សុខភាពផ្លូវចិត្តនៅក្នុងរដូវកាលប៉េរីមេនូផោស — អារម្មណ៍, សោកស្តាយ, ទំនាក់ទំនង, និងការព្យាបាល

ឥទ្ធិពលសុខភាពផ្លូវចិត្តនៃប៉េរីមេនូផោសមិនមែនជារឿង "នៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នក" ក្នុងអត្ថន័យដែលមិនគួរឱ្យយកចិត្តទុកដាក់ទេ — វាជារឿងដែលមាននៅក្នុងក្បាលរបស់អ្នកយ៉ាងពិតប្រាកដ, ដែលបណ្តាលមកពីឥទ្ធិពលនៃហូមូនដែលផ្លាស់ប្តូរលើគីមីនៃខួរក្បាល និងរចនាសម្ព័ន្ធ។ អេស្ត្រូសែនគឺជាអ្នកកំណត់សំខាន់នៃប្រព័ន្ធសារធាតុប្រសាទជាច្រើន។ វាបង្កើនការសំអាងសេរ៉ូតូនីន និងអារម្មណ៍ឆ្លើយតប (ដែលមានឥទ្ធិពលលើអារម្មណ៍, ការគេង, និងអាហារ), គាំទ្រការសញ្ញាណដូបាមីន (ដែលមានឥទ្ធិពលលើការបំផុសគំនិត, ការពេញចិត្ត, និងរង្វាន់), និងអនុញ្ញាតឱ្យ GABA ធ្វើការប្រតិបត្តិ (ដែលមានឥទ្ធិពលលើការព្រួយបារម្ភ និងភាពស្ងប់ស្ងាត់)។ ផលិតផលបំលែងរបស់ប្រូជេស្តេរ៉ូន allopregnanolone គឺជាអង់ស៊ីយ៉ូឡីតធម្មជាតិដែលមានអំណាចខ្លាំងបំផុត — វាធ្វើការដោយផ្ទាល់លើសារធាតុ GABA-A។

ក្នុងរដូវកាលប៉េរីមេនូផោស, ប្រព័ន្ធសារធាតុប្រសាទទាំងនេះក្លាយជាអស្ថិរភាព។ វាមិនមែនគ្រាន់តែជាការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតហូមូនទេ — វាផ្លាស់ប្តូរយ៉ាងមិនអាចទស្សន៍ទាយបាន, ហើយវាជាអស្ថិរភាពនេះដែលធ្វើឲ្យគីមីនៃខួរក្បាលមានការរំខានខ្លាំង។ ខួរក្បាលរបស់អ្នកកំពុងកែតម្រូវជាប្រចាំទៅកាន់គោលដៅដែលកំពុងចលនា។ សប្តាហ៍មួយអេស្ត្រូសែនកើនឡើង (ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានការខឹងខឹង និងការលំបាក), សប្តាហ៍បន្ទាប់វាធ្លាក់ចុះ (ដែលអាចបណ្តាលឲ្យមានការសោកស្តាយ និងការធុញទ្រាំ)។ អស្ថិរភាពជីវវិទ្យានេះគឺជាអ្វីដែលធ្វើឲ្យការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសមានអារម្មណ៍ច្របូកច្របល់ និងមិនស្ថិតស្ថេរ។

កត្តាអភិវឌ្ឍន៍ប្រព័ន្ធប្រសាទដែលបានយកចេញពីខួរក្បាល (BDNF) — ប្រូតេអ៊ីនដែលសំខាន់សម្រាប់ភាពអាចបត់បែននៃខួរក្បាល, ការសិក្សា, និងការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍ — ក៏អាស្រ័យលើអេស្ត្រូសែនផងដែរ។ ការធ្លាក់ចុះនៃ BDNF ក្នុងរដូវកាលប៉េរីមេនូផោសមានឥទ្ធិពលដល់ភាពអន្ដរាយនិងអារម្មណ៍ដែលស្ត្រីជាច្រើនប្រឈមមុខ។ ការសិក្សាអំពីរូបភាពប្រសាទបង្ហាញពីការផ្លាស់ប្តូរដែលអាចវាស់បាននៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធខួរក្បាល និងការតភ្ជាប់ក្នុងរដូវកាលប៉េរីមេនូផោស, រួមទាំងក្នុងតំបន់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងអង្គចងចាំ, ការគ្រប់គ្រងអារម្មណ៍, និងមុខងារដឹកនាំ។

