பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் யாரும் பேசாத கோபம்

பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் திடீரென வெடிக்கும் கோபம் - எங்கிருந்து வந்தது போல, தூண்டுதலுக்கு ஒப்பிடும்போது அதிகமாக, மற்றும் உங்கள் முந்தைய தன்மையைப் போலவே இல்லை - இதற்கு ஒரு தெளிவான உயிரியல் விளக்கம் உள்ளது. புரஜெஸ்டிரோன் பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் முதலில் குறைவாகும் ஹார்மோன், எஸ்ட்ரோஜன் முக்கியமாக குறைவதற்கு பல வருடங்கள் முன்பு. புரஜெஸ்டிரோன் மூளையில் GABA ரிசெப்டர்களில் நேரடியாக செயல்படுகிறது - GABA உங்கள் நரம்பியல் அமைப்பின் முதன்மை அமைதியான நரம்பியல் மாற்றியாகும், அடிப்படையில் உங்கள் மூளையின் தடுப்புப் அமைப்பு.

புரஜெஸ்டிரோன் குறைவதற்காக, GABA செயல்பாடு குறைகிறது. உங்கள் மூளை உண்மையில் உணர்ச்சி பதில்களின் தீவிரத்தை ஒழுங்குபடுத்தும் திறமியின் ஒரு பகுதியை இழக்கிறது. இது ஒரு பியானோவில் இருந்து தடுப்பை அகற்றியவாறு உள்ளது - ஒவ்வொரு குறியீடும் அது இருக்க வேண்டியதைவிட கடுமையாகவும், அதிகமாகவும் அடிக்கிறது.

ஒரே நேரத்தில், மாறுபடும் எஸ்ட்ரோஜன் செரோட்டோனின் மற்றும் டோபமின் உற்பத்தியை பாதிக்கிறது. செரோட்டோன் மனநிலை மற்றும் உணர்ச்சி பதில்களை ஒழுங்குபடுத்த உதவுகிறது, மேலும் டோபமின் ஊக்கம் மற்றும் மகிழ்ச்சியை பாதிக்கிறது. இந்த நரம்பியல் மாற்றிகள் நிலையானவையாக இல்லாத போது, உங்கள் உணர்ச்சி அடிப்படை மாறுகிறது. சில ஆண்டுகளுக்கு முன்பு நீங்கள் புறக்கணித்த சிறிய அசௌகரியங்கள் இப்போது சகிக்க முடியாததாக உணரப்படலாம். நீங்கள் சில விநாடிகளில் அமைதியிலிருந்து கோபமாக மாறலாம், பின்னர் நீங்கள் எதற்காக இவ்வளவு தீவிரமாக பதிலளித்தீர்கள் என்பதைப் பற்றி குற்றவுணர்வு மற்றும் குழப்பம் உணரலாம். இது ஒரு குணாதிசய குறைபாடு அல்ல. இது நரம்பியல் வேதியியல்.

ஆம், மற்றும் பெண்கள் இதனை அவர்கள் முன்பு அனுபவித்த எந்த கோபத்திலிருந்தும் qualitatively மாறுபட்டதாக அடிக்கடி விவரிக்கிறார்கள். பெரிமெனோபாஸ் கோபம் திடீரென (சிறிது அல்லது எதுவும் எச்சரிக்கையின்றி தூண்டப்படுகிறது), அதிகமாக (தீவிரம் நிலையைப் பொருத்தவில்லை), உடல்முறை ரீதியாக அதிகமாக (விரைவான இதயம், கட்டிய ஜவுளி, குலுங்குதல், வெப்பம் அதிகரித்தல்) மற்றும் குற்றவுணர்வு அல்லது குழப்பத்தால் தொடர்கிறது ("அது நான் அல்ல").

பல பெண்கள் இதனை ஒரு மின்னல் என விவரிக்கிறார்கள் - ஒரு தருணத்தில் அவர்கள் நன்றாக இருக்கிறார்கள், அடுத்த தருணத்தில் அவர்கள் ஒரு அடிப்படையான கோபத்தில் மூழ்குகிறார்கள். சில பெண்கள் கோபம் உடல் வெப்பத்தின் உணர்வுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, இது வெப்ப அலைகளிலிருந்து மாறுபட்டது, இது மார்பில் வெள்ளையாகவும், தலைக்கு உயர்ந்ததாகவும் உள்ளது.

