोधित करने के लिए चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी।

हाँ, आपकी अवधि — जिसमें थक्कों के पैटर्न शामिल हैं — आपके प्रजनन वर्षों के दौरान बदल सकती है। आपकी किशोरावस्था और 20 के प्रारंभ में, चक्र अक्सर अनियमित होते हैं क्योंकि आपका हार्मोनल सिस्टम परिपक्व होता है, और आप कभी-कभी थक्कों के साथ परिवर्तनशील प्रवाह का अनुभव कर सकते हैं। आपकी 20 और 30 के दशक में, अधिकांश महिलाएं एक पूर्वानुमानित पैटर्न स्थापित करती हैं।

आपकी 30 के दशक के अंत और 40 के दशक में, पेरिमेनोपॉज परिदृश्य को बदलना शुरू करता है। एस्ट्रोजेन में उतार-चढ़ाव चक्रों को भारी बना सकता है इससे पहले कि वे कम हो जाएं। पेरिमेनोपॉज में कई महिलाएं अपनी सबसे भारी अवधि का अनुभव करती हैं, जिसमें बड़े और अधिक बार थक्के होते हैं। यह इसलिए होता है क्योंकि एस्ट्रोजेन सामान्य से अधिक स्तरों तक बढ़ सकता है (जो गर्भाशय की परत को सामान्य से अधिक मोटा करने का कारण बनता है) इससे पहले कि अंततः यह घट जाए।

मेनोपॉज के बाद (12 लगातार महीनों तक बिना अवधि के), कोई भी योनि रक्तस्राव — जिसमें छोटे थक्के शामिल हैं — असामान्य है और तात्कालिक चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। जबकि कारण अक्सर सौम्य होता है (योनि का संकुचन, पॉलीप्स), पोस्ट-मेनोपॉज रक्तस्राव की जांच की जानी चाहिए ताकि एंडोमेट्रियल कैंसर को बाहर किया जा सके।