ការយល់ដឹងអំពីជីវវិទ្យានេះគឺជាការផ្តល់អំណាច, មិនមែនជាការសម្រេចចិត្តថា។ វាបញ្ជាក់ពីហេតុអ្វីបានជា ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះមិនមែនជាការកំហុសរបស់អ្នកនិងហេតុអ្វីបានជា វាឆ្លើយតបទៅការព្យាបាលដែលមានគោលដៅ។

មួយក្នុងចំណោមបទពិសោធន៍ដែលធម្មតា និងធ្វើឲ្យមានការសោកស្តាយបំផុតនៃប៉េរីមេនូផោសគឺការបង្ហាញនូវការព្រួយបារម្ភថ្មីនៅក្នុងស្ត្រីដែលមិនដែលមានការព្រួយបារម្ភមុននេះ។ ការចាប់ផ្តើមយ៉ាងច្រាស់នៃការព្រួយបារម្ភទូទៅ, អារម្មណ៍ខ្លាចនៅពេលភ្ញាក់, ការខ្លាចដែលបង្កើតអារម្មណ៍បេះដូងរហ័ស, ឬការព្រួយបារម្ភសង្គមដែលមិនមាននៅមុននេះគឺជាសញ្ញានៃការផ្លាស់ប្តូរហូមូន, មិនមែនជាការផ្លាស់ប្តូរអត្តសញ្ញាណឬជារឿងរ៉ាវផ្លូវចិត្តថ្មីទេ។

ការព្រួយបារម្ភនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសមានលក្ខណៈខុសគ្នាខ្លះ។ វាធ្វើឲ្យបង្ហាញឬធ្វើឲ្យអាក្រក់នៅក្នុងទំនាក់ទំនងជាមួយវគ្គប្រចាំខែ (ជាពិសេសនៅក្នុងវគ្គលូតេអាល់ពេលដែលប្រូជេស្តេរ៉ូនធ្លាក់ចុះ), វាអាចត្រូវបានគាំទ្រដោយអាការៈរាងកាយដូចជាការបេះដូងរហ័ស, ការកាន់តឹងនៅក្នុងទ្រូង, និងការគេងមិនបាន, ហើយវាមានគុណភាព "មិនមានការជំរុញ" — អារម្មណ៍រាងកាយនៃការព្រួយបារម្ភដោយគ្មានមូលហេតុផ្លូវចិត្តដែលសមស្រប។ ស្ត្រីជាច្រើនពិពណ៌នាវាថាជាការរំខានក្នុងខាងក្នុងដែលពួកគេមិនអាចពន្យល់បាន។

គ្រប់គ្រងជីវវិទ្យាគឺផ្តោតលើការធ្លាក់ចុះនៃប្រូជេស្តេរ៉ូន (និងផលិតផលបំលែងដែលស្ងប់ស្ងាត់ allopregnanolone) និងឥទ្ធិពលអស្ថិរភាពនៃអេស្ត្រូសែនលើសេរ៉ូតូនីន។ ការរួមបញ្ចូលគ្នានេះបង្កើតស្ថានភាពនៃការលើកកម្ពស់គីមីដែលបង្ហាញជាការព្រួយបារម្ភ។ នេះខុសពីជំងឺព្រួយបារម្ភដែលអភិវឌ្ឍន៍ពីមូលហេតុផ្លូវចិត្ត, ទោះបីជាប៉េរីមេនូផោសអាចធ្វើឲ្យការព្រួយបារម្ភដែលមានស្រាប់កើនឡើងបាន។