பெரிமெனோபாஸ் கோபத்தை மிகவும் கவலையளிக்கக்கூடியது என்னவெனில், இது அடிக்கடி உங்களுக்கே அருகிலுள்ள மக்களை - துணைவர்கள், குழந்தைகள், சக ஊழியர்கள் - குறிவைக்கும் மற்றும் முற்றிலும் குணாதிசயமாக இல்லாததாக உணரப்படலாம். அவர்கள் முழு வாழ்க்கையிலும் பொறுமையாகவும் சமநிலையுடன் இருந்த பெண்கள் திடீரென தங்கள் குழந்தைகளுக்கு ஊற்றிய பால் குறித்து கத்துகிறார்கள் அல்லது சிறிய தவறுகளுக்காக தங்கள் துணைவர்களுக்கு எதிராக கோபமாக இருக்கிறார்கள். நீங்கள் நீங்கள் யார் என்பதைப் பற்றிய மற்றும் நீங்கள் எப்படி நடந்து கொண்டிருக்கிறீர்கள் என்பதில் உள்ள வேறுபாடு மிகவும் கவலையளிக்கிறது.

புரஜெஸ்டிரோனை அடிக்கடி "அமைதியான ஹார்மோன்" என அழைக்கிறார்கள், இது மிகுந்த மிகைப்படுத்தல் அல்ல - இது மூளையின் வேதியியல் மீது நேரடி, அளவிடக்கூடிய விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது. புரஜெஸ்டிரோன் மற்றும் அதன் உற்பத்தி பொருள் ஆலோபிரெக்னனோலோன் மூளையில் GABA-A ரிசெப்டர்களுடன் இணைகிறது, GABA-வின் தடுக்கும் (அமைதியான) விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது. இது பஞ்சமருந்துகள் போன்ற அண்டி-கவலை மருந்துகள் மற்றும் தூக்க உதவிகள் போன்ற மருந்துகளை குறிவைக்கும் அதே ரிசெப்டர் அமைப்பு.

உங்கள் இனப்பெருக்க ஆண்டுகளில், ஒவ்வொரு சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் புரஜெஸ்டிரோன் ஒவுலேஷனுக்குப் பிறகு அதிகரிக்கிறது, பல பெண்கள் லூட்டியல் கட்டத்தில் (PMS அறிகுறிகள் தொடங்குவதற்கு முன்பு) உணர்ந்த அமைதிக்கு பங்களிக்கிறது. புரஜெஸ்டிரோன் அளவுகள் போதுமானவையாக இருந்தால், GABA செயல்பாடு உணர்ச்சி பதில்களை கட்டுப்படுத்துகிறது, ஆழ்ந்த தூக்கத்தை ஆதரிக்கிறது மற்றும் சமநிலையை ஊக்குவிக்கிறது.

பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில், புரஜெஸ்டிரோன் உற்பத்தி மாறுபட்டதாக மாறுகிறது மற்றும் ஒவுலேஷன் குறைவாக மாறும்போது குறைகிறது. சில சுழற்சிகளில் நீங்கள் ஒவுலேட் செய்யாதிருக்கலாம் (அனோவுலேட்டரி சுழற்சிகள்), குறைந்த அளவிலான புரஜெஸ்டிரோனை உற்பத்தி செய்கிறது. GABA-வின் அமைதியான தாக்கத்தைப் பெறாமல், மூளையின் அழுத்தம் எதிர்ப்பு அமைப்பு அதிக செயல்பாட்டில் உள்ளது. அமிக்டாலா - உங்கள் மூளையின் அச்சுறுத்தல் கண்டறிதல் மையம் - மேலும் எளிதாக செயல்படுகிறது, மற்றும் முன்புற குருதிக்கோவை (உண்மையான சிந்தனை மற்றும் தூண்டுதலை கட்டுப்படுத்துவதற்கான பொறுப்பானது) அதை மீறுவதற்கான திறமையை குறைக்கிறது. நரம்பியல் விளைவுகள் குறுகிய தீவிரம், பெரிய வெடிப்புகள் மற்றும் சுய-ஒழுங்குபடுத்துவதற்கான குறைவான திறனை உருவாக்குகிறது.

ஹார்மோன் சிகிச்சை (HT) பெரிமெனோபாஸ் தொடர்பான மனநிலைக் குறைபாடுகளுக்கு, கோபத்தை உள்ளடக்கிய, மிகவும் பயனுள்ள சிகிச்சைகளில் ஒன்றாகும். அணுகுமுறை எந்த ஹார்மோன்கள் அதிகமாக பாதிக்கப்படுகிறன என்பதைக் கொண்டு மாறுபடுகிறது.