ការព្យាបាលភាគច្រើនរួមបញ្ចូលការប្រើប្រាស់វិធីសាស្ត្រចម្រុះ។ ការព្យាបាលដោយហូមូន (ជាពិសេសប្រូជេស្តេរ៉ូនមីក្រូនីសនៅពេលគេង) អាចដោះស្រាយការខ្វះខាតគីមីដោយផ្ទាល់។ SSRIs ឬ SNRIs មានប្រសិទ្ធភាព និងជាផលជ្រើសដែលត្រឹមត្រូវខ្លះ, ជាពិសេសប្រសិនបើការព្រួយបារម្ភមានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ឬអ្នកមានប្រវត្តិជំងឺព្រួយបារម្ភ។ CBT ផ្តល់ឧបករណ៍សម្រាប់គ្រប់គ្រងអាការៈព្រួយបារម្ភដោយគ្មានការពន្យល់ពីមូលហេតុ។ ការហាត់ប្រាណ, ការកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយផ្អែកលើការយកចិត្តទុកដាក់, និងការគេងគ្រប់គ្រាន់គឺជាឧបករណ៍ដែលមានមូលដ្ឋានលើភស្តុតាង។ ជំហានដំបូងសំខាន់គឺការទទួលស្គាល់ឥទ្ធិពលហូមូន — ស្ត្រីជាច្រើនត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំ SSRIs ដោយគ្មានការពិភាក្សាអំពីស្ថានភាពហូមូនរបស់ពួកគេ។

អារម្មណ៍សោកស្តាយនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសគឺជារឿងពិត, មានសុពលភាព, និងត្រូវបានប្រឈមមុខយ៉ាងទូលំទូលាយ — ទោះបីជាមិនត្រូវបានពិភាក្សាជាញឹកញាប់។ វាជាការឆ្លើយតបដែលមានច្រើនមុខមាត់ចំពោះការផ្លាស់ប្តូរជីវវិទ្យា, ចិត្តវិទ្យា, និងអត្តសញ្ញាណដែលកើតឡើងនៅក្នុងពេលតែមួយ។ ស្ត្រីជាច្រើនពិពណ៌នាថាកំពុងសោកស្តាយចំពោះការបាត់បង់នៃខ្លួនវ័យក្មេងរបស់ពួកគេ, ការសមត្ថភាព (ទោះបីជាពួកគេមិនចង់បានកូនបន្ថែមទេ, ការបាត់បង់ជម្រើសនេះមានទម្រង់), រាងកាយដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន, និងវគ្គជីវិតមួយដែលកំពុងបញ្ចប់។

ជីវវិទ្យា, ការរំខាននៃសារធាតុប្រសាទដដែលដែលបង្កើតការសោកស្តាយ និងការព្រួយបារម្ភក៏ធ្វើឲ្យមានការធ្លាក់ចុះនៃភាពអាចទ្រាំទ្រ និងបង្កើនភាពអារម្មណ៍។ អ្នកអាចរកឃើញខ្លួនឯងកំពុងយំចំពោះអ្វីៗដែលមិនធ្លាប់មានឥទ្ធិពលលើអ្នក, ឬមានអារម្មណ៍សោកស្តាយជ្រាលជ្រៅ, មិនមានគោលបំណងដែលមិនភ្ជាប់ទៅនឹងការបាត់បង់ជាក់លាក់ណាមួយ។ នេះគឺជាអន្ដរាយគីមីមិនមែនជាការខ្សោយ។

វប្បធម៌, ប៉េរីមេនូផោសកើតឡើងនៅក្នុងរដូវកាលនៃការផ្លាស់ប្តូរជីវិតដ៏សំខាន់។ កូនអាចចាកចេញពីផ្ទះ (ឬក្លាយជាទារកវ័យក្មេង)។ ឪពុកម្តាយដែលចាស់ជាងអាចត្រូវការការថែទាំ។ អាជីពអាចមានអារម្មណ៍ថាអត់ចលនាឬមានការទាមទារនៅវិធីថ្មីៗ។ ទំនាក់ទំនងអាចមានសម្ពាធ។ ការច្របូកច្របល់រវាងភាពអន្ដរាយហូមូនជាមួយនឹងសម្ពាធខាងក្រៅទាំងនេះបង្កើតព្យុះដ៏ល្អឥតខ្ចោះនៃការរំខានអារម្មណ៍ដែលអាចមានអារម្មណ៍ដូចជាការប្រឈមមុខនឹងអត្តសញ្ញាណ។

គំនិតនៃ "ការបាត់បង់ដែលមិនច្បាស់" — ការសោកស្តាយចំពោះអ្វីដែលមិនត្រូវបានកំណត់ឬមិនត្រូវបានទទួលស្គាល់នៅក្នុងសង្គម — អាចអនុវត្តនៅទីនេះ។ មិនមានពិធីបុណ្យសម្រាប់ការបញ្ចប់នៃសមត្ថភាព។ មិនមានរយៈពេលសោកស្តាយសម្រាប់រាងកាយដែលអ្នកធ្លាប់មាន។ ការខ្វះខាតនៃសំណង់សង្គមសម្រាប់អារម្មណ៍សោកស្តាយនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសធ្វើឲ្យស្ត្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍ឯកោក្នុងបទពិសោធន៍របស់ពួកគេ។ ការស្វែងរកសហគមន៍ជាមួយស្ត្រីផ្សេងទៀតនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរដូចគ្នា — មិនថាតាមក្រុមគាំទ្រ, សហគមន៍អនឡាញ, ឬមិត្តភាព — អាចមានអត្ថន័យយ៉ាងខ្លាំង។ ការព្យាបាលដែលអនុញ្ញាតឱ្យមានកន្លែងសម្រាប់ការងារសោកស្តាយ, មិនមែនគ្រាន់តែការគ្រប់គ្រងអាការៈទេ, គឺមានតម្លៃជាពិសេសនៅក្នុងពេលនេះ។

ប៉េរីមេនូផោសអាចមានឥទ្ធិពលយ៉ាងខ្លាំងទៅលើទំនាក់ទំនងទាំងអស់ — ការចូលរួមជាដៃគូ, មិត្តភាព, សម្ព័ន្ធគ្រួសារ, និងការប interacted ជាមួយវិជ្ជាជីវៈ — តាមរយៈទាំងឥទ្ធិពលហូមូនដោយផ្ទាល់ និងឥទ្ធិពលរលឹករលាក់នៃអាការៈលើការប្រព្រឹត្តទៅក្នុងជីវិតប្រចាំថ្ងៃ។ ការយល់ដឹងអំពីឥទ្ធិពលទាំងនេះអាចជួយដើម្បីកាត់បន្ថយការប្រឈមមុខ និងបើកឆានែលសម្រាប់ការគាំទ្រ។

នៅក្នុងការចូលរួមជាដៃគូ, ធាតុជាច្រើនត្រូវបានបញ្ចូលគ្នា។ ការធ្លាក់ចុះនៃការចង់បាន (ដែលបណ្តាលមកពីការផ្លាស់ប្តូរហូមូន និងការធុញទ្រាំ), ការឈឺចាប់នៅពេលមានការប្រព្រឹត្ត (ពីការមានស្រោមភ្នែក), ការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍, និងការខឹងខឹងដែលស្ត្រីជាច្រើននៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសប្រឈមមុខអាចធ្វើឲ្យមានសម្ពាធលើទំនាក់ទំនងដ៏រឹងមាំផងដែរ។ ដៃគូដែលមិនយល់ពីអ្វីកំពុងកើតឡើងអាចបកស្រាយការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះថាជាការបដិសេធផ្ទាល់ខ្លួនឬការធ្លាក់ចុះនៃទំនាក់ទំនង។ ការប្រាស្រ័យទាក់ទងយ៉ាងច្បាស់អំពីជីវវិទ្យារបស់ប៉េរីមេនូផោសគឺមានសារៈសំខាន់ — ហើយស្ត្រីខ្លះស្វែងរកថាការណាត់ជួបសុខភាពរួមគ្នាជួយឱ្យដៃគូដែលមិនមែនជាប៉េរីមេនូផោសយល់ដឹង។