இன்னும் மாதவிடாய் வரும் பெண்களுக்கு, சுழற்சியின் இரண்டாம் பாதியில் எடுத்துக்கொள்ளப்படும் சுழற்சி மைக்ரோனிச் புரஜெஸ்டிரோன் GABA குழப்பத்தை தூண்டும் புரஜெஸ்டிரோன் குறைவினை நேரடியாக கையாளலாம். பல பெண்கள் அமைதியாகவும், நல்ல தூக்கத்தை அனுபவிக்கவும், சிகிச்சையின் முதல் சுழற்சியில் குறைந்த அளவிலான கோப நிகழ்வுகளை அனுபவிக்கிறார்கள். மைக்ரோனிச் புரஜெஸ்டிரோன் (பிராண்ட் பெயர் Prometrium அல்லது சேர்க்கை சமமானது) செயற்கை புரஜெஸ்டிரோன்களை விட விரும்பப்படுகிறது, அவை GABA-ஐ அதிகரிக்கும் பண்புகளை கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சில பெண்களில் மனநிலையை மோசமாக்கலாம்.

எஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை - பொதுவாக பரவலாக (பேட்சுகள், ஜெல்கள் அல்லது ஸ்பிரேக்கள்) - செரோட்டோனின் மற்றும் டோபமினை பாதிக்கும் எஸ்ட்ரோஜன் மாறுபாடுகளை நிலைநாட்டுகிறது. ஹார்மோன்களின் ரோலர்கோஸ்டரை மென்மையாகச் செய்வதன் மூலம், எஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சை உணர்ச்சி மாறுபாட்டை குறைக்கிறது. எஸ்ட்ரோஜன் சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தும் யூட்டெரஸ் உள்ள பெண்கள் (எவரும்) எஸ்ட்ரோஜன் மற்றும் புரஜெஸ்டிரோனை தேவைப்படும் பெண்கள் இந்த கூட்டத்தை குறிப்பாக பயனுள்ளதாகக் காணலாம்.

ஹார்மோன் சிகிச்சை அனைவருக்கும் பொருத்தமானது அல்ல, மற்றும் முடிவு தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். ஆனால் ஹார்மோனால் இயக்கப்படும் மற்றும் அவர்களின் வாழ்க்கை தரத்தை முக்கியமாக பாதிக்கும் பெண்களுக்கு, இது அடிக்கடி மாற்றமளிக்கும் - மற்றும் அடிக்கடி முதன்மை வரிசையாக நியமிக்கப்பட்டுள்ள மன அழுத்த மருந்துகளைவிட மிகவும் குறிவைக்கப்பட்டுள்ளது.

பல ஆதார அடிப்படையிலான சிகிச்சைகள் பெரிமெனோபாஸ் கோபத்தை நிர்வகிக்க உதவலாம், ஹார்மோன் சிகிச்சையின் கூடுதல் அல்லது பதிலாக.

SSRIs மற்றும் SNRIs (தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட செரோட்டோன் மீள்கொள்வதற்கான தடுப்புகள் மற்றும் செரோட்டோன்-நோரெபினெபிரின் மீள்கொள்வதற்கான தடுப்புகள்) மாறுபடும் எஸ்ட்ரோஜன் காரணமாக ஏற்படும் செரோட்டோன் குழப்பத்தை நேரடியாக கையாளுவதால் பயனுள்ளதாக இருக்கலாம். எஸ்கிடலோபிராம் அல்லது செர்ட்ரலின் போன்ற குறைந்த அளவிலான SSRIs பெரிமெனோபாஸ் மனநிலைக் குறைபாடுகளுக்கு பொதுவாக நியமிக்கப்படுகின்றன. அவை 2-4 வாரங்களில் அசௌகரியத்தை மற்றும் உணர்ச்சி பதில்களை குறைக்கலாம்.

கோக்னிட்டிவ் பிஹேவியரல் தெரபி (CBT) மிகவும் பயனுள்ளதாக இருக்கிறது, ஏனெனில் இது ஒரு கோப நிகழ்வின் ஆரம்ப உயிரியல் அறிகுறிகளை அடையாளம் காணவும், அது அதிகரிக்கும்முன் தடுக்கவும் கற்றுக்கொடுக்கிறது. CBT உங்கள் ஹார்மோன் அளவுகளை மாற்ற முடியாது, ஆனால் உங்கள் மூளை உணர்ச்சி வெள்ளத்தை எவ்வாறு செயல்படுத்துகிறது என்பதை மாற்றலாம் - உங்கள் முன்புற குருதிக்கோவைக்கு கட்டுப்பாட்டை மீண்டும் உறுதிப்படுத்தும் கருவிகளை வழங்குகிறது.