ការខឹងខឹងនៃប៉េរីមេនូផោស — ដែលខុសពីការខឹងធម្មតា និងត្រូវបានពិភាក្សាអំពីលម្អិតនៅលើទំព័រខឹងខឹងប៉េរីមេនូផោសរបស់យើង — អាចធ្វើឲ្យមានការខូចខាតយ៉ាងខ្លាំងទៅលើទំនាក់ទំនងប្រសិនបើមិនយល់ដឹងក្នុងបរិបទ។ ស្ត្រីជាច្រើនពិពណ៌នាថាបាននិយាយឬធ្វើអ្វីៗនៅពេលមានការខឹងខឹងដែលមានអារម្មណ៍ថាមិនមែនជាអត្តសញ្ញាណរបស់ពួកគេ, បន្ទាប់មកមានអារម្មណ៍អៀន និងអៀន។ វិធីសាស្ត្រនេះបំផ្លាញការជឿជាក់ក្នុងខ្លួន និងអាចបង្កើតឱ្យមានសកម្មភាពដែលស្ត្រីចាប់ផ្តើមបិទបាំងអារម្មណ៍ទាំងអស់ដើម្បីជៀសវាងការបង្ហាញអារម្មណ៍ — ដែលមិនអាចស្ថិតស្ថេរ។

មិត្តភាពភាគច្រើនផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស។ ស្ត្រីខ្លះដកខ្លួនចេញដោយសារការធុញទ្រាំ, ការព្រួយបារម្ភសង្គម, ឬការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីរក្សាទំនាក់ទំនងសង្គមនៅពេលដែលមានធនធានអារម្មណ៍ទាប។ អ្នកដទៃរកឃើញថាប៉េរីមេនូផោសធ្វើឲ្យមិត្តភាពជាក់លាក់មួយចំនួនជ្រាលជ្រៅ — ជាពិសេសជាមួយស្ត្រីដែលកំពុងឆ្លងកាត់បទពិសោធន៍ដូចគ្នា។ ការវិនិយោគក្នុងទំនាក់ទំនងដែលមានអារម្មណ៍ថាគាំទ្រ និងមានសុចរិត, និងការអនុញ្ញាតឱ្យខ្លួនឯងដកខ្លួនចេញពីទំនាក់ទំនងដែលមានអារម្មណ៍ថាធ្វើឲ្យអស់កម្លាំង, គឺជាការថែទាំខ្លួនដែលសមស្របនៅក្នុងការផ្លាស់ប្តូរនេះ។

វិធីសាស្ត្រព្យាបាលជាច្រើនមានភស្តុតាងសម្រាប់ជួយស្ត្រីនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស, ហើយជម្រើសល្អបំផុតអាស្រ័យលើអាការៈ និងតម្រូវការពិសេសរបស់អ្នក។ ការព្យាបាលដោយចិត្តវិទ្យា (CBT) មានមូលដ្ឋានភស្តុតាងដ៏ខ្លាំងបំផុតសម្រាប់ប៉េរីមេនូផោស — វាត្រូវបានបង្ហាញក្នុងការសាកល្បងដែលបានចែកចាយថាអាចកាត់បន្ថយការឈឺចាប់ពីការបង្ហូរឈាម, បង្កើនការគេង (CBT-I), កាត់បន្ថយការព្រួយបារម្ភ និងសោកស្តាយ, និងធ្វើឱ្យមានគុណភាពជីវិតទាំងមូលកាន់តែប្រសើរ។ CBT ជួយសម្គាល់ និងកែប្រែគំនិតដែលមិនមានប្រយោជន៍ដែលអាចបង្កើនការឈឺចាប់នៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស។

ការព្យាបាលដោយចិត្តវិទ្យាដែលមានការយកចិត្តទុកដាក់ (MBCT) និងការកាត់បន្ថយសម្ពាធដោយផ្អែកលើការយកចិត្តទុកដាក់ (MBSR) មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការរំលឹក, ការព្រួយបារម្ភ, និងការឆ្លើយតបអារម្មណ៍ដែលមានលក្ខណៈពិសេសនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស។ វិធីសាស្ត្រទាំងនេះបង្រៀនអ្នកឱ្យមើលឃើញគំនិត និងអារម្មណ៍ដោយគ្មានការប្រឈមមុខជាមួយពួកវា — ជាជំនាញដែលមានប្រយោជន៍ជាពិសេសនៅពេលដែលគីមីនៃខួរក្បាលកំពុងធ្វើឱ្យអារម្មណ៍កាន់តែខ្លាំង និងអស្ថិរភាព។ ការសិក្សាបង្ហាញថា MBSR កាត់បន្ថយសម្ពាធដែលអាចទស្សន៍ទាយបាន, ការព្រួយបារម្ភ, និងការលំបាកនៃអាការៈវ៉ាសូមូទ័រ នៅក្នុងស្ត្រីដែលមានអាយុចាស់។

ការព្យាបាលដោយចិត្តវិទ្យាឬការព្យាបាលជ្រាលជ្រៅអាចមានតម្លៃសម្រាប់អត្ថបទអត្តសញ្ញាណ និងអារម្មណ៍សោកស្តាយនៃប៉េរីមេនូផោស — ការស្វែងរកការផ្លាស់ប្តូរនៅក្នុងអត្តសញ្ញាណ, ការសោកស្តាយចំពោះការបាត់បង់, ការធ្វើការជាមួយរបួសអតីតដែលអាចកើតឡើងនៅពេលដែលមានភាពអន្ដរាយហូមូន, និងការប្រតិបត្តិការផ្លាស់ប្តូរជីវិតនៅកម្រិតជ្រាលជ្រៅជាងការគ្រប់គ្រងអាការៈអាចអនុញ្ញាតឱ្យមានការប្រតិបត្តិ។

ការព្យាបាលជាក្រុម និងក្រុមគាំទ្រផ្តល់នូវបទពិសោធន៍ដែលមានអំណាចយ៉ាងខ្លាំងនៃការយល់ដឹងដែលចែករំលែក។ ការស្តាប់ស្ត្រីផ្សេងទៀតពិពណ៌នាអំពីអ្វីដែលអ្នកកំពុងឆ្លងកាត់ — និងការយល់ដឹងថាអ្នកមិនឯកោ, មិនខូច, និងមិនគិតថាវាជារឿងក្លែងក្លាយទេ — អាចជាបទពិសោធន៍ដែលមានសារសំខាន់បំផុតនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស។ ស្ត្រីជាច្រើនពិពណ៌នាអំពីក្រុមគាំទ្រប៉េរីមេនូផោសរបស់ពួកគេថាជាកន្លែងដំបូងដែលពួកគេមានអារម្មណ៍ថាត្រូវបានយល់ដឹងយ៉ាងពិតប្រាកដ។

នៅក្នុងការអនុវត្ត, ស្វែងរកអ្នកព្យាបាលដែលមានចំណេះដឹងអំពីឥទ្ធិពលហូមូនលើសុខភាពផ្លូវចិត្ត។ មិនមែនអ្នកព្យាបាលទាំងអស់យល់ដឹងអំពីប៉េរីមេនូផោសទេ, ហើយការធ្វើការជាមួយអ្នកដែលយល់ដឹងអាចជៀសវាងការសោកស្តាយនៃការពន្យល់អំពីជីវវិទ្យារបស់អ្នកនៅពេលដែលអ្នកត្រូវការជំនួយអារម្មណ៍។

ថ្នាំគឺជារឿងសមស្រប និងគួរតែពិចារណា នៅពេលដែលអាការៈអារម្មណ៍មានឥទ្ធិពលយ៉ាងសំខាន់លើគុណភាពជីវិត, ការប្រព្រឹត្តទៅប្រចាំថ្ងៃ, ទំនាក់ទំនង, ឬការប្រព្រឹត្តនៅកន្លែងធ្វើការ — ហើយនៅពេលដែលវិធីសាស្ត្ររស់នៅតែមួយមិនគ្រប់គ្រាន់ទេ។ មិនមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការអត់ធ្មត់តាមរយៈការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍នៅក្នុងប៉េរីមេនូផោសដោយគ្មានការគាំទ្រដោយថ្នាំនៅពេលដែលមានការព្យាបាលមានប្រសិទ្ធភាព។