வழக்கமான ஏரோபிக் உடற்பயிற்சி மிகவும் சக்திவாய்ந்த மனநிலை ஒழுங்குபடுத்துபவர்களில் ஒன்றாகும். உடற்பயிற்சி செரோட்டோன், டோபமின் மற்றும் எண்டோர்பின்களை அதிகரிக்கிறது, கார்டிசோல் குறைக்கிறது, மற்றும் தூக்கத்தை மேம்படுத்துகிறது - ஒரே நேரத்தில் கோபத்திற்கு பல காரணிகளை கையாள்கிறது. ஆராய்ச்சி வாரத்தில் 30-45 நிமிடங்கள் மிதமான தீவிரத்துடன் உடற்பயிற்சி செய்வது அளவிடக்கூடிய மனநிலை நன்மைகளை வழங்குகிறது.

மனநிலையைப் பற்றிய தியானம், கடுமையான சந்தர்ப்பங்களில் மருத்துவ சிகிச்சைக்கு மாற்றமாக இல்லாவிட்டாலும், உணர்ச்சி பதில்களை குறைக்கவும், தூண்டுதல் மற்றும் பதிலுக்கு இடையில் இடைவெளியை மேம்படுத்தவும் ஆதரவு வழங்குகிறது - இது பெரிமெனோபாஸ் காலத்தில் அழுகியதாகும்.

உங்கள் குடும்பத்துடன் பெரிமெனோபாஸ் கோபத்தைப் பற்றிய தகவல்களைப் பகிர்வது முக்கியம் - உங்கள் உறவுகளுக்கும், பல பெண்கள் உணர்வது போல உள்ள அவமானம் மற்றும் தனிமையை குறைக்கவும். பல பெண்கள் உதவியாகக் காணும் ஒரு கட்டமைப்பை இங்கே உள்ளடக்கியுள்ளது.

உயிரியல் மூலம் தொடங்குங்கள். உங்கள் மூளையின் வேதியியல் உண்மையில் மாறுகிறது என்பதை விளக்குங்கள். உங்கள் நரம்பியல் அமைப்பை அமைதியாக வைத்திருக்க உதவுகிற புரஜெஸ்டிரோன் குறைகிறது. இது ஒரு தேர்வு, மனநிலை சிக்கல் அல்லது நீங்கள் எளிதாக விரும்பும் ஒன்றல்ல - இது தைராய்டு நோய் அல்லது நீரிழிவு போன்ற மற்ற ஹார்மோன் நிலைமைகளுக்கு உண்மையானது.

நீங்கள் அனுபவிக்கும் விஷயங்களைப் பற்றிய குறிப்புகளை வழங்குங்கள். "நான் சில நேரங்களில் மிகவும் வேகமாக வரும் தீவிரமான கோபத்தின் ஒரு அலை உணருகிறேன், இது நிலைமையைப் பொருத்தவரை மிகவும் பெரியதாக உணரப்படுகிறது. இது உங்களுக்கானது அல்ல. நான் இதனை நிர்வகிக்க முயற்சிக்கிறேன், மற்றும் இது நிகழ்வதாக நான் அறிவேன் என்பதை நீங்கள் அறிய வேண்டும்."

நீங்கள் என்ன தேவை என்பதை கேளுங்கள். இது ஒரு கோப நிகழ்வு உருவாகும் போது இடம், உரையாடலிலிருந்து விலக வேண்டும் என்றால் பொறுமை, அல்லது உங்கள் அசௌகரியம் தனிப்பட்டது அல்ல என்பதைப் புரிந்துகொள்ள வேண்டும். குறிப்பாக துணைவர்களுக்காக, ஆதாரங்களைப் புள்ளி குறிக்கவும் - Dr. Jen Gunter எழுதிய "The Menopause Manifesto" போன்ற புத்தகங்கள் அல்லது NAMS.org அவர்கள் அறிவியல் புரிந்துகொள்ள உதவலாம்.

முக்கியமாக, சிகிச்சையை நாடுங்கள். உயிரியல் விளக்கத்தை வழங்குவது முக்கியம், ஆனால் உதவியைப் பெறுவதற்கான மாற்றமாக அல்ல. ஹார்மோன் சிகிச்சை, மருந்து, சிகிச்சை, அல்லது ஒரு கூட்டம் கோப நிகழ்வுகளின் அடிக்கடி மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கக்கூடியது - இது உங்களுக்கு மற்றும் உங்கள் சுற்றியுள்ள அனைவருக்கும் பயனுள்ளதாக இருக்கும்.