ការព្យាបាលដោយហូមូនជាអ្វីដែលត្រូវបានពិចារណាជាលើកដំបូងសម្រាប់អាការៈអារម្មណ៍ដែលត្រូវបានភ្ជាប់យ៉ាងច្បាស់ទៅនឹងការផ្លាស់ប្តូរហូមូន។ អេស្ត្រូសែនធ្វើឱ្យសេរ៉ូតូនីន និងប្រព័ន្ធសារធាតុប្រសាទផ្សេងទៀតមានស្ថិរភាព, និងប្រូជេស្តេរ៉ូនមីក្រូនីសផ្តល់ឥទ្ធិពលអង់ស៊ីយ៉ូឡីត និងការលើកកម្ពស់ការគេងដោយផ្ទាល់តាមរយៈការកែប្រែ GABA។ ស្ត្រីជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថាអារម្មណ៍កាន់តែប្រសើរឡើងក្នុងរយៈពេលពីសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើម HRT, ជាពិសេសប្រសិនបើអាការៈអារម្មណ៍កើតឡើងជាមួយនឹងអាការៈវ៉ាសូមូទ័រ, ការរំខានក្នុងការគេង, និងលំនាំដែលពាក់ព័ន្ធនឹងវគ្គ។

SSRIs និង SNRIs មានប្រសិទ្ធភាពសម្រាប់ការសោកស្តាយ និងការព្រួយបារម្ភនៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស, ហើយវាជាជម្រើសត្រឹមត្រូវនៅពេលដែលអាការៈអារម្មណ៍មានភាពធ្ងន់ធ្ងរ, នៅពេលដែលការព្យាបាលដោយហូមូនមិនអាចធ្វើបានឬមិនចង់បាន, ឬនៅពេលដែលមានជំងឺអារម្មណ៍ដែលមានស្រាប់ដែលត្រូវបានធ្វើឱ្យអស្ថិរភាពដោយការផ្លាស់ប្តូរហូមូន។ Escitalopram, sertraline, និង venlafaxine មានភស្តុតាងច្រើនបំផុតនៅក្នុងប្រជាជនប៉េរីមេនូផោស។ ស្ត្រីខ្លះទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការរួមបញ្ចូល HRT និងថ្នាំប្រឆាំងអារម្មណ៍, ជាពិសេសប្រសិនបើការព្យាបាលដោយហូមូនតែមួយមិនអាចដោះស្រាយអាការៈអារម្មណ៍បានទាំងស្រុង។

Buspirone អាចត្រូវបានពិចារណាសម្រាប់ការព្រួយបារម្ភដែលមិនឆ្លើយតបនឹងវិធីសាស្ត្រផ្សេងទៀត។ Gabapentin អាចជួយប្រសិនបើការព្រួយបារម្ភត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយនឹងការបង្ហូរឈាម និងការគេងមិនបាន។ សម្រាប់ការខឹងខឹងជាក់លាក់, ស្ត្រីខ្លះឆ្លើយតបនឹងការតាំងស្ថិតស្ថេរ, ទោះបីជាវានៅតិចតួចក្នុងការសិក្សានៅក្នុងប៉េរីមេនូផោស។

ការសម្រេចចិត្តអំពីថ្នាំគួរតែជាការសហការណ៍, ដែលមានមូលដ្ឋានលើលំនាំអាការៈរបស់អ្នក, ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ, ចំណាប់អារម្មណ៍, និងជំនាញរបស់អ្នកផ្តល់សេវាដែលយល់ដឹងពីជីវវិទ្យាប៉េរីមេនូផោស និងថ្នាំផ្លូវចិត្ត។ កុំទទួលយកការផ្តល់ថ្នាំ — ឬការបដិសេធក្នុងការផ្តល់ — ពីអ្នកណាដែលមិនយកចិត្តទុកដាក់ពីរូបភាព клинический вашего состояния.